【薦】交通事故協(xié)議書(shū)
在我們平凡的日常里,人們運用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多,簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。我們該怎么擬定協(xié)議呢?以下是小編整理的交通事故協(xié)議書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
交通事故協(xié)議書(shū)1
甲方:
乙方:(以上均寫(xiě)明、姓名、性別、出生XX年XX月XX日、民族、職業(yè)、住址、電話(huà))
XX年XX月XX日時(shí)分,于xx駕駛小客車(chē)(內乘王XX、王x)由西向東行至****市xx區xx與xx國道交叉口西***公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成**xx搶救無(wú)效死亡,FXX(甲方)與XX(乙方)的***名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計****萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的`哥哥XX)。
二、甲方將上述****萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:乙方:
XX年XX月XX日
交通事故協(xié)議書(shū)2
次責方與受害人
年 月 日 交通事故死亡案
賠償協(xié)議
甲方:受害人A,男,1956年 月 日生,漢族,小學(xué)文化,住湖北省 縣 鎮 村 組28號。系死者 之父。
受害人B,女,1952年 月 日生,漢族,小學(xué)文化,住址同上。系受害人A之妻,死者 之母。
乙方:次責方,男, 年 月 日生,族,大學(xué)文化,住湖北省 縣 鎮 路9號附9號。貴E 號輕型廂式貨車(chē)駕駛人。
第一部分:交通事故的基本事實(shí)
第一條、 年 月 日,駕駛員A駕駛EG 號普通二輪摩托車(chē)(核載2人,實(shí)載3人)從 方向往 方向行駛,21時(shí)許,行至 線(xiàn) Km﹢ m處時(shí)與前方同向行駛的因 原因臨時(shí)停放于其行駛車(chē)道內的由乙方駕駛的E 號輕型廂式貨車(chē)右側車(chē)身相碰掛,造成兩車(chē)不同程度損壞,EG 號車(chē)駕駛人駕駛員A及該車(chē)乘車(chē)人受害人C受傷、死者 受傷送醫院搶救無(wú)效于次日死亡。
第二條、 年 月 日, 縣公安局交通警察大隊以第 — 號交通事故認定書(shū)認定:1.駕駛員A負本次交通事故的主要責任;2.乙方負本次交通事故的次要責任;死者 、受害人C無(wú)責任。
第二部分:確定賠償責任和賠償項目的法律依據
第三條、根據《道路交通安全法》第76條、《湖北省道路交通安全條例》第50條、《機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險條例》第3條、第21條、第23條、第28條、第29條、第31條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第17條、第19—30條、第35條、中國保監會(huì )《關(guān)于調整交強險責任限額的公告》、《機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險條款》第6條、第8條、第18條的規定確定賠償責任和賠償項目。
第三部分:賠償標準和賠償數額的計算方法
第四條、根據湖北省交警總隊《關(guān)于印發(fā) 年道路交通事故損害賠償數據的通知》和安龍縣人民法院( )安民初字第 號《民事判決書(shū)》確定賠償標準。
第五條、根據《交強險理賠實(shí)務(wù)規程( 版)》確定交強險賠償數額的計算方法。超過(guò)交強險限額的'部分,按次要責任承擔30%計算。
第六條、本案中屬于死亡傷殘賠償和醫療費用賠償的項目分別有:
。ㄒ唬┧劳鰝麣堎r償項目:
1.甲方(死者 一方)的:(1)喪葬費 50.17元/月 6個(gè)月=12301.02元;(2)死亡賠償金2796.93元/年 年=55938.60元;(3)被扶養人受害人生活費2165.70元 年=43314.00元;(4)護理費48.30元/天 2天=96.60元;(5)誤工費48.30元/天 2天=96.60元;(6)交通費1630元。小合計113376.82元。
2. 縣人民法院( )安民初字第 號《民事判決書(shū)》確定的另一受傷人員向貴林的:(1)交通費150元;(2)護理費3091. 元;(3)誤工費2125. 元。小合計5366.40元。
以上兩方受傷、死亡人員的賠償數額合計118743.22元,其中甲方(死者 一方)應得的交強險死亡傷殘賠款為110000.00 【113376.82÷(113376.82+5366.40)】=105028.74元,超過(guò)部分(113376.82-105028.74=8348.08)賠償8348.08元 30%=2504.42元,合計賠償甲方107533.16元。
。ǘ┽t療費用賠償項目:
1.甲方(死者 一方)的:(1)醫療費255.00元;(2)住院伙食補助費15元/天 2天=30元。小合計285.00元。
2. 縣人民法院( )安民初字第 號《民事判決書(shū)》確定的另一受傷人C的:(1)醫療費34933.14元;(2)住院伙食補助費660.00元。小合計35593.14元。
以上兩方受傷、死亡人員的賠償數額合計35878.14元,其中甲方(死者 一方)應得的交強險醫療費用賠款為10000.00 【285÷(285+35593.14)】=79.44元,超過(guò)部分(285-79.44= 5.56)賠償 5.56 30%=61.67元,合計賠償甲方141.11元。
以上(一)、(二)兩項由乙方賠償甲方107533.16元+141.11元=107674.27元。
第四部分:法律責任
第六條、乙方從投保的保險公司取得賠償款后履行本協(xié)議。
第五部分:生效條件
第七條、本協(xié)議自雙方簽字(甲方的代理人簽字具有等同于甲方簽字的效力)至乙方從投保的保險公司取得賠償款之日起生效,且取得的賠償款數額不低于本協(xié)議約定的數額107674.27元+ 縣人民法院( )安民初字第195號《民事判決書(shū)》確定由乙方賠償 12287.86元之和119962.13元時(shí)生效。
第八條、本協(xié)議雙方各執壹份,生效后,具有同等效力。
甲方:乙方:
時(shí)間: 年 月 日
交通事故協(xié)議書(shū)3
甲方(受害人或者其親屬):___________
乙方(駕駛人或者其親屬):____________
丙方(車(chē)輛掛靠單位名稱(chēng)):____________
________年____月____日時(shí)分許,乙方駕駛車(chē)牌號為的車(chē)行駛至縣路居民區附近時(shí),不慎與甲方的發(fā)生交通事故,致當場(chǎng)出現人身?yè)p害,財產(chǎn)受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計________萬(wàn)元(小寫(xiě):________元)整。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決。通過(guò)訴訟方式解決的',若法院出具判決書(shū)或者調解書(shū)確定的賠償數額與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。
四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金________元,剩余款項________元,乙方應于法院出具判決書(shū)之日全部付清。
甲方(簽章):_________
乙方(簽章):_________
丙方(簽章):_________
簽訂地點(diǎn):_________
簽訂地點(diǎn):_________
簽訂地點(diǎn):_________
