護士學(xué)習心得體會(huì )
我們心里有一些收獲后,可以將其記錄在心得體會(huì )中,這樣就可以總結出具體的經(jīng)驗和想法。你想好怎么寫(xiě)心得體會(huì )了嗎?下面是小編為大家收集的護士學(xué)習心得體會(huì ),僅供參考,歡迎大家閱讀。
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇1
用學(xué)習到的護士理論往利用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而成心思。然后,要在病人身上操縱,要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái)。
也曾問(wèn)過(guò)很多實(shí)習同學(xué),各說(shuō)紛紜?傊恰叭缛孙嬎,心里有數”。但有一點(diǎn)是明確的使用曉得知識的真正把握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì )如何與病人、老師交換是非常重要的,不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì )使我失往很多的學(xué)習機會(huì ),所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù),學(xué)好了將使你收獲頗豐。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習,我也有了這層體會(huì )。在此,我總結了以下幾點(diǎn):
一、理論知識的題目。
之前當的一直是學(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那末多的知識,固然考試考了那末屢次,但現在我的知識在腦海中仿佛沒(méi)了蹤影,只好不斷翻書(shū)。當在老師的.發(fā)問(wèn)下一次次張口結舌時(shí),才熟悉到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶如同沙灘上的足跡,當時(shí)仿佛深入明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。
二、角色轉化題目。
實(shí)習剛開(kāi)始,很多東西都不了解,固然之前也曾見(jiàn)習過(guò),但真實(shí)的要實(shí)際操縱了,我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì )不會(huì )弄錯了,萬(wàn)一弄錯了怎樣辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實(shí)習的同學(xué)表現都很好,我覺(jué)得老師都喜歡她們,事情仿佛也輪不到我頭上,天天盲目隨著(zhù)做基礎護理,隨著(zhù)操縱。本想說(shuō)“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺(jué)得角色轉化是個(gè)坎,我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧,我發(fā)現,只要主動(dòng)發(fā)問(wèn),主動(dòng)提出操縱的要求,老師都是很樂(lè )意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著(zhù)老師要求干甚么了。
三、膽魄的鍛煉。
面對病人,特別是外科的病人,見(jiàn)到血是常常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操縱的時(shí)候,心總會(huì )提到嗓子眼,因此而謹慎翼翼,束手束腳,反而會(huì )給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點(diǎn),再大一點(diǎn)。膽大心細是我尋求的目標,只有正確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
四、無(wú)菌觀(guān)念和規范化操縱。
在外科實(shí)習這段時(shí)間,每一個(gè)老師都夸大無(wú)菌觀(guān)念,因次,我深入熟悉了無(wú)菌觀(guān)念,操縱中便不自覺(jué)地往遵守。而規范化操縱也實(shí)在是個(gè)很守舊和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng )新思惟,那也得熟習情況了再說(shuō)吧。
五、微笑服務(wù)。
在這里,我看到的是笑臉可掬的面孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種感覺(jué),假如我是一名病人,我會(huì )絕不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,天天保持陽(yáng)光燦爛的笑臉,讓病人感到暖和!
總而言之,這五個(gè)月,是適應的進(jìn)程,很多不足的地方需要改進(jìn),這是學(xué)習的進(jìn)程,很多觀(guān)念得到修正,固然辛勞疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的實(shí)習是一個(gè)挑戰,也是一種機遇,我一定要好好掌控這個(gè)機遇。
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇2
通過(guò)全科醫學(xué)培訓學(xué)習的一段時(shí)間后,我對于全科醫學(xué)這一學(xué)科有了新的認識,對于全科護士這一職業(yè)有了更充分的了解。全科護士與專(zhuān)科護士有著(zhù)不同的職責。專(zhuān)科護士負責疾病形成之后的治療,通過(guò)深入的研究來(lái)認識與對抗疾病。而全科護士則是負責健康時(shí)期、疾病早期乃至經(jīng)專(zhuān)科診療后無(wú)法治愈的各種病患的長(cháng)期照顧,其關(guān)注的中心是人。全科護士與專(zhuān)科護士是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科護士不但可以幫助專(zhuān)科護士提高醫療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。
全科醫療的特點(diǎn):
1、強調持續性、綜合性、個(gè)體化的照顧。
2、強調早期發(fā)現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康。
3、強調在社區場(chǎng)所對病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù),并在必要時(shí)協(xié)調利用社區內外其他資源。
這就對全科護士提出新的要求,具體如下:
1)建立并使用家庭、個(gè)人健康檔案(病歷);
2)社區常見(jiàn)病多發(fā)病的醫療及適宜的會(huì )診/轉診;
3)急、危、重病人的院前急救與轉診;
4)社區健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預防篩查與咨詢(xún);
5)社區慢性病人的系統管理;
6)根據需要提供家庭病床及其他家庭服務(wù);
7)社區重點(diǎn)人群保。òɡ先、婦女、兒童、殘疾人等);
8)人群與個(gè)人健康教育;
