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護理部主任個(gè)人述職報告
在當下這個(gè)社會(huì )中，大家逐漸認識到報告的重要性，我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意語(yǔ)言要準確、簡(jiǎn)潔。你還在對寫(xiě)報告感到一籌莫展嗎？下面是小編為大家收集的護理部主任個(gè)人述職報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
護理部主任個(gè)人述職報告1
20xx年，我院護理工作在院長(cháng)的領(lǐng)導、關(guān)心、支持、重視下，在各科室主任幫助及全體護理人員的共同努力下，圓滿(mǎn)完成年初制定的護理工作計劃，同時(shí)，積極投身“創(chuàng )滿(mǎn)”建設活動(dòng)和“醫院管理年”活動(dòng)，對照標準，抓好各項工作，使護理工作穩步提高，現總結如下：
一、護理隊伍建設
1、全院護理人員共49人，高護36人，中專(zhuān)13人，取得職業(yè)證護理人員45人。今年，在人力資源配合下，招聘21名護理人員。護理部分批進(jìn)行崗前培訓，培訓率達100%，內容以禮儀教育、理論知識、技能操作、護理與法律等為主，經(jīng)1—6天培訓合格后，分配到科室試崗1—3月。下科室后，科護士長(cháng)圍繞著(zhù)帶教計劃，一對一進(jìn)行帶教。護理部深入科室檢查指導，定期考核，現有14人經(jīng)優(yōu)化組合，在科室參與值班。
2、完善護理體系
在人力資源的支持下，護理部引進(jìn)一名管理人才，提拔了四名青年護士長(cháng)。護理部對新任護士長(cháng)采取跟班指導、交流、等形式幫助她們盡快轉變角色，在短時(shí)間內承擔起科室的護理管理工作。
二、新科室組建和工作情況
1、組建了內二科護士站
�、僮o理人員達到7人，完成年初計劃。
�、谄餍翟O備、藥品、辦公及生活用品購進(jìn)齊全。
�、奂訌娮o理人員專(zhuān)科“三基”訓練，達標率70%以上
�、茉卺t護人員相互配合下，診治住院患者751人。
2、組建了門(mén)診預防接種科
�、俅_定在門(mén)診處置室
�、谄餍翟O備、藥品、辦公及生活用品購進(jìn)齊全。
�、圩o理部配合醫務(wù)科制定接種疫苗相關(guān)制度，并組織科室護理人員學(xué)習，相關(guān)知識的`掌握達85％以上。
�、苈鋵�(shí)李楠為負責人，門(mén)診護士兼接種疫苗工作。
�、菰卺t護人員相互配合下，安全接種疫苗1469人次，發(fā)放脊髓灰質(zhì)炎糖丸335粒。
3、組建了耳鼻喉科
�、僭陂T(mén)診組建耳鼻喉科處置室
�、谄餍�、藥品、辦公、生活用品購進(jìn)齊全
�、圩o理部組織手術(shù)室、外科、門(mén)診護士學(xué)習耳鼻喉科疾病護理常規、手術(shù)配臺、器械功能、保養、清潔消毒等。
�、芘浜像R院長(cháng)制定收費標準及門(mén)診處置室和五樓手術(shù)室的工作范疇。
�、菰卺t護人員相互配合，共同完成了耳鼻喉科手術(shù)40多例。
三、規范了護理查房。業(yè)務(wù)查房達標率80％，衛生達標率85％
1、完善了護理行政查房和業(yè)務(wù)查房的內容及方法。
�、僮o理行政查房：查病房管理、崗位責任制、護理規章制度及提出問(wèn)題的改進(jìn)情況。
�、跇I(yè)務(wù)查房（教學(xué)查房）：查護理常規的執行，病室現場(chǎng)講解、提問(wèn)、總結方式。
2、查房要有目的、有計劃進(jìn)行，重點(diǎn)突出解決實(shí)踐問(wèn)題。
3、護理部主任，每周定期查房一次，科護士長(cháng)每周大查房一次，每日小查房。
4、達到：
�、贆z查護理質(zhì)量，研究解決疑難問(wèn)題。
�、谔岣咦o理人員組織及業(yè)務(wù)能力發(fā)揮護士長(cháng)領(lǐng)導作用。
�、凼估碚撀�(lián)系實(shí)際，調動(dòng)積極性是有益于教學(xué)
護理部主任個(gè)人述職報告2
我院護理工作在院長(cháng)的領(lǐng)導、關(guān)心、支持、重視下，在各科室主任幫助及全體護理人員的共同努力下，圓滿(mǎn)完成年初制定的護理工作計劃，同時(shí)，積極投身“創(chuàng )滿(mǎn)”建設活動(dòng)和“醫院管理年”活動(dòng)，對照標準，抓好各項工作，使護理工作穩步提高，現總結如下：
一、護理隊伍建設
1、全院護理人員共49人，高護36人，中專(zhuān)13人，取得職業(yè)證護理人員45人。今年，在人力資源配合下，招聘21名護理人員。護理部分批進(jìn)行崗前培訓，培訓率達100%，內容以禮儀教育、理論知識、技能操作、護理與法律等為主，經(jīng)1—6天培訓合格后，分配到科室試崗1—3月。下科室后，科護士長(cháng)圍繞著(zhù)帶教計劃，一對一進(jìn)行帶教。護理部深入科室檢查指導，定期考核，現有14人經(jīng)優(yōu)化組合，在科室參與值班。
2、完善護理體系
在人力資源的支持下，護理部引進(jìn)一名管理人才，提拔了四名青年護士長(cháng)。護理部對新任護士長(cháng)采取跟班指導、交流、等形式幫助她們盡快轉變角色，在短時(shí)間內承擔起科室的'護理管理工作。
二、新科室組建和工作情況
1、組建了內二科護士站
�、僮o理人員達到7人，完成年初計劃。
�、谄餍翟O備、藥品、辦公及生活用品購進(jìn)齊全。
�、奂訌娮o理人員專(zhuān)科“三基”訓練，達標率70%以上
�、茉卺t護人員相互配合下，診治住院患者751人。
2、組建了門(mén)診預防接種科
�、俅_定在門(mén)診處置室
�、谄餍翟O備、藥品、辦公及生活用品購進(jìn)齊全。
�、圩o理部配合醫務(wù)科制定接種疫苗相關(guān)制度，并組織科室護理人員學(xué)習，相關(guān)知識的掌握達85％以上。
�、苈鋵�(shí)李楠為負責人，門(mén)診護士兼接種疫苗工作。
�、菰卺t護人員相互配合下，安全接種疫苗1469人次，發(fā)放脊髓灰質(zhì)炎糖丸335粒。
3、組建了耳鼻喉科
�、�、在門(mén)診組建耳鼻喉科處置室
�、�、器械、藥品、辦公、生活用品購進(jìn)齊全
�、�、護理部組織手術(shù)室、外科、門(mén)診護士學(xué)習耳鼻喉科疾病護理常規、手術(shù)配臺、器械功能、保養、清潔消毒等。
�、�、配合馬院長(cháng)制定收費標準及門(mén)診處置室和五樓手術(shù)室的工作范疇。
�、�、在醫護人員相互配合，共同完成了耳鼻喉科手術(shù)40多例。
三、規范了護理查房。業(yè)務(wù)查房達標率80％，衛生達標率85％
1、完善了護理行政查房和業(yè)務(wù)查房的內容及方法。
�、僮o理行政查房：查病房管理、崗位責任制、護理規章制度及提出問(wèn)題的改進(jìn)情況。
�、跇I(yè)務(wù)查房（教學(xué)查房）：查護理常規的執行，病室現場(chǎng)講解、提問(wèn)、總結方式。
2、查房要有目的、有計劃進(jìn)行，重點(diǎn)突出解決實(shí)踐問(wèn)題。
3、護理部主任，每周定期查房一次，科護士長(cháng)每周大查房一次，每日小查房。
4、達到：
�、贆z查護理質(zhì)量，研究解決疑難問(wèn)題。
�、谔岣咦o理人員組織及業(yè)務(wù)能力發(fā)揮護士長(cháng)領(lǐng)導作用。
�、凼估碚撀�(lián)系實(shí)際，調動(dòng)積極性是有益于教學(xué)
護理部主任個(gè)人述職報告3
