腎內科護士自我鑒定

時(shí)間:2024-04-26 16:10:16 自我鑒定 我要投稿

腎內科護士自我鑒定

  自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)階段對自己的學(xué)習或工作生活的自我總結,它是增長(cháng)才干的一種好辦法,因此好好準備一份自我鑒定吧。我們該怎么去寫(xiě)自我鑒定呢?下面是小編幫大家整理的腎內科護士自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

腎內科護士自我鑒定

腎內科護士自我鑒定1

  實(shí)習,其實(shí)是一種期待,是對自己成長(cháng)的期待,是對自己角色開(kāi)始轉換的期待,更是對自己夢(mèng)想的期待;實(shí)習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無(wú)法適應新環(huán)境的擔憂(yōu),更有怕自己會(huì )無(wú)所適從的焦慮。

  20xx年6月27日,我帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了阜陽(yáng)市第一人民醫院,開(kāi)始了我十個(gè)月的實(shí)習生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉變?yōu)獒t生、護士、病人,對于這三大轉變。

  我實(shí)習的第一個(gè)科室就是腎內科。那天我們早早的來(lái)到了科室報到,護士長(cháng)帶著(zhù)我們了解一下科室的.環(huán)境,給我們講解了實(shí)習工作中的注意事項,讓我認識到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無(wú)菌原則和三查七對。進(jìn)治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時(shí)一定要對準姓名,床號。

  上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們去給病人扎針,于是我們就兩人一組,端著(zhù)治療盤(pán)就下病房了,剛開(kāi)始有的病人不相信我們的技術(shù),最后就放心讓我們扎了。為了能一針見(jiàn)血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因為我失敗了4次,不過(guò)我越挫越勇。

  同時(shí)在配藥這方面,不僅要對準姓名 床號,藥名,更要遵守無(wú)菌原則,對于一些易過(guò)敏的藥物,還要給病人做皮試等。

  在腎內科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問(wèn)題該如何做好護理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在我們實(shí)習的期間,我們小組的同學(xué)不僅認真學(xué)習各項操作而且還團結。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。

  在腎內科的實(shí)習生活已經(jīng)結束,在腎內科學(xué)到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。

  在以后的實(shí)習工作中我會(huì )更加努力 認真的去做事,爭取做的更好。

腎內科護士自我鑒定2

  我實(shí)習的第一個(gè)科室就是腎內科。那天我們早早的來(lái)到了科室報到,護士長(cháng)帶著(zhù)我們了解一下科室的環(huán)境,給我們講解了實(shí)習工作中的注意事項,讓我認識到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無(wú)菌原則和三查七對。進(jìn)治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時(shí)一定要對準姓名,床號。

  上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們去給病人扎針,于是我們就兩人一組,端著(zhù)治療盤(pán)就下病房了,剛開(kāi)始有的病人不相信我們的技術(shù),最后就放心讓我們扎了。為了能一針見(jiàn)血,不鼓包,扎的.好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因為我失敗了4次,不過(guò)我越挫越勇。

  同時(shí)在配x這方面,不僅要對準姓名床號,x名,更要遵守無(wú)菌原則,對于一些易過(guò)敏的x物,還要給病人做皮試等。

  在腎內科有好多尿毒癥患者,原發(fā)x腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問(wèn)題該如何做好護理措施。并且要關(guān)心患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配x液,做皮試,測量血壓等。在我們實(shí)習的期間,我們小組的同學(xué)不僅認真學(xué)習各項x作而且還團結。對其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。

  在腎內科的實(shí)習生活已經(jīng)結束,在腎內科學(xué)到得知識將為我在下面的科室工作中做了鋪墊。

  在以后的實(shí)習工作中我會(huì )更加努力認真的去做事,爭取做的更好。

腎內科護士自我鑒定3

  在內科我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

  在內科實(shí)習工作我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習工作護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習,以身作則,積極進(jìn)取。通過(guò)這二個(gè)月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習工作的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí),我也了解了胸腹部穿刺的`一般過(guò)程,以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習工作,我明白了作為一名護士身上應有的職責,無(wú)論何時(shí),應把病人放在第一,詠最好的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習工作中,我一定會(huì )努力學(xué)習更多知識。

腎內科護士自我鑒定4

  珍貴的中專(zhuān)生活已接近尾聲,感覺(jué)非常有必要總結一下中專(zhuān)這幾年的得失,從中得出做得好的方面,改進(jìn)不足的地方,使自己回顧走過(guò)的路,也更是為了看清將來(lái)要走的路。