9)提供基本的精神衛生服務(wù)(包括初步的心理咨詢(xún)與治療;
10)開(kāi)展醫療與傷殘的社區康復;
11)計劃生育技術(shù)指導;
12)通過(guò)團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務(wù)等。簡(jiǎn)而言之,就是居民健康的“守門(mén)人”。
但是全科護士和其他護士存在區別:
1、服務(wù)宗旨與責任不同
2、服務(wù)內容與方式不同。
那么如何成為一名合格的全科護士呢?我認為一名合格的全科護士應具備以下幾項素質(zhì)。
首先,當然是要具備綜合性的知識。全科護士擁有豐富的專(zhuān)業(yè)知識和臨床經(jīng)驗,更好的對于疾病進(jìn)行分類(lèi)和初步診斷。盡管,這種培訓模式在中國實(shí)施起來(lái)不太容易,但作為一名全科護士,要時(shí)刻注意醫學(xué)相關(guān)知識,不斷提高完善自己的技能。
其次,全科護士還要是一名生活經(jīng)驗豐富,具有卓越的領(lǐng)導才能的護士。
全科護士面對著(zhù)的是一個(gè)區域長(cháng)期固定的人群,全科護士的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發(fā)展。全科護士面對的疾病多以慢性病為主,需要長(cháng)期對患者進(jìn)行醫學(xué)干預,才能更好的控制疾病。這些都需要全科護士有豐富的'生活經(jīng)驗和卓越的領(lǐng)導才能,更好的融入社區人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與工作開(kāi)展,病人才更愿意配合全科護士的工作。
第三,全科護士要有高尚的品質(zhì)。
高尚的品質(zhì)和是每一個(gè)護士必須具備的品質(zhì)。護士面對的對象是飽受病痛折磨的病人,護士的每一個(gè)決定都可能事關(guān)人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求要有高尚的品質(zhì)。
以上是我這次學(xué)習后對全科護士的認識,希望經(jīng)過(guò)不斷地學(xué)習,自己可以成為一名合格的全科護士,為居民做好健康“守門(mén)人”。
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇3
我有幸來(lái)到了溫州育嬰兒童醫院學(xué)習新生兒護理,由于這次學(xué)習機會(huì )非常難得,是經(jīng)院方爭取了一年之多才獲取的學(xué)習機會(huì ),所以在來(lái)之前,我想我一定要認真的學(xué)習他們的先進(jìn)護理理念和技術(shù),才不枉此行。在短短的三個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到除了學(xué)習護理知識技術(shù)外,先進(jìn)的醫院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多也是值得我們學(xué)習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。病房的護理隊伍都設有大護士長(cháng)、護士長(cháng)、專(zhuān)科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作,確保護理質(zhì)量。病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療秘書(shū),負責接待、內外聯(lián)系及醫療文件的統計、整理和保管;衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。其次醫院對所有的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。
病房的過(guò)道都張貼著(zhù)醫療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應戴手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習的期間我也了解到育嬰兒童醫院對員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養,年初,由護士自己制定目標,而護士長(cháng)會(huì )根據護士自己定下的目標,提供相應的.學(xué)習機會(huì ),并且定期都會(huì )組織各種類(lèi)型的學(xué)習班,以提高員工的素質(zhì),對于護理人員的臨床稽核,大阿長(cháng)(大護士長(cháng))說(shuō)了一句最經(jīng)典的話(huà)是,當護士出了差錯時(shí),不是人的問(wèn)題,而是制度的問(wèn)題,他們會(huì )根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會(huì )及時(shí)上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生。醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開(kāi)展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等等。此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉。
二、先進(jìn)的設備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動(dòng),醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統,可隨時(shí)監測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目?赡苌婕暗牟》N所需要的設備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒病房還有資深的醫生及護士,他們掌握著(zhù)先進(jìn)的醫療水平,如固爾蘇的應用,動(dòng)脈血壓監測,臍動(dòng)靜脈插管,PICC,等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒,存活率在50%左右,其中最低為670克、孕周26周。為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。
醫院很注意人性化的服務(wù),如使用CPAP時(shí),會(huì )剪一個(gè)護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì )貼上保護膜,每個(gè)暖箱都會(huì )有一個(gè)罩布,各項治療集中進(jìn)行。對有特殊問(wèn)題的嬰兒,有專(zhuān)業(yè)的物理治療師和專(zhuān)業(yè)護士來(lái)為他們服務(wù),對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。在NICU中,護理人員鼓勵父母親來(lái)探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì )為家長(cháng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習班,由專(zhuān)門(mén)的護士為家長(cháng)做解釋指導工作,讓家長(cháng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長(cháng)可以勝任為止,才會(huì )放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過(guò)標準得體的服務(wù)方式,向患兒家長(cháng)表示關(guān)心與同情,體現醫院的服務(wù)水準。