一年來(lái)護理部緊緊圍繞年初制訂的計劃，結合“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”檢查標準和“等級醫院”評審標準，在加強質(zhì)量管理，保障患者安全，開(kāi)展滿(mǎn)意服務(wù)，提高護士素質(zhì)和服務(wù)品質(zhì)等方面開(kāi)展了工作：
1.加強了制度建設和患者安全管理，完善了護理工作制度和方案，制訂了患者識別制度、抗腫瘤藥物使用管理制度等，考核了制度知曉情況，加強了制度執行情況的督查。
2.推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，公示了基礎護理項目，加強了基礎護理落實(shí)情況的檢查，特一級護理合格率達到了97.7%，基礎護理的合格率達到了96.7%。改善了服務(wù)態(tài)度，全年服務(wù)態(tài)度滿(mǎn)意率達到了95.2%。加強了健康宣教，使健康宣教的覆蓋率達到了100%，知曉率達到了96.29%。召開(kāi)了護士會(huì )議，讓護士在思想上對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作有了更深的認識，組織了護士禮儀培訓和比賽，提高了護士的素養。修訂了護理人員績(jì)效分配方案，使績(jì)效的分配真正與護理工作量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿(mǎn)意度緊密掛鉤，盡量向著(zhù)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，向風(fēng)險傾斜”的水準靠近;
3.加強了護理質(zhì)量監管，提高護理質(zhì)量，護理質(zhì)量全年平均達到了93.94分。建立了病房、科室、護理部三級質(zhì)控網(wǎng)落，周有抽查，月有總查，并嚴格組織落實(shí)，做到了層層把關(guān)，層層落實(shí)。制定了護理缺陷非懲罰性上報制度，使得護理工作中的不足能夠得到全部暴露，護理部及時(shí)組織討論和分析，達到不斷改進(jìn)、不斷提高的目的;
4.加強了在職培訓，組織了護理工作規章制度的培訓和考核，抽查了護士對疾病護理常規、應急預案等的掌握情況，開(kāi)展了護理查房，落實(shí)了護士規范化培訓，建立了學(xué)分制考核制度，完善了新護士崗前培訓，培訓率達到了100%;
5.開(kāi)展了志愿服務(wù)，志愿者不僅走進(jìn)了社區、敬老院，且組織了健康教育知識講座，給貧困戶(hù)送衣送藥、送輪椅、助步車(chē)等，同時(shí)志愿者還走進(jìn)醫院協(xié)助完成基礎護理等，通過(guò)所有志愿者的共同努力我院獲得了志愿服務(wù)先進(jìn)集體，有五位志愿者獲得了先進(jìn)個(gè)人稱(chēng)號。
護理部雖然做了一點(diǎn)點(diǎn)工作但離不開(kāi)各位領(lǐng)導和其他部門(mén)的`支持與協(xié)作，在此我代表全體護士表示感謝。護理工作中還存在很多不足如護理人員的素質(zhì)過(guò)低，預檢分診、導診工作需進(jìn)一步加強，基礎護理工作的落實(shí)程度各科不同，病人的滿(mǎn)意率未達到優(yōu)質(zhì)護理的要求，病房管理還需加強，優(yōu)質(zhì)護理示范病房的開(kāi)設未能普及等等，以上工作還需要不斷改進(jìn)，在新的一年里護理部將從以下幾個(gè)方面去開(kāi)展工作：
1.加強在職護士和護生的培訓，抓基礎知識的學(xué)習與考核，強調科內的業(yè)務(wù)學(xué)習，同時(shí)重視護士長(cháng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)的培訓，通過(guò)護士長(cháng)起到以點(diǎn)帶面帶動(dòng)全科共同前進(jìn);
2.加強門(mén)診的分診、導診工作督查，做到住院病人送入病房，實(shí)行首問(wèn)負責制;
3.繼續抓好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作來(lái)提高護理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意率;
4.加強護理管理，提高護士長(cháng)管理水平，準備舉辦護理管理知識講座;加強護士長(cháng)目標管理考核，采取半年考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長(cháng)考評掛鉤等管理指標;促進(jìn)護士長(cháng)間及科室間的學(xué)習交流，每月組織護理質(zhì)量交叉大檢查，召開(kāi)護士長(cháng)工作經(jīng)驗交流會(huì )，提高護理管理水平。
5.加強護理安全管理，加強護理規章制度落實(shí)情況的檢查，抓好重點(diǎn)人群及環(huán)節的管理;
6.抓好病房管理，在規范物品擺放的同時(shí)，注重人性化服務(wù);
7.穩定護理隊伍，全年護士辭職人員12人，5年以上的2人，3年以下的1人，辭職率4.04%，護士這支隊伍本身素質(zhì)就不高，再加上不穩定，猶如雪上加霜，因此護理部要做到極力協(xié)助她們生活上的困難，醫院是否能考慮改善聘用人員待遇，組織一些青年人相互交流的活動(dòng)，使她們在心理上對醫院產(chǎn)生一種依托和留戀，讓她們感覺(jué)醫院就是她們的大家庭;
8.配合院感科督促護士落實(shí)院感各項規章制度;9.推動(dòng)志愿服務(wù)工作向前發(fā)展，擴大服務(wù)面積，同時(shí)有計劃在院內組織志愿服務(wù)。
護理部主任個(gè)人述職報告4
選擇了護士這個(gè)職業(yè)，就意味著(zhù)選擇了奉獻。參加20xx年來(lái)，本人時(shí)以此為鞭策和動(dòng)力，在護理工作中勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地工作，在平凡的崗位上詮釋了一名醫護工作者全心全意為病人服務(wù)的宗旨。
一、心系患者敬業(yè)愛(ài)崗
本人自從醫專(zhuān)畢業(yè)后，與同事們一起成功搶救了無(wú)數重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過(guò)程中突發(fā)性休克，急需實(shí)施人工呼吸。由于當時(shí)病床是鋼絲軟床，實(shí)施人工呼吸必須一張硬板床。由于受客觀(guān)條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮著(zhù)身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。
經(jīng)過(guò)20多分鐘的緊急搶救，病人轉危為安。當大家把我扶起來(lái)時(shí)，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場(chǎng)的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。
在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。自從擔任護理部主任以來(lái)，我天天上班便早早來(lái)到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發(fā)現問(wèn)題；晚上回到家里，也經(jīng)常會(huì )打電話(huà)到病房，詢(xún)問(wèn)病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。