  學(xué)習成績(jì)不是非常好,但我卻在學(xué)習的過(guò)程中收獲了很多。首先是我端正了學(xué)習態(tài)度。我進(jìn)衛校時(shí),本來(lái)想解放一下自己的,但是很快我就明白了,衛校的學(xué)習是更需要努力認真的?吹街?chē)耐瑢W(xué)們拼命的學(xué)習,開(kāi)始了衛校的學(xué)習旅程,覺(jué)得自己落后了。其次是極大程度的提高了自己的.自學(xué)能力。由于中專(zhuān)的授課已不再像初中時(shí)填鴨式那樣,而是一節課講述很多知識,只靠課堂上聽(tīng)講是完全不夠的。這就要求在課下練習鞏固課堂上所學(xué)的知識,須自己鉆研并時(shí)常去圖書(shū)館查一些相關(guān)資料。日積月累,自學(xué)能力得到了提高。再有就是懂得了運用學(xué)習方法同時(shí)注重獨立思考。要想學(xué)好只埋頭苦學(xué)是不行的,要學(xué)會(huì );法,做事情的方法。古話(huà)說(shuō)的好,授人以魚(yú)不如授人以漁,我來(lái)這里的目的就是要學(xué)會(huì )漁,但說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難,我換了好多種方法,做什么都勤于思考,遇有不懂的地方能勤于請教。在學(xué)習時(shí),以獨立思考作為自己的座右銘,時(shí)刻不忘警戒。隨著(zhù)學(xué)習的進(jìn)步,我不止是學(xué)到了公共基礎學(xué)科知識和很多專(zhuān)業(yè)知識,我的心智也有了一個(gè)質(zhì)的飛躍,能較快速的掌握一種新的技術(shù)知識,我認為這對于將來(lái)很重要。在學(xué)習知識這段時(shí)間里,我更與老師建立了濃厚的師生情誼。老師們的諄諄教導,使我體會(huì )了學(xué)習的樂(lè )趣。我與身邊許多同學(xué),也建立了良好的學(xué)習關(guān)系,互幫互助,克服難關(guān)。

  光陰似箭,一晃眼,從學(xué)校走上社會(huì ),走進(jìn)醫院,成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)好幾年了。自中專(zhuān)衛生學(xué)校畢業(yè)以來(lái),一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。真正接觸到臨床后,才發(fā)現,臨床護理和書(shū)本上的理論知識還是存在著(zhù)差距,自己不僅要有扎實(shí)的理論,熟練的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必須培養自己的耐心和愛(ài)心等等。然而日益激烈的行業(yè)競爭也使我充分地認識到自己的不足,一定要有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能和思想政治覺(jué)悟才能在這個(gè)高科技突飛猛進(jìn)的社會(huì )主義社會(huì )擁有一席之地。

  在衛校的第三年是我們到醫院實(shí)習的時(shí)間,基本上一年都是呆在醫院里學(xué)習。再這里我熟練我的護理操作技術(shù),把理論和實(shí)踐結合在一起,在帶教老師的指導下用我全副的耐心和愛(ài)心護理病人,使病人得到良好的照顧,早日康復。到醫院實(shí)習認識到許多也是學(xué)習護理的同學(xué),也就增加了與其他同學(xué)交流和向其學(xué)習的機會(huì ),鍛煉了自己的交際能力,學(xué)到別人的長(cháng)處,認清自己的短處。所以我喜歡實(shí)習。雖然有時(shí)會(huì )感到累些,但樂(lè )此不彼。

腎內科護士自我鑒定5

  光陰似箭,日月如梭,轉眼一年即將過(guò)去,在醫院黨政領(lǐng)導及護理部的關(guān)心指導下,科室本著(zhù)“一切以患者為中心,一切為患者”的服務(wù)宗旨,較好地完成了各項護理工作任務(wù),并在全院護理操作比賽中獲得第二名,發(fā)表兩國家級論文,F將一年的工作總結如下:

  一、主要工作與成效

 。ㄒ唬、認真落實(shí)各項規章制度

  1、嚴格執行醫院的各項規章制度是提高護理質(zhì)量、確保醫療安全的根本保證。根據科室情況調整了各班職責,根據護理部的精神進(jìn)行APN排班模式,患者所有治療護理、病歷質(zhì)控責任到人,重新制定各班職責、流程及標準,科室護士長(cháng)及責任組長(cháng)加強監管,科室進(jìn)行定期、不定期檢查,科室護士每月對自己工作進(jìn)行評價(jià),對存在的問(wèn)題及時(shí)查找原因和整改,確保護理安全質(zhì)量。

