感染管理自評情況報告

感染管理自評情況報告

　　在我們平凡的日常里，我們使用報告的情況越來(lái)越多，要注意報告在寫(xiě)作時(shí)具有一定的格式。那么一般報告是怎么寫(xiě)的呢？以下是小編精心整理的感染管理自評情況報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　為了進(jìn)一步加強我中心感染管理，保障醫療護理質(zhì)量和患者安全，遵照阿城區衛健局關(guān)于南方醫科大學(xué)順德醫院及東臺人民醫院感染爆發(fā)事件兩次學(xué)習會(huì )議精神要求�，F將我院感染管理工作自評匯報如下、

　　一、加強組織領(lǐng)導

　　社區中心感染管理實(shí)行業(yè)務(wù)院長(cháng)領(lǐng)導下，組建社區中心感染管理委員會(huì )，院感管理小組，三級網(wǎng)絡(luò )管理，保證了醫院感染管理工作的順利進(jìn)行。

　　二、完善管理制度并貫徹落實(shí)

　　制定了社區中心管理各種規章制度（如醫院感染控制制度、消毒藥械管理制度、消毒隔離制度、醫院感染病例報告制度、醫務(wù)人員職業(yè)暴露處置流程、醫療廢物管理制度及處置流程、醫院感染管理工作檢查標準等）并要求相關(guān)人員認真學(xué)習貫徹執行以提高防范意識降低醫院感染的發(fā)病率。院感科不定期下科室督促檢查制度落實(shí)情況，多年來(lái)醫院未發(fā)生醫院感染暴發(fā)流行事件。

　　三、加強對重點(diǎn)科室的感染管理工作

　　供應室采用高壓滅菌，堅持在無(wú)菌包外使用指示膠帶，無(wú)菌包內使用指示卡進(jìn)行自我監測和日常監測保證了消毒滅菌質(zhì)量，有效的控制社區中心感染發(fā)生。

　　四、抓好臨床各科室消毒隔離監控工作

　　嚴格執行消毒隔離工作，嚴格遵守無(wú)菌操作技術(shù)，設立手術(shù)室，供應室醫院感染管理及工作流程清潔消毒流程，治療處理患者堅持一人一針一用一廢棄原則，患者出院后床單元終末消毒處理。治療室無(wú)菌物品與一次性物品分開(kāi)放置，無(wú)菌物品開(kāi)啟后記錄開(kāi)啟時(shí)間。每日空氣消毒機消毒空氣。

　　五、有完善的檢測制度

　　定期對各科室空氣、物體表面、醫務(wù)人員手監測。對使用中消毒劑（碘伏）定期監測

　　六、醫療廢物管理

　　感染管理科制定了醫療廢物處理流程。醫療垃圾與生活垃圾分別放置。設立醫療廢物回收登記本雙簽名并有記錄可查。

　　七、認真開(kāi)展自查自糾

　　通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題

　　1、醫務(wù)人員對院內感染知識與控制意識淺薄。

　　2、醫務(wù)人員手衛生依從性差消毒滅菌觀(guān)念有待加強。

　　3、感染控制細節做的不夠。

　　4、手術(shù)室、供應室、口腔科布局不合理不符合功能流程潔污分開(kāi)醫患分開(kāi)的要求。

　　針對我社區中心存在問(wèn)題逐一分析并提出整改措施

　　1、健全完善制度加強管理力度

　　2、明確職責責任到人

　　3、制定社區中心感染管理培訓計劃，加強培訓，提高醫務(wù)人員思想意識

　　4、大力倡導洗手使用速干手消毒劑并使用符合要求干手設施。

　　5、病房被褥床單枕套清洗登記制度。

　　由于我社區條件有限，還存在很多不足，感染科一定吸取這兩次爆發(fā)事件教訓，引以為戒、舉一反三、警鐘長(cháng)鳴。我們相信在上級領(lǐng)導的重視下對于發(fā)現問(wèn)題積極整改，提高醫院防范醫院感染責任意識和能力水平，不斷總結經(jīng)驗虛心學(xué)習確保醫療護理安全發(fā)展。