三分治療七分護理。作為一名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時(shí)，我對病人細心周到。在醫院，重病房外總是會(huì )留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門(mén)口幾乎沒(méi)有家屬。家屬們說(shuō)，看到我在，就可以放心離開(kāi)了。
二、鉆研業(yè)務(wù)精益求精
參加工作以來(lái)，本人非凡注重理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習，并順利通過(guò)醫學(xué)院中醫護理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)自學(xué)考試。結合臨床實(shí)踐積累相結合，本人撰寫(xiě)了大量的醫護專(zhuān)業(yè)方面的學(xué)術(shù)論文。等國家權威性醫學(xué)刊物上刊登，并贏(yíng)得了國內專(zhuān)家的好評。20xx年，組織讓擔負起了醫院護理部主任的重擔。
21世紀是知識經(jīng)濟時(shí)代。在一個(gè)優(yōu)秀的醫院中，醫護人員的技術(shù)知識必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結合，才能適應突飛猛進(jìn)的現代醫學(xué)發(fā)展需要；要發(fā)展衛生事業(yè)，培養合格的護理人才是當務(wù)之急。
在院領(lǐng)導的支持下，本人制定三基三嚴練習和繼續教育的人才培養計劃。按照計劃，認真組織學(xué)習，嚴格考試考核，同時(shí)鼓勵自學(xué)或在職再教育，采取請進(jìn)來(lái)送出去的方法，有針對性的培養人才，不搞認資排輩，選拔素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強的人員外出進(jìn)修學(xué)習，學(xué)成回院后即開(kāi)展新的技術(shù)工作，并推廣應用，培養了一批批合格的護士和新的護士長(cháng)，造就出一支業(yè)務(wù)精通、素質(zhì)過(guò)硬的護士隊伍。
三、以人為本科學(xué)治理
護理部是醫院護士的中樞機關(guān)，擔負著(zhù)全院護理工作的安排和協(xié)調。為此，在醫院領(lǐng)導班子的指導下，本人圍繞工作職責，以護理質(zhì)量為核心，以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn)，以強化治理為主線(xiàn)，不斷加強護理隊伍的內涵建設，全面提高護理質(zhì)量，使醫院整體護理工作再上一個(gè)新臺階。
近幾年來(lái)，護理部采取多種形式，教育全體護士，增強服務(wù)意識，改善服務(wù)作風(fēng)，講究服務(wù)藝術(shù)，落實(shí)四多、四心、四嚴禁和護理崗位優(yōu)質(zhì)服務(wù)五規范，并定期開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量和護理工作滿(mǎn)足度調查，把病人滿(mǎn)足率為100%的病區作為示范病區，總結表彰，以點(diǎn)帶面，全院普及，達到護理工作五滿(mǎn)足。
質(zhì)量是醫院工作的命脈，治理是質(zhì)量的`保證，考核是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的質(zhì)量意識，教育引導全體護士牢固樹(shù)立質(zhì)量觀(guān)念，嚴格執行各種規章制度，并對重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)項目實(shí)行重點(diǎn)考核，確保各項護理工作質(zhì)量達標。
在治理工作中，本人還始終堅持以人為本的理念，把親情化治理貫穿于整個(gè)治理工作之中，全力營(yíng)造團結、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無(wú)論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫護人員有思想壓力和波動(dòng)的時(shí)候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問(wèn)題和疏導壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。
通過(guò)人性化的溝通和情感交流，架起一座醫院與護士、護士與護士之間的友誼橋梁，不僅增強了護理隊伍的凝聚力和創(chuàng )造力，而且塑造了護理隊伍的新形象，開(kāi)創(chuàng )了醫院護理工作的新局面。20xx年，在全市護理知識競賽中，榮獲全市總分第一，在全市護理技術(shù)操作比賽中，榮獲一等獎榮譽(yù)。
由于工作突出，本人先后多次被市衛生系統評為先進(jìn)工作者；并于被省衛生廳、省中醫藥治理局授予衛生系統優(yōu)秀護理工作者稱(chēng)號。
護理部主任個(gè)人述職報告5
尊敬的各位領(lǐng)導、同志們：
大家好！
首先，謝謝各位領(lǐng)導給我機會(huì )，將我一年的工作運行情況做個(gè)簡(jiǎn)單的回顧總結，以便大家了解，同時(shí)批評指正，從而使我的工作進(jìn)一步提高，更好地服務(wù)群眾。
護理質(zhì)量的優(yōu)劣是衡量醫院管理水平的指標之一，他直接關(guān)系到病人的生命與健康，如何提高護理質(zhì)量是每位護理管理者要面對和深思的問(wèn)題。醫學(xué)模式的轉變，健康觀(guān)念的更新，人民生活水平的提高，使得護理對象對護理工作提出了更高的要求，他們不僅要求治好疾病，還希望得到尊重，重視、關(guān)懷、理解等心理上的滿(mǎn)足。因此，加強護理管理，提高護理工作質(zhì)量，提升病人對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度是護理管理的中心任務(wù)。為了完成這一任務(wù)，一年來(lái)我們再抓制度建設的同時(shí)還緊緊抓住三條主線(xiàn)，既團隊，質(zhì)量和創(chuàng )新發(fā)展。團隊主線(xiàn)是管理的基礎，也就是凝聚力。要求護士長(cháng)要調動(dòng)科室護士的積極性，人人參與管理，使管理工作處于主動(dòng)地位。護士長(cháng)要以身作則，樹(shù)立威信以提高管理力度。質(zhì)量主線(xiàn)是管理的核心，醫療、護理質(zhì)量是醫院的生命中樞，要求科室嚴格執行各項工作流程，護士長(cháng)將質(zhì)量檢查工作日�；�。創(chuàng )新發(fā)展主線(xiàn)是管理的水平線(xiàn)，在工作中要不斷探索，對薄弱環(huán)節進(jìn)行改進(jìn)創(chuàng )新�，F將工作匯報如下：
一、加強質(zhì)量管理，提高服務(wù)能力
1、提高護理管理水平，更好地為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，構建和諧的護患關(guān)系，一年來(lái)，根據上級文件精神和院領(lǐng)導的指示精神，年初制定《20xx年護理工作計劃》、使護理質(zhì)量管理有條不紊的進(jìn)行，護理質(zhì)量處于持續改進(jìn)的趨勢。未發(fā)生護理不良事故。
2、認真履行護理部主任職責，每月主持召開(kāi)護士長(cháng)會(huì )議，總結上一階段的工作開(kāi)展情況，分析護理工作上存在的缺陷，集中反饋并提出整改意見(jiàn)，使臨床出現的問(wèn)題得到有效的解決。并布置下一階段的工作內容，要求科護士長(cháng)按照“二甲”標準，做好科室各項工作并及時(shí)做好記錄，通過(guò)護士長(cháng)手冊反應日常工作的完成情況和管理水平，隨時(shí)接受上級部門(mén)的檢查。