  2、認真落實(shí)了查對制度。每項醫囑堅持了三班查對,每天下午對輸液卡、注射單、治療單進(jìn)行全面查對;每周護士長(cháng)進(jìn)行總查對,并做好記錄,完善了輸液記錄,一年來(lái)未發(fā)生醫療差錯事故。

  3、認真落實(shí)了科室的疾病護理常規,加強危重患者護理措施的落實(shí),預防了并發(fā)癥的發(fā)生,使患者轉危為安,康復出院。

 。ǘ、轉變思想觀(guān)念,強化服務(wù)意識。

  自從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來(lái),科室把強化思想意識放在首位,提高主動(dòng)服務(wù)意識,加強主動(dòng)巡視,及時(shí)為患者更換點(diǎn)滴及觀(guān)察病情,消滅了呼叫鈴聲。在工作中堅持把追求社會(huì )效益、維護群眾利益、構建和諧醫患關(guān)系放在首位,真正把不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量與水平,使醫療服務(wù)

  更加貼近群眾和社會(huì ),不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求當做工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),每周召開(kāi)工休會(huì ),為患者宣傳健康保健知識,聽(tīng)取患者意見(jiàn),把科室的優(yōu)質(zhì)護理工作開(kāi)展的更深入,護理措施落實(shí)的更好。由于護理意識的不斷提高以及獎懲制度的落實(shí),科室也出現了較多的好人好事。

 。ㄈ、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、科室對新護士進(jìn)行崗前培訓,培訓后進(jìn)行考試與考核,然后跟班,跟班后進(jìn)行自我評價(jià)和個(gè)人提出申請,再組織科室資歷較長(cháng)、帶教老師進(jìn)行綜合客觀(guān)評價(jià),可以勝任安排單獨倒班。

  2、每年科室組織進(jìn)行專(zhuān)科理論閉卷考試,對不及格的`予以經(jīng)濟處罰來(lái)激奮科室護士學(xué)習。

  3、加強了平時(shí)的操作訓練,科室進(jìn)行先安排布置,然后進(jìn)行示范,高年資陪和科室護士長(cháng)督查訓練,科室進(jìn)行考核。

  4、科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習及護理查房,危重患者的護理診斷、措施進(jìn)行探討,來(lái)達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì);每月組織實(shí)習生護理查房,以達到專(zhuān)科理論與實(shí)際相結合的學(xué)習目的。

 。ㄋ模┘訌娫簝雀腥竟芾

  堅持落實(shí)手衛生消毒,堅持一人一針一管,對出院的病房進(jìn)行終末消毒,領(lǐng)取可高溫消毒的輸氧濕化瓶,對輸氧的濕化瓶進(jìn)行每日更換消毒,并做好消毒日期登記,修改了輸氧卡,比以往更詳細明了;對多重耐藥菌患者進(jìn)行隔離治療,以防交叉感染。

 。ㄎ澹┘訌娮o理安全質(zhì)量管理

  充分發(fā)揮科室質(zhì)控人員及骨干作用,每周定期、不定期檢查護理質(zhì)量,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)分析原因、提出整改措施,并檢查落實(shí),科室每月對

  護理工作質(zhì)量進(jìn)行總的講評及整改,對存在的安全防患進(jìn)行了查擺,提出了整改措施,并且嚴格搶救藥品及器械設備的管理及交接,,從而使搶救物品處于備用狀態(tài),避免對搶救的延誤;藥品柜每周專(zhuān)人檢查和整理,使科室藥品柜無(wú)過(guò)期變質(zhì)藥品;為保證科室的輸液安全,對輸液速度加強了監管;建立了病房巡視卡,患者外出時(shí),責任護士電話(huà)查實(shí)患者去處;患者多時(shí),中午和小晚班增加上班人員:為了消除大晚班忙不過(guò)來(lái)的不安全因素,小晚班下班后在科室值班房睡,藥品柜每周專(zhuān)人檢查和整理,使科室藥品柜無(wú)過(guò)期變質(zhì)藥品以保證科室安全。

  二、存在的不足

  1、護理科研及論文撰寫(xiě)積極性不是很高;

  2、對住院患者的疾病相關(guān)指導仍有欠缺;

