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血液透析進(jìn)修心得體會(huì )
我們得到了一些心得體會(huì )以后,寫(xiě)一篇心得體會(huì ),記錄下來(lái),這樣就可以總結出具體的經(jīng)驗和想法。你想好怎么寫(xiě)心得體會(huì )了嗎?下面是小編精心整理的血液透析進(jìn)修心得體會(huì ),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
血液透析進(jìn)修心得體會(huì )1
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習。首先,我感謝院領(lǐng)導及護理部領(lǐng)導給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習的機會(huì )。通過(guò)這次在油田總醫院血液透析科的學(xué)習很大程度上開(kāi)拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實(shí)的基礎。六個(gè)月來(lái)的進(jìn)修學(xué)習,我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個(gè)實(shí)習的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習,自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導下,在護士長(cháng)的教育下,我掌握了血液透析的常見(jiàn)病的護理以及操作。如動(dòng)靜脈內瘺的穿刺及護理,臨時(shí)性中心靜脈導管的護理,血液灌流術(shù)護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì )作如下匯報:
油田總醫院擁有先進(jìn)的儀器設備,龐大的醫護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創(chuàng )造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規范有序,方便快捷,床位之間配備感應洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著(zhù)精湛的技術(shù),高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負責5名患者,時(shí)時(shí)密切觀(guān)察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節,不錯過(guò)任何一次搶救機會(huì ),操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時(shí),重點(diǎn)加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長(cháng)與管床(根據醫囑)認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執行告知制度,對首次使用動(dòng)靜脈內瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著(zhù)一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴(lài)于醫療設備、依賴(lài)于醫護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長(cháng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛(ài),提倡以人為本的護理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著(zhù)透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說(shuō)取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導和護理部領(lǐng)導派我去油田總醫院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現在我就將我的想法匯報一下,供領(lǐng)導參考。
。ㄒ唬┘訌娮o理質(zhì)量控制
明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學(xué)習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查,能及時(shí)解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過(guò)程中嚴格按操作流程做,上機下機時(shí)引血的血流量不超過(guò)100ml/min,隨時(shí)監督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯,及時(shí)告知護士現用現配。
。ǘ┨峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù)
建立以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的'影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì )仇視醫護人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(cháng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長(cháng)期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴(lài)性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。
。ㄈ┘訌姽ぷ骷毠澒芾
力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹(shù)立正確、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀(guān)念,又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規測一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀(guān)察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時(shí)調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀(guān)察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀(guān)測血糖、防止對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施:
1、目前周四下午沒(méi)有透析患者,每周四下午午全體護士進(jìn)行大掃除,對透析室進(jìn)行全面清潔和消毒,不留死角。
2、工作制度流程上墻,對原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規范,存在沒(méi)有嚴格按照操作規范操作的現象,雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果,但與相關(guān)制度規范不相符,今后強制度規范培訓,嚴格執行操作規范。
4、規范登記、消毒記錄,對現有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
血液透析進(jìn)修心得體會(huì )2
首先,我感謝院領(lǐng)導及護理部領(lǐng)導給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習的機會(huì )。通過(guò)這次的學(xué)習很大程度上開(kāi)拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅實(shí)的基礎。進(jìn)修學(xué)習,我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。我如同一個(gè)實(shí)習的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習,自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導下,在護士長(cháng)的教育下,我掌握了血液透析的常見(jiàn)病的護理以及操作。如動(dòng)靜脈內瘺的穿刺及護理,臨時(shí)性中心靜脈導管的護理,血液灌流術(shù)護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
醫大一醫院擁有先進(jìn)的儀器設備,龐大的醫護隊伍,獨立獨特病房結構,給病人創(chuàng )造了一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規范有序,方便快捷。由于血透患者病情復雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著(zhù)精湛的技術(shù),高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負責5名患者,時(shí)時(shí)密切觀(guān)察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個(gè)血透環(huán)節,不錯過(guò)任何一次搶救機會(huì ),操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時(shí),重點(diǎn)加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長(cháng)與管床(根據醫囑)認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執行告知制度,對首次使用動(dòng)靜脈內瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度.透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。省疾控中心采樣合格率100%.
常言說(shuō):'取他山之石意為攻己之玉'.通過(guò)學(xué)習>培訓,在今后的工作中把醫大的好經(jīng)驗帶到實(shí)際工作中,加強護理質(zhì)量控制:明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案; 提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)建立:以人為本的護理管理模式,強化服務(wù)意識。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的'壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等;加強工作細節管理;力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護理操作者,既要樹(shù)立正確、積極的護理風(fēng)險意識,增強法制觀(guān)念,又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規測一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監測生命體征。
最后,我再次感謝各位領(lǐng)導給我這次寶貴的學(xué)習機會(huì ),學(xué)習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的,也許這次學(xué)習不會(huì )給我帶來(lái)翻天覆地的變化,但對生活對工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意,我會(huì )繼續努力學(xué)習更多知識和技能,更多更好的為患者服務(wù)。
血液透析進(jìn)修心得體會(huì )3
首先感謝院領(lǐng)導,護理部及科主任,護士長(cháng)給我這次外出進(jìn)修學(xué)習的機會(huì ),為期二個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習生活己經(jīng)結束,這次的學(xué)習給我留下了深刻的印象,通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習,使自己開(kāi)闊了視野,拓展了思路,增強了業(yè)務(wù)能力,認清了我們科室護理專(zhuān)業(yè)技術(shù)上的差距,明確了自己今后學(xué)習發(fā)展的方向,現將學(xué)習情況和收獲體會(huì )總結如下:
隨著(zhù)人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,培養高素質(zhì)的專(zhuān)科護士成了護理事業(yè)發(fā)展的必然趨勢,血液凈化專(zhuān)科是個(gè)相對年輕的學(xué)科,許多護士的知識面相對局限,專(zhuān)科護士的培訓要比普通的進(jìn)修學(xué)習學(xué)到更多更深更專(zhuān)業(yè)的知識。
這次理論和實(shí)踐相結合的教學(xué)模式給了我們一種全新的感受,通過(guò)一個(gè)月的理論學(xué)習使我們從基礎的解剖,生理,病理,藥理,工作流程,原理等各方面進(jìn)行全方位系統的學(xué)習,而且獲取了更深入更前沿的護理精髓,再通過(guò)一個(gè)月的臨床實(shí)踐使我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內容,那里的工作緊張而有序,人員分工責任明確,學(xué)習氣氛濃厚,在豐富了理論知識的同時(shí)也提高了我的.急救及各種護理技能,使我從各方面都上了一個(gè)新臺階。在以后的工作中,我要努力做到:
1,安心工作,端正思想,遵守院紀院規,愛(ài)崗敬業(yè),時(shí)刻為病人著(zhù)想,千方百計為病人解除病痛,想病人之所想,急病人之所急。
2,不斷加強思想政治修養,提高整體思想素質(zhì)。
3,每天用微笑迎接每一位病人,視病人如親人。
4,在堅持為病人服務(wù)的同時(shí),嚴格要求自己,不斷學(xué)習更新知識,提高技術(shù)水平。
5,在當前醫患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規范,還要崇尚學(xué)習,增強法律觀(guān)念,強化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫療糾紛。
6,要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量。
學(xué)習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的,也許這次學(xué)習不會(huì )給我帶來(lái)翻天覆地的變化,但對生活對工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意。
最后我要感謝各位領(lǐng)導給我這次寶貴的學(xué)習機會(huì ),在以后的工作中,我會(huì )繼續努力學(xué)習更多知識和技能,并將這次所學(xué)應用到平時(shí)的工作中,更多更好的為患者服務(wù)。
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