3、為了適應社會(huì )的發(fā)展、專(zhuān)業(yè)的挑戰，今年選送護士長(cháng)參加了省衛生廳組織的中醫護理適宜技術(shù)、手術(shù)室規范管理、供應室鍋爐操作流程培訓班、參觀(guān)了省中附院優(yōu)質(zhì)護理示范病房的管理，改善護理管理理念，提高管理水平，使護士長(cháng)逐步提高自身的非權力影響力，做護士的典范，以帶動(dòng)護理隊伍整體素質(zhì)的不斷提升。
4、認真學(xué)習帶領(lǐng)并鼓勵大家要認真學(xué)習專(zhuān)業(yè)護理知識，提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，主持護理人員進(jìn)行“三基”訓練、技能大賽，采取定期護理業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房等形式進(jìn)行學(xué)習，對新護士進(jìn)行崗前培訓，幫助她們盡快熟悉各項工作制度和臨床業(yè)務(wù)。
5、充分發(fā)揮三級質(zhì)控組織的作用，每月在主管院長(cháng)帶領(lǐng)下進(jìn)行一次全全院性的質(zhì)量檢查、督促指導，并及時(shí)記錄、及時(shí)反饋護理質(zhì)量檢查結果，要求科室人真整改。堅持護士長(cháng)夜查房，巡視重癥病人，強調對重癥病人的護理，規范護理行為，嚴把護理質(zhì)量關(guān)。經(jīng)過(guò)全體護理人員的不斷努力，護理質(zhì)量有了很大的提高、治療室、處置室、產(chǎn)房、手術(shù)室物品擺放整齊管理規范，衛生符合要求。根據我院藥品管理制度、急救藥品進(jìn)行了規范管理，做到專(zhuān)人管理，帳物相符、班班交接、記錄齊全，急救物品完好率100%，20xx年護理部對所有出院病歷進(jìn)行查閱，文書(shū)書(shū)學(xué)合格率96.3%。
6、對全院護士進(jìn)行護理安全教育，經(jīng)常組織學(xué)習護理管理報上的文章、護理核心制度，通過(guò)學(xué)習提高大家的法律意識和自我保護意識；另一方面對薄弱環(huán)節進(jìn)行改進(jìn)，例如增加出院病人的告知內容，乙肝病毒攜帶母親是否哺育嬰兒進(jìn)行告知等。以降低護理糾紛、護理不良事件的發(fā)生率。
二、堅持“以病人為中心”，緊緊圍繞提高服務(wù)質(zhì)量這個(gè)主題。
1、護理專(zhuān)業(yè)是一門(mén)與人的生命和健康密切相關(guān)的專(zhuān)業(yè)，它需要護士不僅要有一定的專(zhuān)業(yè)知識、技能，更重要的是應該具備尊重人、關(guān)愛(ài)人的職業(yè)道德素質(zhì)。為了進(jìn)一步提高護理工作質(zhì)量，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，組織大家學(xué)習了《護理需要情商》這篇文章，明確情商的高低會(huì )直接影響著(zhù)護患溝通的效果，從而影響這病人的康復和心理健康。要求護理人員根據疾病種類(lèi)進(jìn)行必要的咨詢(xún)和告知，做好手術(shù)前、后的訪(fǎng)視，同時(shí)，護士站為患者準備了健康知識宣傳單傳播醫學(xué)知識，提高群眾的自我保健意識，此項行為很受患者歡迎，20xx年發(fā)放住院病人滿(mǎn)意度調查表104份，滿(mǎn)意度為9703%。
2、通過(guò)學(xué)習《中國護理事業(yè)發(fā)展規劃綱要》和個(gè)別談心等方式，護理人員的思想有了很大的改變，年輕護士對未來(lái)充滿(mǎn)信心，工作熱情有所提高，當患者遇到困難時(shí)，我們的護士樓下一路小跑為他協(xié)調解決，此類(lèi)好人好事數不勝數，去年內兒科病房受到表?yè)P信X封；婦外科病房受到表?yè)P信X封。
三、加強醫院感染控制，確保醫療安全
預防和控制醫院感染是一項涉及全體醫務(wù)人員的系統工程，我們必須高度中重視。護理部兼職醫院感染科的工作，重新修訂了《手術(shù)是醫院感染控制對策》，《產(chǎn)房醫院感染控制對策》定期檢查制度的落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的落實(shí)作用。按照工作計劃，每年對工作人員進(jìn)行了醫院感染知識培訓并進(jìn)行考試，定期召開(kāi)會(huì )議，要求士長(cháng)加強醫院感染管理，減少醫院感染的發(fā)生，杜絕醫院感染暴發(fā)流行。監督醫務(wù)人員必須嚴格執行無(wú)菌操作原則，掌握無(wú)菌技術(shù)和隔離措施。
四、今后的工作思路：
1、帶領(lǐng)大家多讀書(shū)看報，掌握護理專(zhuān)業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，加強業(yè)務(wù)學(xué)習，提高專(zhuān)業(yè)理論水平和專(zhuān)業(yè)技術(shù)，其形式要多樣化。還可開(kāi)展科室之間、護士長(cháng)之間的經(jīng)驗交流活動(dòng)，達到揚長(cháng)避短的目的`，提高服務(wù)能力和服務(wù)水平。
2、牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念。堅持“病患至上，用心服務(wù)”、病人滿(mǎn)意就是我們的工作標準，病人需要就是我們的服務(wù)方向、做到關(guān)心病人、理解病人、尊重病人，使病人在住院期間感到親切。具體方法就是認證做好入院介紹、疾病咨詢(xún)、各種檢查治療的目的、用藥后的注意事項、術(shù)前術(shù)后的訪(fǎng)視及出院指導，知道內容包括治療結果、預后情況及出院后的注意事項和飲食。提高病人的滿(mǎn)意度。
3、認證學(xué)習并落實(shí)各項規章制度，倡導在制度面前人人平等，使護理工作制度化、規范化。通過(guò)集中授課合晨會(huì )學(xué)習一些案例，提高大家的醫院感染管理意識和風(fēng)險管理意識，確保臨床護理安全。努力為患者營(yíng)造一個(gè)安全的就醫環(huán)境。同時(shí)以告大家的法律意識和自我保護意識。
4、不斷完善質(zhì)量考核標準，通過(guò)考評了解護理中存在的薄弱環(huán)節，掌握各級護理人員的工作狀況，有的放失的進(jìn)行相關(guān)知識和技能的培訓，做到人盡其才、才盡其用，充分發(fā)揮護理人員的主觀(guān)能動(dòng)性，更好的為患者服務(wù)。
5、“以人為本”，關(guān)心、愛(ài)護、尊重、理解護士，做到以誠相待，激發(fā)護士的工作熱情，增加護理隊伍的凝聚力，只有這樣，才能給病人以燦爛的微笑。
護理部主任個(gè)人述職報告6
20xx年是我工作的第一年，在各位上級領(lǐng)導及護士長(cháng)的悉心指導下，我發(fā)揚團結協(xié)作精神，努力完成護理工作任務(wù)，現述職如下：
一、政治思想方面
積極開(kāi)展醫療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應衛生改革，社會(huì )發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻社會(huì )為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標準，全心全意為人民服務(wù)，二、增強法律意識