  3、對實(shí)習生帶教還須進(jìn)一步抓實(shí)抓嚴。

  今后,科里護士還要加強學(xué)習與訓練,不斷提高思想水平,增強業(yè)務(wù)能力,發(fā)揚優(yōu)點(diǎn),克服不足,認真按照醫院和護理部要求,扎扎實(shí)實(shí)地把護理工作做得更好,讓患者及家屬更滿(mǎn)意。

腎內科護士自我鑒定6

  在下icu實(shí)習之前,心里充滿(mǎn)了恐懼與焦慮,因為在那里住的都是重病號,一方面擔心自己剛下臨床實(shí)習才一個(gè)多月,很多東西都還不熟悉,對于照顧重病號這是個(gè)充滿(mǎn)艱巨與挑戰的實(shí)習過(guò)程。另一方面,icu里面的病人病情變化都很大,擔心萬(wàn)一哪個(gè)病人不幸在自己護理時(shí)突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實(shí),以及面對已故的病人自己在護理時(shí)該如何克服自己的恐懼。下面就談?wù)勎以趇cu實(shí)習期間所見(jiàn)所聞以及所感吧。

  一、icu環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。

  當第一天帶教老師帶我們熟悉環(huán)境時(shí)就感覺(jué)到icu的陰森恐怖,因為里面的空調溫度都調的很低,還有很多分層抽風(fēng)機開(kāi)著(zhù),給人涼颼颼的感覺(jué),加上每個(gè)床單位都很少有開(kāi)燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養病。因為病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機無(wú)法說(shuō)話(huà),所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫護人員的聲音,還有就是機器的報警聲。因為每個(gè)床單位幾乎都有心電監護、輸液泵,有的還上了呼吸機,所以有時(shí)候這些儀器發(fā)出報警聲,在中心臺還是很難辨認到底是哪個(gè)床單位的報警聲。每個(gè)床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進(jìn)行分類(lèi)放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類(lèi)放置,標志明顯,有利于取放。

  二、醫護人員的細心、耐心、同情心、責任心和他們之間的團隊精神。

  記得第一天上班時(shí),自己還懵懵懂懂地不知該干啥時(shí),只是跟著(zhù)帶教老師的屁股后面準備東西。在準備給5床病人進(jìn)行床上擦浴和會(huì )陰消毒時(shí),護士長(cháng)來(lái)幫忙護理,一邊吩咐著(zhù)我們該如何小心護理,一邊還親自為病人擦浴和會(huì )陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu的管理充滿(mǎn)了信心,在后面的管理中護士長(cháng)一旦發(fā)現問(wèn)題,比如新藥物的用法、護理書(shū)寫(xiě)的規范等都會(huì )跟醫護人員商討跟提醒。好的領(lǐng)導才有好的管理好的團隊,在后面見(jiàn)到每一個(gè)老師都很專(zhuān)業(yè)跟敬業(yè),這些都離不開(kāi)好的管理。在照顧病人時(shí),每個(gè)醫護工作者都很細心,觀(guān)察入微,隨時(shí)跟蹤病人的病情,隨時(shí)記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著(zhù)呼吸機無(wú)法說(shuō)話(huà),或某些病人只會(huì )講家鄉方言而無(wú)法與我們交流時(shí),老師們都很耐心得一個(gè)一個(gè)提問(wèn),問(wèn)是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時(shí)候問(wèn)了一連串的問(wèn)題還得不到解決,老師們也并沒(méi)有現出厭煩之意,而是繼續提問(wèn)以達到解決病人問(wèn)題為止。醫生與護士都各司其職,協(xié)力配合,護士發(fā)現問(wèn)題馬上報告醫生,醫生也馬上進(jìn)行處理,醫生需要根據病人病情進(jìn)行針對性治療時(shí)也會(huì )告知護士護理時(shí)該注意的問(wèn)題。以上這些醫護人員的言行舉止都給我們實(shí)習生樹(shù)立了好多榜樣,讓我們在以后的職業(yè)生涯中獲益匪淺,受益無(wú)窮。