把服務(wù)規范自然地融為服務(wù)意識中,應用于醫護實(shí)踐中。病房為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà),24h負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù),使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導。
總結:我想如果每個(gè)人都能把工作當作生活一樣享受,那么工作的動(dòng)力,熱情,真誠什么都有了。當然我也明白體制,經(jīng)濟和教育決定著(zhù)一切,現實(shí)的環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情來(lái)。
最后我要感謝醫院的領(lǐng)導給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì ),使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學(xué)習機會(huì )不會(huì )給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇4
我是來(lái)自**大學(xué)醫學(xué)院護理專(zhuān)業(yè)的一名實(shí)習生,在參加了三天崗前職業(yè)培訓中獲益良多,F在短暫的培訓結束了,可是通過(guò)此次培訓學(xué)習,使我對**附院的辦院宗旨、行為規范、服務(wù)理念都有了深入的了解。
培訓第一天的課程就是我們辛霞主任所講的“護理職業(yè)素質(zhì)培養”,使我明白了人文關(guān)懷是護理學(xué)的本質(zhì),要成為一名合格的醫務(wù)人員,我們應該擁有“愛(ài)心”,“仁心”和“責任心”。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最為密切,所以我們應該給予病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿(mǎn)足他們的需求,要用我們的愛(ài)心去幫助每一個(gè)患者。作為一名即將進(jìn)入臨床的實(shí)習護士,我承諾,我將本著(zhù)“以人為本”的理念照顧每一位患者,就像主任所講的那樣,我們要以病人的呼喚為第一信號,以病人的需要為第一需要,以病人的利益作為第一考慮,以病人的滿(mǎn)意為第一標準。
使我印象最為深刻的是喬莉娜老師所講的“護理工作中的人際溝通”,作為護士,我們每天會(huì )和形形色色的'人打交道,所以與人溝通很重要。建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個(gè)人專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識的提高有重要的意義。作為一名醫務(wù)工作者,微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫務(wù)人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為病人著(zhù)想,要好好用所學(xué)的理論去實(shí)踐,真心地關(guān)懷他人,這樣才能做一個(gè)受歡迎的人,才能更好的融入社會(huì )這個(gè)大家庭。所以面對病人和病人家屬的時(shí)候我們應用微笑去接待。另一個(gè)方面,禮儀舉止我們也應當得體。記得老師當時(shí)所講的四個(gè)策略,微笑、贊美、傾聽(tīng)、思考。作為一名實(shí)習護士,最重要的也是去學(xué)習和掌握基本護理操作,所以我承諾,我將去認真對待和虛心接受實(shí)習過(guò)程中每一位老師的教導。
通過(guò)這次的短暫培訓,給予我很大的鼓勵和信心去作一名實(shí)習護士。我不會(huì )懼怕實(shí)習中的任何困難,即便遇到困難,我也會(huì )以積極的態(tài)度去面對挑戰,勇往直前。只有付出,才會(huì )有收獲。只有努力,才會(huì )取得成績(jì)。今后,我會(huì )從身邊的小事做起,從細節做起,謹記授帽儀式上自己所宣過(guò)的誓言,時(shí)刻謹記自己是一名救死扶傷的白衣天使。謹記南丁格爾誓言,余謹以至誠,于上帝及會(huì )眾面前宣誓:終身純潔,忠貞職守。勿為有損之事,勿取服或故用有害之藥。盡力提高護理之標準,慎守病人家務(wù)及秘密。竭誠協(xié)助醫生之診治,勿謀病者之福。
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇5
我們在過(guò)年,他們卻在過(guò)關(guān)。在這病毒肆虐的惴惴不安里,他們一路上披荊斬棘,無(wú)所畏懼,他們,是平凡人,而偉大恰恰來(lái)源于平凡。
身著(zhù)白衣,心有錦緞
八十三歲的鐘南山爺爺,本來(lái)可以避開(kāi)病毒的危險,安度晚年,但是他在人民最需要他的時(shí)候站了出來(lái),就跟十七年前,SARS病毒爆發(fā)的時(shí)候一樣。十七年前,他曾堅定地說(shuō):“把病人都送到我這里來(lái)!”這斬釘截鐵的話(huà)語(yǔ),帶給全世界無(wú)比的震撼。十七年來(lái),這顆為人民服務(wù)的心,始終未改,為人民逆行的.志,始終不變。
你的樣子,就是中國的樣子。你的樣子我們銘記在心,你的精神我們世代相傳!讓14億人都成為你的樣子,我們就能在春暖花開(kāi)之時(shí),看到你脫下防護服,揭開(kāi)口罩露出燦爛的笑容。
心懷感恩,致敬英雄
甘肅大哥楊榮榮從甘肅驅車(chē)30多個(gè)小時(shí),送25噸蘋(píng)果到武漢,支援在武漢大學(xué)人民醫院奮戰的3000多名醫護人員。他說(shuō):“我的家人被醫院救過(guò),所以我一定要來(lái)盡一份心意;厝ミ要被隔離14天,但還是要來(lái)!
青山一道同云雨,明月何曾是兩鄉。一方有難,八方支援,中國人民同石榴籽一般緊緊抱在一起,共同抗疫,春就在前方!
守護家園,勇往直前
甘如意是武漢一街道衛生所的檢驗技師,病情初發(fā)時(shí),她剛休假回老家。受疫情影響,武漢實(shí)施了進(jìn)出人員管控,公共交通全部停運。她硬是靠手機導航,騎自行車(chē)、搭順風(fēng)車(chē),4天3夜跨越300多公里,趕回戰役一線(xiàn)。她說(shuō):“我不能后退,后退不可原諒!”
武漢不收淚,我們不后退。武漢是一座英雄的城市,因為他有千千萬(wàn)萬(wàn)英雄的人民組成。
有太多太多逆行出征者的故事讓我們動(dòng)容,讓我們敬佩!上下樓5米,是他們夫妻堅守崗位卻無(wú)法觸碰彼此的距離;10天,是建設者與病魔賽跑交給人民的成績(jì)單;0。5秒/個(gè)口罩,是生產(chǎn)者日夜奮戰維護人民生命線(xiàn)的中國速度!
英雄民族何懼風(fēng)浪,萬(wàn)眾抗疫春在前方。一個(gè)偉大的民族,往往是從苦難中涅槃而生的!疫情過(guò)后,我們的國家會(huì )更加富強,因為最美逆行出征者!