_________年____月____日
_________年____月____日
_________年____月____日
交通事故協(xié)議書(shū)4
甲方:
代理人:
乙方:
事故經(jīng)過(guò):
xx年11月5日6時(shí),李少飛駕駛懸掛“________”號牌的藍鳥(niǎo)轎車(chē)經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入________行駛,在________處,因李少飛未保持安全車(chē)速且發(fā)現情況后采取措施不當,致使所駕駛的車(chē)輛碰撞到同向在前行駛由________駕駛的`________號二輪摩托車(chē)尾部左后側,造成________當成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門(mén)認定________負事故全部責任。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,甲方委托________作為代理人,乙方共同委托________作為代理人,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性賠償乙方各項經(jīng)濟損失315000元整(大寫(xiě)叁拾壹萬(wàn)伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(hù)(開(kāi)戶(hù)行:________,戶(hù)名:________,賬號:________)。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書(shū)給甲方。
4、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元)。
5、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
____年____月____日 ____年____月____日
注:以上交通事故和解協(xié)議書(shū)一般用于交通事故刑事附帶民事賠償糾紛,如果僅限于民事賠償,則對相應條款進(jìn)行調整。
交通事故協(xié)議書(shū)5
甲方:___,男,漢族,____省____市____縣____鎮____村人。
身份證號:
駕駛證號:
系“____”車(chē)駕駛員。
乙方:___,女,漢族,____省____市____縣____鎮____村人。
身份證號:
駕駛證號:
系該交通事故受害人。
20____年____月____日晚,……..
現雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費__元、復查費____元等費用,合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的'隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
20____年__月__日
乙方(簽字):
20____年__月__日
交通事故協(xié)議書(shū)6
甲方:______,__,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:______,__,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的塬則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě):_____(小寫(xiě):_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的.其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警部門(mén)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門(mén):
__年__月__日
交通事故協(xié)議書(shū)7
當事人:_______________張___,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:_______________住址:_______________聯(lián)系方式:_______________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
委托代理人:_______________(有委托代理人就寫(xiě),沒(méi)有就不用)
當事人:_______________李___,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:_______________住址:_______________聯(lián)系方式:_______________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
委托代理人:_______________
____ 年 _____ 月 _____ 日,在什么地區什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李___受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規和積極搶救措施將乙方送到______醫院治療,經(jīng)診斷:_______________(把診斷寫(xiě)上).在此期間乙方共花費醫療費______萬(wàn)元,乙方在______醫院住院已_________天進(jìn)行康復休養.目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據______醫院的主治醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養.乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的`時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可.
二、甲方已替乙方支付的醫療費______萬(wàn)元,由甲方承擔.
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方______萬(wàn)元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).
四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書(shū)下達后)應當立即給付乙方______萬(wàn)元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)
七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明.
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定,根據的相關(guān)規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金_________元(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%)。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢(qián)款,并應再給付乙方_________元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%).如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付乙方_________元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數額的20%).