認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，兩次參加學(xué)習班，并積極參于醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作，多次組織護士長(cháng)及護理人員學(xué)習，讓護理人員意識到，社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發(fā)生。
三、規范護理工作制度
深化衛生改革，執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制，開(kāi)展醫療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學(xué)習新條例，學(xué)習護士管理辦法，嚴格執行非注冊護士執業(yè)，根據精神衛生中心，泰安人民醫院、洛陽(yáng)人民醫院等經(jīng)驗，結合我院實(shí)際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗位職責25種，規范護理操作規程17項，并修定了護士長(cháng)、護士質(zhì)量考核標準，整體護理質(zhì)量考核標準(辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大支持)，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學(xué)化管理。
四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習，努力提高護理隊伍素質(zhì)
1、加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語(yǔ)，落實(shí)到每一個(gè)護理崗位，工作時(shí)間儀表端莊、著(zhù)裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規范，舉辦了精神科護士學(xué)習班，4月份又舉辦了護士禮儀培訓班，請南華酒店老師指導，并從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市的護士禮儀大賽，并取得了優(yōu)異的成績(jì)(護理部及11名隊員、犧牲節假日加班加點(diǎn))，展現三院護士的風(fēng)采，同時(shí)為三院爭了光。
2、加強愛(ài)崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了整體護士素質(zhì)及應急能力，全年的病人滿(mǎn)意度提高到97.6%。
3、加強業(yè)務(wù)學(xué)習，護理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計36學(xué)時(shí)，護士長(cháng)積極認真授課，獲得了滿(mǎn)意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習，每周一題晨會(huì )提問(wèn)，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練，組織2次技術(shù)操作考試，均取得優(yōu)異的成績(jì)，合格率達100%。
4、選派護理人員外出進(jìn)修共4人，護士長(cháng)3次參加學(xué)習班共計22人次。
5、鼓勵在職護理人員參加護理大專(zhuān)學(xué)習，現專(zhuān)科畢業(yè)58人，本科學(xué)習的22人，提高了整體水平。
6、在護士長(cháng)的.帶動(dòng)下，護師以上的人員不斷總結經(jīng)驗，積極撰寫(xiě)論文，不完全統計，共撰寫(xiě)論文36篇，分別在省、市級雜志上發(fā)表及學(xué)術(shù)會(huì )議上交流21篇。
五、加強護理質(zhì)量管理，提高護理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)
從護理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說(shuō)明了護理工作是醫院工作的重要組成部分，是保證醫療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個(gè)車(chē)輪，因而護理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫療糾紛的升、降息息相關(guān)，加強護理質(zhì)量管理，提高護理質(zhì)量特別重要。各科室護士長(cháng)嚴格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標責任制以來(lái)更是加班加點(diǎn)，身先士卒，當好紅管家……。充分發(fā)揮了護士、病人、領(lǐng)導間的橋梁作用，為保證醫院護理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做出了很大的貢獻。
1、加強質(zhì)量控制，嚴格落實(shí)制度，認真檢查。護理部分管院長(cháng)蔡院長(cháng)每周一次不定期檢查、督導各科工作質(zhì)量，同質(zhì)檢科密切配合，每月一次護理工作全面檢查，并及時(shí)反饋信息，護士長(cháng)每周2～4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專(zhuān)人負責管理，做到“四固定”、“三及時(shí)”急救藥械完好率達100%。
3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng )造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的休養環(huán)境。
4、嚴格執行查對制度及護理操作規程，減少差錯事故的發(fā)生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達100%，褥瘡發(fā)生率為0。
5、深入開(kāi)展整體的護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀(guān)能動(dòng)性，認真檢查并組織全院護士長(cháng)共同查房，特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實(shí)，病人對責任護士的滿(mǎn)意度調查等工作，從而大大增強了護士的責任心。
6、加強護理表格書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理，護士長(cháng)認真把關(guān)，對年輕護士認真傳、幫、帶，努力提高護理病歷質(zhì)量，護理表格合格率達到97.19%。
7、護理部認真組織護理安全工作會(huì )議，對全院各科出現的缺點(diǎn)、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未燃，使護理工作到位率較高。
六、努力作好醫院感染管理工作
在我院沒(méi)設感染科之前，護理部對護理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，狠抓了護理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應室、消毒滅菌環(huán)節的管理和監測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專(zhuān)人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行監測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫原性感染。