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇6
感謝醫院及護理部給了我參加專(zhuān)科護士培訓的機會(huì )。通過(guò)2個(gè)月的學(xué)習,順利通過(guò)了培訓基地的所有考核項目,獲得了四川大學(xué)華西醫院專(zhuān)科護士培訓班結業(yè)證書(shū)和省衛生廳頒發(fā)的省專(zhuān)科護士執業(yè)資格證書(shū)以及巴德公司血管通道學(xué)院的國際PICC證書(shū)。
專(zhuān)科護士的培訓不僅讓我收獲了豐富的專(zhuān)科理論知識,在實(shí)踐技能方面也有很大的提升,開(kāi)拓了我們對高等級醫院護理工作模式的視野,使我對專(zhuān)科護士的工作有了全新的認識。
在此期間,我認識了全國近三十家醫院的護理精英和培訓基地的優(yōu)秀帶教老師,她們都來(lái)自臨床護理一線(xiàn),對護理工作有很深的造詣。培訓中,大家借助這個(gè)平臺,進(jìn)行廣泛的交流和探討,分享成功的經(jīng)驗和學(xué)習心得,討論平時(shí)工作中的困惑,在互相學(xué)習的同時(shí)相互交流各醫院在護理專(zhuān)業(yè)及管理模式上的優(yōu)勢;也深深體會(huì )到了自己的不足。
通過(guò)此次學(xué)習,讓我明白:護士實(shí)施輸液也不僅僅是單純的執行醫囑;我們應該不僅僅是提供護理技術(shù)的執行者,我們還必須是協(xié)助醫療診斷的合作者、提供健康咨詢(xún)的教育者、提供心理支持的幫助者。作為靜脈治療的專(zhuān)科護士,首先要熱愛(ài)護理專(zhuān)業(yè),有全面的護理理論知識,高度的工作責任心,并且具備一定的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力。最好是在全科方面有一定的素養,才能保證靜脈輸液護理質(zhì)量,保證病人得到最好的護理。這也是我們護理人員共同追求的目標。
據統計,超過(guò)80%的'病人住院在住院期間,接受不同形式的輸液治療,而且輸液往往持續到治療結束。而我院也許還超過(guò)這個(gè)數字。
我們的靜脈輸液治療還僅限于單純穿刺及遵醫囑用藥。我們的護士在水、電解質(zhì)平衡、藥理學(xué)、感染控制、血液制品輸注治療、胃腸外營(yíng)養、抗腫瘤治療等各方面知識欠缺。因此為了提高靜脈輸液治療護理質(zhì)量,規范靜脈輸液操作技術(shù),實(shí)施成功的靜脈穿刺,減輕病人痛苦,減少靜脈輸液并發(fā)癥,我們應從以下幾方面做起。
首先應健全我院靜脈輸液管理制度,這是保障質(zhì)量、保障安全的前提。健全的靜脈輸液制度主要包括:靜脈治療專(zhuān)業(yè)人員管理制度、靜脈治療技術(shù)管理制度、輸液器具的管理、藥物應用安全管理制度、感染控制等。
其次加強輸液治療隊伍的專(zhuān)業(yè)化建設非常必要 ,這是護理學(xué)科專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的需求;也是靜脈輸液治療發(fā)展的需求;也是保障我院輸液治療與安全的關(guān)鍵。
第三,醫院護理部成立靜脈輸液治療小組,應用科學(xué)方法為病員提供靜脈輸液服務(wù),從理論和操作實(shí)踐培訓小組成員,從而提高護士的血管評估、保護能力及靜脈穿刺的操作水平,提高患者滿(mǎn)意度。
培訓結束以后,我的大腦里充斥著(zhù)太多的信息和刺激,華西醫院的羅艷麗老師及她們的團隊讓我感受到太多的力量,醫院之間、人與人之間、團隊之間等等差距真是太大,我們要做的就是一點(diǎn)一滴做起,從最基礎做起,慢慢改變我們的理念,改變我們的行為,去做正確的事,堅持正確的事,最大化保護我們的患者,同時(shí)也是保護我們護士自身的安全。
我會(huì )將在這次培訓中學(xué)習到的靜脈輸液的先進(jìn)理念、先進(jìn)技術(shù)運用到臨床護理實(shí)踐中,規范操作技術(shù),為我院靜脈治療走向專(zhuān)業(yè)化略盡綿薄之力。
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇7
護士肩負著(zhù)救死扶傷,減輕疼痛,促進(jìn)康復的使命,她是美麗、善良、純潔的使者,她是幸福的播散者,她受人敬仰,這是一個(gè)充滿(mǎn)幻想的職業(yè),我在那個(gè)模糊的季節里,有太多的憧憬。
而現實(shí)卻給了我一記重的耳光。在工作中,我體會(huì )了什么叫忙,忙就是你已經(jīng)說(shuō)聲忙的時(shí)間都沒(méi)有了;在工作中。我體會(huì )了什么叫苦,苦就是上一天班下來(lái)雙腿酸到下樓梯都在發(fā)顫發(fā)抖;廣大護士們默默無(wú)聞工作在臨床一線(xiàn),奉獻著(zhù)青春和熱血,正是她們的辛勤勞動(dòng),才換來(lái)了無(wú)數病人的.康復。廣大護士承擔了大量繁重、超負荷的護理工作;護士配備不足,護士缺編嚴重,使基礎護理滑坡。這種長(cháng)期超負荷的勞動(dòng)也嚴重影響了護士的身心健康,致使一些臨床護士流失。這就更需要《護士條例》來(lái)對護理工作進(jìn)行規范和保護。在工作中我體會(huì )了什么叫無(wú)奈,即就是幾個(gè)家屬?lài)ツ,還用手指著(zhù)你的鼻子破口大罵,有時(shí)還會(huì )給你一記耳光;在工作中,我體會(huì )了什么叫失望,當辦公室的大門(mén)玻璃被砸碎,當我的同事被病人打傷,當我們眼中噙著(zhù)淚還要對病人道歉賠禮時(shí),當我滿(mǎn)身疲憊,滿(mǎn)心傷痕時(shí),我明白了什么叫失望,當我有苦卻欲訴無(wú)門(mén)時(shí),《護士條例》將從法律層面規定護士的責任、義務(wù)、權利等,能夠更加有效地保護護士的合法權益,進(jìn)一步明確護士的執業(yè)規則,將有力地保障醫療護理質(zhì)量和護士安全,必將推動(dòng)護理事業(yè)更加規范、和諧、健康地發(fā)展,使我們護士的人格聲心都得到了全方面的保障。