  三、帶教老師的專(zhuān)業(yè)與溫和

  在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺(jué)壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問(wèn)題那可不僅給自己丟臉,還會(huì )讓我們學(xué)校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時(shí)總是小心翼翼的',生怕做錯事情。老師見(jiàn)我在操作時(shí)總顯得緊張,所以會(huì )走在一旁,放心讓我操作,這樣我操作起來(lái)會(huì )輕松很多。一旦發(fā)現我哪些操作不恰當、不規范,或者還有可以更好的簡(jiǎn)便的方法,老師都會(huì )言行身教,耐心教導。在護理過(guò)程中,老師也會(huì )一邊操作一邊灌輸相關(guān)的理論知識,這樣理論與實(shí)際相結合會(huì )更好的理解與掌握。記得第一次抽動(dòng)脈血,老師就直接讓我去抽,還沒(méi)機會(huì )看老師的示范就要進(jìn)行操作,自己顯得很緊張,但是老師給自己爭取的機會(huì )自己可一定要把握!原來(lái)老師不是只讓我一個(gè)人操作,還會(huì )在一旁給我講解抽動(dòng)脈血在操作前、操作中和操作后的注意事項,這樣一邊講解一邊操作,掌握的會(huì )快一些。在評估完病人的動(dòng)脈準備進(jìn)針時(shí),頭上就開(kāi)始冒汗了,想起之前看到另一個(gè)老師給病人抽血時(shí)扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的臉心里感覺(jué)很不好受,F在我能否幸運扎都到,讓病人免受這種來(lái)回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下,老師就安慰我說(shuō)扎不到不要緊,也不是每個(gè)人都能一針見(jiàn)血的,只要正確掌握好抽動(dòng)脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵,自己也放心許多,硬著(zhù)頭皮把針扎進(jìn)去了。遭了,沒(méi)扎到!心里有開(kāi)始慌了,老師還是平靜地說(shuō),把針慢慢退出來(lái),再往動(dòng)脈搏動(dòng)的地方進(jìn)針,我又硬著(zhù)頭皮把針扎進(jìn)去了。這時(shí)候終于看到回血了,懸著(zhù)的一顆心終于平穩降落。我的抽動(dòng)脈血的第一次,能夠順利抽取,除了幸運神的臨幸,還多得老師循循善誘!感恩!感恩!再感恩!在后面的帶教過(guò)程中,老師也給我講了很多疾病的相關(guān)護理和有關(guān)知識,有一些知識自己雖然學(xué)過(guò),但是也忘得七七八八了,經(jīng)老師的提醒回去翻書(shū),又加深了印象。一旦發(fā)現醫生在進(jìn)行氣管插管、氣管切開(kāi)、支纖鏡檢查等,老師都會(huì )叫我放下手中的活去看醫生如何進(jìn)行操作的,總會(huì )抓住機會(huì )讓我去學(xué)習,去了解,感謝老師!也感謝icu里面帶過(guò)我、教過(guò)我的每一位老師!感恩!

  總的來(lái)說(shuō),在icu實(shí)習的每一天都能夠學(xué)到東西,在實(shí)習過(guò)程中也很快樂(lè ),老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在icu的每一位醫護工作者!

腎內科護士自我鑒定7

  當我進(jìn)這個(gè)科室的第一天起,我就決定要虛心好學(xué),腎內科是一個(gè)重要的科室,面對的患者要么病情負雜,要么治療周期長(cháng),腎內科主要以腎功能衰竭患者多見(jiàn),需要透析來(lái)維持生命。

  在腎內科,每日任務(wù):查房-抄醫囑-寫(xiě)病程-收新患者時(shí)寫(xiě)大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時(shí)幫代繳老師觀(guān)察患者病情。

  感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大。赫10*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個(gè)月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈現低鈣高磷,急性基本無(wú)表現。

  查房其實(shí)也特別重要,在查房過(guò)成中我們應注意:⒈長(cháng)期臥床患者,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時(shí),濾過(guò)膜間隙縮小,無(wú)蛋白尿。⒊貧血患者處理:透析患者首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內,應注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。

  其實(shí)學(xué)到的很多,不止這些,我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗,也學(xué)到怎樣和人相處,我相信我在下一個(gè)科室會(huì )更加虛心學(xué)到更多的知識。

  在內科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中,我了解到收治患者的一般過(guò)程:如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)患者病史、過(guò)敏史等,認真寫(xiě)好護理記錄,同時(shí)觀(guān)察患者的.病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。

  在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。

  心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操;微笑迎接新患者并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長(cháng),但是我接觸到了很多以前不了解的專(zhuān)科知識和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無(wú)菌原則,氧氣的應用,以及搶救車(chē)的五定等?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走患者健康的離去,渴望在學(xué)習中成。這只是實(shí)習之初,是一個(gè)挑戰,也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應用到下一實(shí)習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話(huà)說(shuō),患者就是老師。希望下一站,一切順利。

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