護理部主任個(gè)人述職報告7
轉瞬即逝�；仡欉@一年的工作，我們今年本著(zhù)“鞏固優(yōu)勢，穩步發(fā)展”的原則，一年來(lái)做了能上能下下幾點(diǎn)工作：
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤(pán)棋，尤其在新廈抓操作規范，實(shí)現輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調病區環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問(wèn)題。
3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長(cháng)的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過(guò)考核評議，5名副護士長(cháng)轉正、3名被提升為病區副護士長(cháng)。
4、迎接市衛生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績(jì)達標，總分96.7，名列全市榜首。
5、個(gè)人在自我建設方面：
今年榮獲“市市級優(yōu)秀護理工作者”稱(chēng)號;通過(guò)赴美國考察學(xué)習，帶回來(lái)一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗，并積極總結臨床經(jīng)驗，本年度完成成國家級論文3篇、會(huì )議論文2篇及綜述1篇。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，親自帶領(lǐng)科護士長(cháng)、護士長(cháng)巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的'朝氣和活力。
護理工作的順利開(kāi)展和護理水平的提高，得益于以院長(cháng)為首的各位領(lǐng)導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng )立自己的學(xué)術(shù)期刊，提高護理學(xué)術(shù)水平，發(fā)揮中醫、中西醫結合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。
在今后的工作中，我將繼續努力，人人真真把自己的工作做到最好。同時(shí)積極學(xué)習，不斷的提高自己的業(yè)務(wù)水平，要及時(shí)的總結自己的工作經(jīng)驗。為以后的工作做好基礎。
護理部主任個(gè)人述職報告8
選擇了護士這個(gè)職業(yè)，就意味著(zhù)選擇了奉獻。參加30年來(lái)，本人時(shí)以此為鞭策和動(dòng)力，在護理工作中勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地工作，在平凡的崗位上詮釋了一名醫護工作者全心全意為病人服務(wù)的宗旨。
一、心系患者敬業(yè)愛(ài)崗
本人自從醫專(zhuān)畢業(yè)后，與同事們一起成功搶救了無(wú)數重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過(guò)程中突發(fā)性休克，急需實(shí)施人工呼吸。由于當時(shí)病床是鋼絲軟床，實(shí)施人工呼吸必須一張硬板床。由于受客觀(guān)條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮著(zhù)身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。
經(jīng)過(guò)20多分鐘的緊急搶救，病人轉危為安。當大家把我扶起來(lái)時(shí)，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場(chǎng)的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。
在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔任護理部主任以來(lái)，我天天上班便早早來(lái)到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發(fā)現問(wèn)題;晚上回到家里，也經(jīng)常會(huì )打電話(huà)到病房，詢(xún)問(wèn)病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。
三分治療七分護理。作為一名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時(shí)，我對病人細心周到。在醫院，重病房外總是會(huì )留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門(mén)口幾乎沒(méi)有家屬。家屬們說(shuō)，看到我在，就可以放心離開(kāi)了。
二、鉆研業(yè)務(wù)精益求精
參加工作以來(lái)，本人非凡注重理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習，并順利通過(guò)醫學(xué)院中醫護理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)自學(xué)考試。結合臨床實(shí)踐積累相結合，本人撰寫(xiě)了大量的醫護專(zhuān)業(yè)方面的學(xué)術(shù)論文。等國家權威性醫學(xué)刊物上刊登，并贏(yíng)得了國內專(zhuān)家的好評。1994年，組織讓擔負起了醫院護理部主任的重擔。
21世紀是知識經(jīng)濟時(shí)代。在一個(gè)優(yōu)秀的醫院中，醫護人員的技術(shù)知識必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結合，才能適應突飛猛進(jìn)的現代醫學(xué)發(fā)展需要;要發(fā)展衛生事業(yè)，培養合格的護理人才是當務(wù)之急。
在院領(lǐng)導的支持下，本人制定三基三嚴練習和繼續教育的人才培養計劃。按照計劃，認真組織學(xué)習，嚴格考試考核，同時(shí)鼓勵自學(xué)或在職再教育，采取請進(jìn)來(lái)送出去的方法，有針對性的培養人才，不搞認資排輩，選拔素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強的人員外出進(jìn)修學(xué)習，學(xué)成回院后即開(kāi)展新的技術(shù)工作，并推廣應用，培養了一批批合格的護士和新的護士長(cháng)，造就出一支業(yè)務(wù)精通、素質(zhì)過(guò)硬的護士隊伍。
三、以人為本科學(xué)治理
護理部是醫院護士的中樞機關(guān)，擔負著(zhù)全院護理工作的安排和協(xié)調。為此，在醫院領(lǐng)導班子的指導下，本人圍繞工作職責，以護理質(zhì)量為核心，以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn)，以強化治理為主線(xiàn)，不斷加強護理隊伍的內涵建設，全面提高護理質(zhì)量，使醫院整體護理工作再上一個(gè)新臺階。