隨著(zhù)社會(huì )和經(jīng)濟的迅速發(fā)展,廣大人民群眾對健康的需求越來(lái)越高,對護士的要求也越來(lái)越高,護士的工作不再只是打針、發(fā)藥,健康教育、心理護理、專(zhuān)科護理等已成為護理工作中不可缺少的一部分。醫學(xué)模式的轉變也要求護士要從生物、心理、社會(huì )的觀(guān)念出發(fā),滿(mǎn)足人民群眾的身心健康需要。這就更加迫切需要從法律層面規范和明確護理工作行為,以提高護理工作質(zhì)量,新出臺《護士條例》正當其時(shí)。
《護士條例》即將出臺,更增加了我們做好本職工作的信心。我們盼望《護士條例》早日實(shí)施,并且希望頒布相應的實(shí)施細則,以便在實(shí)際護理工作中認真貫徹執行。
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇8
最初聽(tīng)到護理“五常法”這個(gè)名詞是在今年的四月初,當時(shí)對護理五常法的理念不是很了解, 6月14日大內科組織業(yè)務(wù)學(xué)習,就有關(guān)“五常法在臨床護理中的應用”學(xué)習,在那一次學(xué)習中我對護理五常法有了初步的認識和了解。
所謂護理“五常法”就是“常組織、常整頓、常清潔、常規范、常自律,” 是用來(lái)改善工作環(huán)境、提高工作效率的一種有效技術(shù)。其實(shí)五常法時(shí)刻貫穿在我們的工作中,只是我們沒(méi)有注意到,也沒(méi)有形成一種規范。
我是科室質(zhì)控人員之一負責檢查消毒隔離,在檢查的'過(guò)程中發(fā)現一些小問(wèn)題,大家總是遺漏或者忘記。比如說(shuō):茂康碘、胰島素漏注明開(kāi)啟時(shí)間;清潔物品與無(wú)菌物品混放;忘記定期更換酒精瓶及備用濕化瓶;消毒液濃度配制不當等等。既然五常法是一種提高安全、改善環(huán)境品質(zhì)、增加效率、減少故障、提高工作效率的一種技術(shù),那么我也想現學(xué)現用一下,五常法在消毒隔離中的應用。首先,護長(cháng)組織全體人員學(xué)習“五常法”管理知識,全員參予:
1、常組織:實(shí)施這一步之前,希望能得到護長(cháng)的大力支持。為了合理擺放物品,期望治療室能盡快進(jìn)行改造。以方便將物品盡快分類(lèi)定位放置,根據物品的利用程度、使用頻率以確定保存方法及放置位置。防止過(guò)期造成浪費。
2、常整頓:將物品在規定的地方合理放置,重新設立清晰標簽。對容易遺忘如注明開(kāi)啟時(shí)間,物品更換時(shí)間,可在放置物品旁張貼溫馨提示。目的是一目了然,便于檢索,減少尋找物品的時(shí)間,提高工作效率。
3、常清潔:定時(shí)清除積塵,對物品柜內每個(gè)小角落注意清掃,保持整潔。對包裝破損及有效期標示不清的物品及時(shí)清理。在潮濕的天氣,物品柜門(mén)應關(guān)好,防止物品受潮影響滅菌效果,確保物品的質(zhì)量。
4、常規范:定位放置,人人遵守。各類(lèi)物品分類(lèi)定位放置,質(zhì)控員定期檢查物品質(zhì)量、標識、放置位置、有效期等不斷改進(jìn),及時(shí)完善管理方法。
5、常自律:每天從供應室領(lǐng)取物品后,必須及時(shí)物品分門(mén)別類(lèi)整理好。
加強消毒隔離意識,以減少院內感染的發(fā)生,是我們每個(gè)護士的責任,希望大家跟我一起來(lái)努力吧!
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇9
醫大四院成立五年以來(lái),我們護士長(cháng)在科主任培訓之后第二次跟隨院領(lǐng)導來(lái)到“沈陽(yáng)市人大代表培訓基地”進(jìn)行全員集中培訓,這次培訓是有史以來(lái)護士長(cháng)人員參加最齊的一次、無(wú)一人缺席,也是暨護士長(cháng)大輪轉之后的整整一個(gè)月之時(shí),在我們“滿(mǎn)月”之即參加院里組織的這次培訓感受很深。
首先是周五晚上的聚餐,院里想的很周到,由各職能科長(cháng)陪同,大家分別被分配到不同餐桌上,讓護士長(cháng)們能充分的與各職能科室進(jìn)行溝通、聯(lián)系,其實(shí)我們護士長(cháng)的日常工作也離不開(kāi)職能科室的幫助,在這里大家坐在一起,也是護士長(cháng)能表示感謝的機會(huì )吧!席間各科系的護士長(cháng)們不論老、少,還準備了一系列的精彩節目助興,看著(zhù)臺前婀娜的舞姿,眼前浮現的是護士長(cháng)們每天在病房忙碌的身影,記得劉松主任說(shuō)過(guò):一個(gè)病房主任不在可以,護士長(cháng)不在不放心。至少今晚護士長(cháng)們是放松的,同時(shí)也看出她們活潑、好動(dòng)、積極向上的心態(tài)。
第二天的培訓課程于早上8:00正式開(kāi)始,分別是由八位院領(lǐng)導就自己分管的工作進(jìn)行不同方面的交流座談。首先是田江宜書(shū)記講的“團結包容與協(xié)作共榮”,大家在一起工作,一個(gè)國家、一個(gè)社會(huì )、一個(gè)科室都是一樣的,沒(méi)有團隊精神的組織那將是一盤(pán)散沙,將會(huì )無(wú)所作為,所以團隊內部一定要相互協(xié)助、相互包容、坦誠交流,不能相互拆臺、穿小鞋,那樣既制約了科室的發(fā)展,也極大方面的影響了員工的工作熱情。我做為太原院區神經(jīng)內科病房的護士長(cháng),輪轉之初聽(tīng)到不少的傳言,講的是科室內部的矛盾、護理人員的'層次、修養問(wèn)題,從領(lǐng)導者的角度講,首先我要擺正心態(tài),從我做起,提前到崗、按照護士長(cháng)周、日計劃完成本職工作,下班前檢查當日護理工作質(zhì)量,最后一個(gè)離開(kāi)病房,做到言傳身教;關(guān)心本護理單元職工,有病、事假的護士及時(shí)給予問(wèn)候、幫助,讓職工感受到關(guān)懷及人性化的管理,力爭給她們贏(yíng)造一個(gè)溫馨、和諧的工作環(huán)境,從而帶動(dòng)職工工作積極性。正如書(shū)記說(shuō)的“和諧共贏(yíng)、團結協(xié)作,只有科室和諧,醫院才能和諧,各項工作才能順利開(kāi)展,醫院的戰略目標才能實(shí)現”。
