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交通事故致人受傷賠償協(xié)議
在充滿(mǎn)活力,日益開(kāi)放的今天,大家逐漸認識到協(xié)議的重要性,協(xié)議對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。協(xié)議到底怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編幫大家整理的交通事故致人受傷賠償協(xié)議,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
交通事故致人受傷賠償協(xié)議1
因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與______駕駛的車(chē)牌為“____________”貨車(chē)相撞,致______受傷。______受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,______已基本康復。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的`醫療費用__________元由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。該款由甲方兩人自行分配。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方:________乙方:________
____年____月____日____年____月____日
交通事故致人受傷賠償協(xié)議2
______年______月______日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在______鎮______村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至______縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。______年______月______日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費___元,誤工費______元,鑲牙費______元,復查費______元,合計______元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):______
乙方(簽字):______
______年______月______日
交通事故致人受傷賠償協(xié)議3
甲方(簽字):_________________,性別:______,出生日期:_______________,民族:______,工作單位:_______________,住所:_______________________。
乙方(簽字):_________________,性別:______,出生日期:_______________,民族:______,工作單位:_______________,住所:_______________________。
________年____月____日,甲方___________駕駛贛AY___________號大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至___________路段(可詳細說(shuō)明)與受害人乙方___________發(fā)生碰撞,至受害人___________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車(chē)輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY___________車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為青島聯(lián)信商務(wù)咨詢(xún)有限公司南昌分公司,該車(chē)在___________保險公司___________支公司投保了___________(保險種類(lèi))。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見(jiàn)證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計___________元(小寫(xiě)___________元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金_________________(小寫(xiě)___________)元整;
五、乙方對甲方的.行為表示諒解,保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協(xié)議被確認無(wú)效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向對方支付違約金______元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方:_________________
乙方:_____________
交警部門(mén):_____________
________年____月____日
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