近幾年來(lái)，護理部采取多種形式，教育全體護士，增強服務(wù)意識，改善服務(wù)作風(fēng)，講究服務(wù)藝術(shù)，落實(shí)四多、四心、四嚴禁和護理崗位優(yōu)質(zhì)服務(wù)五規范，并定期開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量和護理工作滿(mǎn)足度調查，把病人滿(mǎn)足率為100%的病區作為示范病區，總結表彰，以點(diǎn)帶面，全院普及，達到護理工作五滿(mǎn)足。
質(zhì)量是醫院工作的命脈，治理是質(zhì)量的保證，考核是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的`質(zhì)量意識，教育引導全體護士牢固樹(shù)立質(zhì)量觀(guān)念，嚴格執行各種規章制度，并對重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)項目實(shí)行重點(diǎn)考核，確保各項護理工作質(zhì)量達標。
在治理工作中，本人還始終堅持以人為本的理念，把親情化治理貫穿于整個(gè)治理工作之中，全力營(yíng)造團結、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無(wú)論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫護人員有思想壓力和波動(dòng)的時(shí)候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問(wèn)題和疏導壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。
通過(guò)人性化的溝通和情感交流，架起一座醫院與護士、護士與護士之間的友誼橋梁，不僅增強了護理隊伍的凝聚力和創(chuàng )造力，而且塑造了護理隊伍的新形象，開(kāi)創(chuàng )了醫院護理工作的新局面。1995年，在全市護理知識競賽中，榮獲全市總分第一，在全市護理技術(shù)操作比賽中，榮獲一等獎榮譽(yù)。
由于工作突出，本人先后多次被市衛生系統評為先進(jìn)工作者;并于被省衛生廳、省中醫藥治理局授予衛生系統優(yōu)秀護理工作者稱(chēng)號。
護理部主任個(gè)人述職報告9
我于20xx年9月任護理部主任，現正好任職期滿(mǎn)3年。大家都知道，以病人為中心、提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫院永恒的主題，醫院都是圍繞管理年活動(dòng)的質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用八字方針的要求開(kāi)展工作。醫院的核心工作就是醫療質(zhì)量，而護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量和水平，直接影響醫療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質(zhì)參差不齊，要管理好一個(gè)團隊，我深知我個(gè)人的素質(zhì)、能力與質(zhì)量密切相關(guān)，所以我在工作中不斷加強業(yè)務(wù)能力的學(xué)習，注意提高個(gè)人的素質(zhì)與修養，也結合自己學(xué)過(guò)的醫院管理學(xué)科，所以在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時(shí)注意加強與科主任、護士長(cháng)的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養和人格魅力，在護士心目中樹(shù)立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力。當然，護理部的管理工作并不是一個(gè)人能做好的，3年來(lái)我延續護理部一貫團結合作的精神，平時(shí)與科室同事共同探討護理工作的思路及發(fā)展方向，工作互相協(xié)助，以醫院交給的工作為目標任務(wù)，把如何確保病人安全，改善護理服務(wù)和持續護理質(zhì)量改進(jìn)作為護理部工作方向�，F由4方面總結我們護理部3年來(lái)的工作情況：
一、完善護理管理體系，建立科學(xué)有效的護理質(zhì)量管理和評價(jià)制度
1、重新修訂護士長(cháng)工作手冊，進(jìn)一步完善和規范護士長(cháng)管理工作，要求護士長(cháng)能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結，護理部每季度檢查手冊?xún)热�，以強調護士長(cháng)在基礎管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，也體現護士長(cháng)科室護理管理的全過(guò)程。
2、建立了護理部公共郵箱及護士長(cháng)信息傳達系統，及時(shí)通報護理信息和反饋存在問(wèn)題，提高了工作效率。
3、重視執行兩個(gè)《規范》。貫徹落實(shí)廣東省《護理工作管理規范》和《臨床護理技術(shù)規范》，護理部制訂落實(shí)各項核心制度的指引，加強對核心制度執行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規范護理行政查房、工作制度及會(huì )議制度。
4、重新修訂護理人員工作質(zhì)量評價(jià)標準和各類(lèi)護理人員崗位職責，按高級責任護士及初級責任護士的要求，對護理人員的醫德醫風(fēng)，工作質(zhì)量，繼續教育等項目按輕中重度缺陷扣分
5、20xx年我院進(jìn)行電腦收費及醫囑錄入，規范了電腦錄入(轉抄)醫囑的執行及查對，正確執行醫囑。
二、病人安全管理及臨床護理質(zhì)量持續改進(jìn)
1、改變護理質(zhì)控模式，落實(shí)護理三級質(zhì)控，取消以前的季度末護理聯(lián)合大檢查，改為護理督導，護理部成立質(zhì)量督查小組：病房管理(護理安全、服務(wù)品質(zhì))小組、護理文書(shū)小組、消毒隔離質(zhì)控小組，護士規范化培訓小組、危重病護理小組、靜脈輸液小組，糖尿病護理小組，壓瘡防治管理小組，要求各小組按職能、質(zhì)控標準及《病人十大安全目標》進(jìn)行不定期、有重點(diǎn)的過(guò)程專(zhuān)項督導。護理部每季度根椐過(guò)程督導的存在問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)項督查，每月底召開(kāi)全院護士長(cháng)大會(huì )，對督導過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生的突出問(wèn)題進(jìn)行分析，及時(shí)強調落實(shí)各項整改工作。
2、認真落實(shí)護理安全質(zhì)量十大安全目標，嚴格執行核心制度，各科下發(fā)病人十大安全目標，按病人十大安全目標不斷建立和完善各項規章制度、護理技術(shù)指引及各類(lèi)應急預案，統一購買(mǎi)標準床邊護理安全警示標識，制訂溫馨輸液提示，落實(shí)安全宣告，確保病人安全。對急診、重癥監護病房、助產(chǎn)等高風(fēng)險專(zhuān)科經(jīng)常督查護理安全問(wèn)題。制訂并執行手術(shù)安全核對單及輸血安全護理單，規范了手術(shù)核對及輸血觀(guān)察、護理及記錄。