其次由另七位院領(lǐng)導又分別從“學(xué)科建設”、“服務(wù)品牌”、“績(jì)效考核”、“后勤保障”、“醫護關(guān)系”、“護理管理”等方面做了報告,每個(gè)題目擬的都很切合實(shí)際,值得大家共同學(xué)習、探討、分析。
最后由聞德亮院長(cháng)講授了“提高戰略執行力,爭做優(yōu)秀護士長(cháng)”的報告,目前我院正處于“1.2.3.5.8的發(fā)展階段,執行上級分配的各項任務(wù)是護士長(cháng)義不容辭的責任。一個(gè)企業(yè)有再好的戰略,再詳細的計劃,如果不能將這些戰略規劃執行到底,那么所有的戰略規劃永遠也不可能成為現實(shí)。執行力的強弱同時(shí)也體現了一個(gè)護理管理者的能力,尤其護理部重新?lián)Q屆以后,許多新的管理辦法出臺,所以做為護士長(cháng)要帶頭嚴格按照護理部的要求去落實(shí)各項措施,緊跟醫院的腳步共同發(fā)展。
培訓會(huì )后,大家都帶著(zhù)滿(mǎn)意的笑容離開(kāi)了“市人大代表培訓基地”,我相信通過(guò)這次培訓,每位護士長(cháng)都有自己不同的感受,都不同層次地提高了自我的認識。這樣的培訓是必不可少的。
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇10
首先要感謝醫院、領(lǐng)導給予我這個(gè)寶貴的機會(huì ),還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修的單位是xx-xx醫院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫大學(xué)基層建設標兵科室,是西北地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫學(xué)會(huì )呼吸結核分會(huì )主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內科共兩個(gè)病區,設有床位80張,另有過(guò)敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實(shí)驗室。是陜西省和西北地區呼吸內科技術(shù)、設備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著(zhù)強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據,很多原則性的問(wèn)題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫院高診療水平的重要因素之一?剖乙l(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。
我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展;每周1次科內學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內外著(zhù)名專(zhuān)家的講課、國內外的學(xué)術(shù)會(huì )議。長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統學(xué)習了相關(guān)基礎知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的.保證。
各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。先進(jìn)的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù)!
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇11
歲月輾轉成歌,時(shí)光流逝如花。想來(lái),加入急診大家庭,已有一個(gè)半月,經(jīng)歷種種使我受益良多,感慨萬(wàn)千。
還記得初入急診大家庭,是興奮,是忐忑,深知要成為一名出色的急診科護士,艱巨而漫長(cháng),但使命光榮。帶著(zhù)這份榮耀,我們全體人員堅持每一天的護士禮儀與工作制度的學(xué)習、專(zhuān)業(yè)知識與操作技能的培訓。禮儀代表了一個(gè)人的形象,甚至整個(gè)醫院,它展現一個(gè)人的精、氣、神,不可松懈;古語(yǔ)說(shuō),“沒(méi)有規矩,不成方圓”,工作制度的學(xué)習和完善是必要的;應對臨床多變的病情,需要扎實(shí)的理論知識,需要不斷鞏固和接受學(xué)習新的知識,要與時(shí)俱進(jìn);熟練的操作不僅可以增加患者的信任,還可以塑造形象?偠灾,要用心做好每一個(gè)環(huán)節,發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,才能朝著(zhù)目標行進(jìn)。
急診門(mén)診是緊張和忙碌相交織的'舞臺,每一天都重復著(zhù)不同的故事。在忙碌中,帶教老師介紹急診工作的流程與制度、用藥與護理。他們無(wú)私相授,我們用心記憶,共同完成工作。急診人員流動(dòng)大,會(huì )遇到形形色色的人,學(xué)會(huì )和不同的人打交道,是一門(mén)很深的學(xué)問(wèn)。院領(lǐng)導遠見(jiàn)卓識,剛成為魯東一員,就加入了溝通技巧的培訓,雖只學(xué)到了皮毛,已然讓糾紛遠離我。急診工作需慎獨,我們大膽操作,嚴格核對,謹慎溝通,熱情宣教。每一個(gè)醫護人員,都希望讓每一個(gè)患者及家屬,感受到病床的溫暖、病房的溫馨、護士的體貼、醫生的高明。我想,這就是責任,是醫德。
快樂(lè )工作,幸福生活,相信不是我一個(gè)人的期望。生活中有苦有甜、有災有難,都要向前走,一個(gè)小病只是人生浪花一朵。一人生病,全員出動(dòng),找藥、燒水、打飯、安慰。每個(gè)環(huán)節都很重要,每個(gè)人都不可或缺,我們是一個(gè)團隊。
1月12號,醫院為我們在省立進(jìn)修的全體人員舉辦了年度匯報演出會(huì ),而我能為此次演出做出一份貢獻,感到很榮幸。為了領(lǐng)導的信任、科室的囑托、精彩的人生,每個(gè)人都用心排練節目。大會(huì )取得圓滿(mǎn)成功,離不開(kāi)上級領(lǐng)導的指導與幫助,也少不了演出人員的努力。醫院上下一心,這樣的團隊是每個(gè)人都渴求的,而我們已然擁有,魯東的飛躍就讓時(shí)間見(jiàn)證。
進(jìn)修短短數月,卻見(jiàn)證了生命的脆弱與頑強,現實(shí)的殘酷與無(wú)奈。還記得特魯多醫生的銘言:“有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰!蔽乙鲆幻袦囟鹊淖o理專(zhuān)家,并朝著(zhù)目標努力。
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇12
為進(jìn)一步規范護理人員執業(yè)行為,不斷促進(jìn)醫院護理事業(yè)的發(fā)展,由衛生局組織我們學(xué)習了《護士條例》!蹲o士條例》共6個(gè)章節35條內容,條例旨在維護護士的合法權益,規范護理行為,改善護患關(guān)系,促進(jìn)護理事業(yè)發(fā)展,保障醫療安全和人體健康。
作為一名護士,肩負著(zhù)救死扶傷,減輕疼痛,促進(jìn)康復的使命,這是一個(gè)讓人敬仰的職業(yè),我為自己是一名護士而感到自豪。通過(guò)該次《護士條例》的學(xué)習,使我更清楚的了解到護士的責任、義務(wù)、權利等,使自己在今后的工作中能夠更加有效地保護護士士的合法權益。更進(jìn)一步明確護士的執業(yè)規則,將有力地保障醫療護理質(zhì)量和護安全,必將推動(dòng)護理事業(yè)更加規范、和諧、健康地發(fā)展,使我們護士的人格聲心都得到了全方面的保障。隨著(zhù)社會(huì )和經(jīng)濟的迅速發(fā)展,廣大人民群眾對健康的需求越來(lái)越高,對護士的要求也越來(lái)越高,護士的工作不再只是打針、發(fā)藥,健康教育、心理護理、專(zhuān)科護理等已成為護理工作中不可缺少的一部分。醫學(xué)模式的轉變也要求護士要從生物、心理、社會(huì )的觀(guān)念出發(fā),滿(mǎn)足人民群眾的身心健康需要。這就更加迫切需要從法律層面規范和明確護理工作行為,以提高護理工作質(zhì)量,新出臺《護士條例》正當其時(shí)。
新的《護士條例》的施行,它是我國第一部專(zhuān)門(mén)的.護理行政法規,它的頒布施行,是貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,維護廣大人民群眾根本利益的具體體現;是堅持依法治國的基本策略,完善我國社會(huì )主義法制建設和衛生法律體系的重要內容,是反映新時(shí)期、新形勢對護理工作的新要求;是促進(jìn)護理事業(yè)健康,持續發(fā)展的法律保障,對于我國護理事業(yè)的發(fā)展具有里程碑的意義。
通過(guò)學(xué)習,我認為條例有以下幾個(gè)重點(diǎn):一是明確了護士的權利與義務(wù)從而規范護士的執業(yè)行為;二是加強基礎護理工作,提高主動(dòng)服務(wù)意識,嚴格履行護士職責,促使全體護士盡職盡責;三是重視護患溝通,促進(jìn)護患關(guān)系和諧發(fā)展,不斷提高護理質(zhì)量,保障醫療安全和人體健康;四是在社會(huì )上要形成尊重護士,關(guān)愛(ài)護士的良好氛圍,促進(jìn)護理事業(yè)的健康發(fā)展。
本人在學(xué)習的同時(shí)也積極與其他同事交流,大家普遍認為實(shí)施《護士條例》對規范護理人員執業(yè)行為、保障護理人員的合理權益,以及對強化和規范醫院等醫療衛生機構的職責,保障護理人員合法權益,促進(jìn)護理事業(yè)健康發(fā)展,穩定護理隊伍、鼓勵人們從事護理工作都將產(chǎn)生積極作用!蹲o士條例》的公布施行必將極大地激發(fā)廣大護理工作者的工作熱情,促進(jìn)護理工作更加規范化,更好地促使整個(gè)護理事業(yè)健康、快速地發(fā)展,從而使人民群眾和最廣大的傷病患者的健康需求將會(huì )得到更好、更優(yōu)質(zhì)的滿(mǎn)足和服務(wù)
總之,在學(xué)習過(guò)程中,我們都認為此次學(xué)習受益匪淺,并表示在今后的工作中,要認真履行護士的權利和義務(wù),規范護理行為,嚴格要求自己,提高法律意識,提高自己的護理專(zhuān)業(yè)水平。
護士學(xué)習心得體會(huì ) 篇13