3、認真落實(shí)交接班制度，改革交接班模式，設立交班日志，規范交接班流程。護理部定期參加各科室的晨會(huì )交接班，對交接班的情況進(jìn)行點(diǎn)評，并要求護士對交接班中存在的問(wèn)題，及時(shí)地采取整改措施。
4、規范護理行政查房制度，每周巡視病區2次，重點(diǎn)督查有關(guān)護理管理工作質(zhì)量，崗位責任制、規章制度落實(shí)執行情況、服務(wù)態(tài)度及護理教學(xué)情況。把檢查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)提出針對性的改進(jìn)措施，并將存在問(wèn)題作為下季度檢查的重點(diǎn)，追蹤整改效果并予記錄，達到質(zhì)量持續改進(jìn)。
5、每季度召開(kāi)一次護理質(zhì)量持續改進(jìn)委員會(huì )會(huì )議，建立與實(shí)施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時(shí)做好調查、分析工作，吸取經(jīng)驗教訓，提出防范與改進(jìn)措
6、20xx年市衛生局組織專(zhuān)家組蒞臨我院對護理事業(yè)發(fā)展規劃中期評估檢查工作，會(huì )上專(zhuān)家們對醫院護理工作的提出的意見(jiàn)和建議，護理部按照專(zhuān)家組的意見(jiàn)和建議，對照中期評審的`標準，積極查找不足，認真予以整改和落實(shí)。
7、改革傳統的護理上班時(shí)間，改革病房管理模式，落實(shí)護士分層級管理，護士分管床位、責任到人，高級責任護士依據能力擔任組長(cháng)，于去年9月份在ICU、內二科及外一科3個(gè)科室開(kāi)始進(jìn)行APN連續性排班，在試行過(guò)程中不斷總結，這樣以以點(diǎn)帶面的形式以后在全院鋪開(kāi)，通過(guò)排班模式的改革，增加了高峰治療時(shí)間護士的人力，減少了交班次數，保證高年資、有經(jīng)驗的護士在一線(xiàn)崗位，體現了護士層級使用，更有效地保障了護理質(zhì)量和病人的安全，得到了患者、醫生及護士認可。
8、改革護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，護理部制定護理文書(shū)落實(shí)計劃，組織全院護長(cháng)學(xué)習，并制訂了首次護理記錄單及表格式護理記錄單，要求書(shū)寫(xiě)簡(jiǎn)明扼要，準確客觀(guān)、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)記錄，把點(diǎn)段式、分散式記錄代替回顧性書(shū)寫(xiě)。護理部組織每季度分專(zhuān)科進(jìn)行病歷點(diǎn)評，由科室派人查看歸檔病歷，科室與科室互相點(diǎn)評，改革后的表格式護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量得到不斷提高，簡(jiǎn)化了護理文書(shū)，減少了護士花在記錄方面的時(shí)間，把更多的時(shí)間還給病人。
9、消毒供應是醫院的重點(diǎn)部門(mén)，按規范要求，護理部主任是消毒供應的直接管理者，為了更好的規范消毒供應室的建設和管理，保證了無(wú)菌物品質(zhì)量和醫院感染預防與控制水平，所以我在20xx年進(jìn)修時(shí)專(zhuān)門(mén)到供應室學(xué)習一周，每年參加省級消毒供應培訓學(xué)習。20xx年我院供應室通過(guò)了市衛生局的驗收�，F供應室由分散式管理向集中式管理，將全院所有需要消毒、滅菌的物品、器械回收至消毒供應中心集中處理，這充分發(fā)揮了現代消毒供應中心的作用，也使我院的消毒供應模式走在全市前列。
三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續教育、護理科研、護生帶教工作
1、做好全院護理人力資源使用和需要調研，做出方案，為醫院對各科護士定編提供可靠依據，根據《護士條例》人力配置要求，20xx-20xx年新招聘護士名，護理部與人事科共同合作搞好護理人員的錄用與聘用工作。
2、全年外出協(xié)調人員。
3、護理部制訂新護士輪訓計劃，各科制訂新護士的培訓目標，每個(gè)科室有各級各類(lèi)人員培訓制度及專(zhuān)科培訓計劃。
4、注重護理人員專(zhuān)業(yè)培訓及人員綜合素質(zhì)培養，有良好素質(zhì)的護士才能做出高質(zhì)量的護理工作。為強化三基三嚴訓練，全面提高護理人員業(yè)務(wù)知識、技術(shù)水平和工作能力，結合《臨床護理技術(shù)規范》要求，認真貫徹落實(shí)護士崗位技能訓練，護理部將定期到臨床各科進(jìn)行抽查，隨機抽考護理人員對護理技術(shù)操作掌握情況。
5、制定教學(xué)查房評價(jià)標準，每周組織教學(xué)查房一次，組織初級責任護士全院性業(yè)務(wù)學(xué)習每月一次，高級責任護士全院性業(yè)務(wù)學(xué)習每季度一次，每年組織完成強化操作訓練8項。規范護理小講課，全院組織小講課學(xué)習，對講課內容及形式進(jìn)行點(diǎn)評。
6、護理部制訂考核制度，從四個(gè)方面進(jìn)行：理論考試、技術(shù)操作考核、崗位責任制質(zhì)量考核和年度考核。理論考試由護理部統一安排，對全院護理人員進(jìn)行理論開(kāi)卷和單人單桌閉卷考試各一次，考試成績(jì)計入個(gè)人技術(shù)檔案。針對年輕護士多的特點(diǎn)，護理部平時(shí)到科室巡視檢查時(shí)，隨機考核年輕護士對本科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護理理論知識和護理技能要點(diǎn)，這樣大大提高了全院護士尤其是年輕護士的學(xué)習主動(dòng)性和積極性。
四、深化以病人為中心的服務(wù)理念，提高病人滿(mǎn)意度
1、護士是專(zhuān)業(yè)技術(shù)性服務(wù)階層，在服務(wù)禮儀中更需體現知識的內涵，尤其是儀表、言談、舉止，對提高服務(wù)質(zhì)量及醫院護士整體形象有很大的影響，護理部制訂護士服務(wù)禮儀要求，其內容包括儀容、儀表文明要求及護士院內舉止、語(yǔ)言文明規范要求。每年組織護理服務(wù)方面的知識培訓。
2、本著(zhù)以病人為中心的思想，內強素質(zhì)，外樹(shù)形象，制訂我院護理愿景：您的健康、我們的心愿，并掛于醫院宣傳欄及護士站內，提升護理服務(wù)文化內涵。
3、為提升護理服務(wù)理念，轉變服務(wù)意識，開(kāi)展星級護士評比活動(dòng)，科室護理人員相片掛在墻上以便病人監督。每月發(fā)放病人評議表。
隨著(zhù)醫療衛生事業(yè)不斷發(fā)展，人民衛生健康需求日益增長(cháng)，我們護理部全體人員將繼續帶領(lǐng)全院護理人員，認真貫徹實(shí)施《護理事業(yè)發(fā)展規劃》、《護士條例》的各項規定，以《XX省護理管理規范》為準則、以《臨床技術(shù)規范》為指導，不斷規范護理管理，加強護士隊伍建設，強化三基三嚴訓練，樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念，以改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保證護理安全為目的，為醫院護理服務(wù)水平和護理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。
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