壓瘡, 又稱(chēng)為壓力性潰瘍、 褥瘡, 是在外力,如壓力、 剪切力、 摩擦力等長(cháng)期作用下, 導致的一種局部組織的損害, 是長(cháng)期臥床患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一, 臨床護理工作中較為常見(jiàn) 。 壓瘡病理生理機制為局部組織長(cháng)期受壓, 血液循環(huán)部分或者完全中斷, 使局部組織微循環(huán)障礙, 營(yíng)養物質(zhì)供給減少, 代謝產(chǎn)物慢性堆積, 導致的組織損傷 。壓瘡的發(fā)生常見(jiàn)于外科術(shù)后、 惡性腫瘤、 老年慢性疾病長(cháng)期臥床的患者, 也可見(jiàn)于長(cháng)期局限于坐位的患者。 壓瘡的發(fā)生是一個(gè)長(cháng)期、 漸進(jìn)性的過(guò)程。 目前, 護理學(xué)觀(guān)點(diǎn)認為, 改善壓瘡重點(diǎn)在于控制局部組織受壓, 而這也是護理工作中的一個(gè)難題。
護理心得
全部患者入院后對壓瘡病變進(jìn)行評估, 需清創(chuàng )者給予清創(chuàng ), 合并感染者給予全身抗感染治療。
1. 換藥護理 處理壓瘡創(chuàng )面時(shí), 應該嚴格遵循無(wú)菌原則, 避免醫源性污染。 首先, 可用生理鹽水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理創(chuàng )面, 然后用無(wú)菌紗布輕輕擦拭, 洗凈殘留藥液及滲出; 創(chuàng )面表層可涂擦少量清創(chuàng )膠; 無(wú)菌紗布覆蓋、 粘貼, 或者應用康惠爾貼外敷。 換藥1次/2~3 d, 如果壓瘡嚴重滲液較多者, 可縮短換藥時(shí)間。 值得注意的是, 每次換藥時(shí), 均要完全除凈創(chuàng )面上的分泌物及液化物。
2 局部減壓 由于壓瘡的關(guān)鍵誘因在于局部組織長(cháng)期受壓, 因此局部減壓保護是緩解壓瘡的關(guān)鍵。 對于長(cháng)期臥床患者, 護理人員和家屬應協(xié)助其定期翻身, 1次/1~2 h。 可采用氣墊圈保護患者受壓部位, 有條件者采用氣墊床。 如無(wú)上述物品,也可考慮應用軟枕、 海綿被墊等臨時(shí)替代。
3 保護皮膚 注意保持床單平整、 干凈, 避免床單皺褶摩擦皮膚; 此外, 應及時(shí)清理床單上的污物, 包括食物殘渣、 尿液、 糞便等, 減少對皮膚的不良刺激。 協(xié)助患者翻身或者搬運患者時(shí), 切忌在床上橫向拖動(dòng)患者身體, 否則由于床單和皮膚的摩擦, 可加重壓瘡本身。
4 加強營(yíng)養 由于壓瘡愈合是一個(gè)機體自我恢復的`過(guò)程, 因此, 營(yíng)養物質(zhì)的支持是必不可少的。 由于壓瘡患者活動(dòng)量下降, 加之年齡和基礎疾病的原因, 患者往往存在食欲不振等, 長(cháng)期如此,營(yíng)養攝入不足, 這也是導致壓瘡長(cháng)期不愈的原因。因此, 我們主張患者多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)和膠原的食物, 增加維生素和礦物質(zhì)的攝入, 以上營(yíng)養物質(zhì)均是促進(jìn)機體修復的重要物質(zhì)基礎。
5 局部藥物的應用 部分壓瘡患者由于局部感染較重, 滲出較多, 因此局部應用抗生素處理。 抗生素應用應依據藥敏試驗, 而且需選用藥典中規定可局部應用的抗生素。 值得注意的是, 抗生素的應用不應盲目, 使用時(shí)應注意時(shí)間, 因抗生素也是局部刺激, 濫用反倒不利于壓瘡恢復。
6 心理護理 長(cháng)期臥床患者往往存在著(zhù)一定的不良心理特征, 容易出現抑郁、 消沉等, 給治療帶來(lái)不利影響。 護理人員應耐心對患者進(jìn)行開(kāi)導, 鼓勵其以樂(lè )觀(guān)的心態(tài)接受治療, 配合醫務(wù)人員的指導, 加強其自身對于壓瘡的日常護理。 必要時(shí), 可請治療成功的患者現身說(shuō)法, 增強患者治療的信心。
7 健康教育 由于壓瘡的恢復是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程, 在護理人員給予系統、 科學(xué)的護理之外,家屬更應對患者進(jìn)行細致的照料。 向患者家屬講解壓瘡的常識、 治療及護理措施以及日常家庭護理的注意事項等, 提高家屬的護理意識和操作水平。 此外, 應有計劃地做好隨訪(fǎng)工作, 減少壓瘡發(fā)生。
療效判定
治愈: 創(chuàng )面結痂、 脫落, 局部組織愈合。
顯效: 創(chuàng )面縮小, 部分創(chuàng )面結痂或有肉芽組織生長(cháng), 無(wú)分泌物。 有效: 創(chuàng )面滲出減少, 創(chuàng )面無(wú)擴大。
無(wú)效: 創(chuàng )面不愈合, 仍有分泌物或滲出液, 且較前增多。
討論
壓瘡發(fā)生的危險因素如下。
、 皮膚浸漬: 常見(jiàn)的浸漬因素包括尿液、 糞便、 汗液和傷口滲出。 此外, 除去潮濕因素外, 過(guò)度干燥也是促成壓瘡發(fā)生的因素之一。
、 溫度: 有研究顯示, 體溫每升高1℃, 組織代謝需氧量增加10%。 壓瘡患者局部組織由于能量供給不足, 因此外科術(shù)后、 感染等患者, 一旦合并體溫增高等因素, 易出現壓瘡。
、 年齡: 老年患者心功能降低, 加之血管彈性下降, 末梢循環(huán)調節能力明顯低于年輕人。 有研究顯示, 年齡與壓瘡發(fā)生存在正相關(guān)關(guān)系 , 因此老年人臥床更容易發(fā)生壓瘡。④ 吸煙: 尼古丁的攝入可以使末梢血管發(fā)生痙攣, 加重局部組織缺血、 缺氧; 而且吸煙可導致血管內皮損傷, 增加了壓瘡的易患性。
、 應激: 應激狀態(tài)下, 外周血管收縮明顯, 保證心、 腦等供血。 這樣, 增加了受壓部位毛細血管的血液供應, 因此容易誘發(fā)壓瘡。
、 ⑥性別: fisher等 認為, 男性壓瘡發(fā)生危險度高于女性。
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