十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門(mén)公證后生效)甲乙雙方各執一份.公證部門(mén)存檔一份.
雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由_________人民法院裁決.
協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔.
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方:_______________
乙方:_______________
見(jiàn)證人:______________
____ 年 _____ 月 _____ 日
交通事故協(xié)議書(shū)8
甲方:
乙方:
年 月 日,乙方人乘坐甲方縣公司的號大客車(chē),大客車(chē)在路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認字(學(xué)x)第號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關(guān)規定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:
1、乙方于 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院天,共花去醫療費:元,住院期間護理費: × =元,伙食補助費: ×15=元,誤工費:出院后按個(gè)月計算×=元,合計人民幣元大寫(xiě):,由甲方先行支付。
2、乙方于 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院天,共花去醫療費:元,住院期間護理費: × =元,伙食補助費: ×15=元,誤工費:出院后按個(gè)月計算×=元,合計人民幣元大寫(xiě):,由甲方先行支付。
3、乙方人將向本次事故第三方追究賠償責任的`權力移交給甲方,由甲方全權負責。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方:乙方:
年 月 日
交通事故協(xié)議書(shū)9
道路交通事故死亡賠償協(xié)議書(shū)
甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)
乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯(lián)系方式等)
(簡(jiǎn)要描述事故的情況,車(chē)輛信息,物品受損情況及其他損失等)
現經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,依據國家法律和相關(guān)規定,就乙方損失達成一次性賠償協(xié)議,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計XXXXX元人民幣。
2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計XXXX元人民幣。
3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的`真實(shí)性。并出具收條。
4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
5、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
6、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
交通事故協(xié)議書(shū)10
甲方(肇事方):____________
乙方(受害方):____________
1、___年___月___日,甲方________駕駛車(chē)牌號碼為_(kāi)_________在_______路段向__________行使,與乙方___________發(fā)生接觸。
2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫(xiě):______________);后續治療費________元(大寫(xiě):____________)。
3、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,_______交警隊一份存檔備查。
甲方(簽字):_______
_______年月_______日
乙方(簽字):_______
_______年_______月_______日
交通事故協(xié)議書(shū)11
甲方:__________,身份證號:____________
乙方:__________,身份證號:____________
乘坐人:________,身份證號:____________
________年____月____日在________市________路前發(fā)生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車(chē)由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車(chē)由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車(chē)輛受損,無(wú)人員受傷,現雙方就本次充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任。
二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查后無(wú)任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀(guān)察機會(huì ),在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問(wèn)題均不得追究甲、乙雙方任何責任;
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫(xiě):________________)。
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車(chē)損由雙方各自承擔,互不追究。
五、本協(xié)議內容真實(shí)有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門(mén)存檔一份。
協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________乘坐人:________
聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):__________________
_________年______月_______日_________年______月____日____________年______月____日
輕微交通事故簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)2
甲方:____________,男女,住址________________________,駕駛證或__________________號________________________,準駕車(chē)型________,聯(lián)系電話(huà):____________________
乙方:____________,男女,住址________________________,駕駛證或__________________號________________________,準駕車(chē)型____,聯(lián)系電話(huà):____________________。
_____年____月____日____時(shí)____分,甲方駕駛皖A____________號________牌轎車(chē),經(jīng)過(guò)____________路由____向________行駛到____________,因為_(kāi)___________違法行為,甲方車(chē)的________________部位撞擊乙方駕駛的.皖B________號________牌轎車(chē)的____________部位,造成車(chē)輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故,雙方自愿達成如下協(xié)議:造成_____________元的經(jīng)濟損失,甲乙由甲方承擔________________元,由乙方承擔________元。
上述協(xié)議,雙方簽字后生效。____
甲方:簽名_________乙方:簽名___________
聯(lián)系電話(huà):____________聯(lián)系電話(huà):______________
_____年____月____日
交通事故協(xié)議書(shū)12
甲方(肇事方):____________ 身份證號:_________________
乙方(受害方):____________ 身份證號:_________________
20____年____月____日____時(shí)左右,甲方駕駛____________號兩輪摩托車(chē),在________________處發(fā)生道路交通事故,導致乙方受傷,事故發(fā)生后,經(jīng)公安交通警察大隊________號《交通事故認定書(shū)》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任,F甲方和乙方經(jīng)友好協(xié)商,本著(zhù)平等、自愿、公平的原則,達成協(xié)議如下:
一、甲方一次性賠償乙方醫療費、誤工費、營(yíng)養費、伙食補助費、交通費、護理費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、后續治療費等各項賠償款共計人民幣(大寫(xiě)):____________圓整(________________元整)。
二、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權和一切訴權,否則視為乙方違約,需承擔本合同支付金額3倍的違約金。____
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的.真實(shí)性。
四、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任。____
五、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,一經(jīng)簽署甲乙雙方均不得反悔。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護。
七、本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,以后無(wú)論乙方傷情發(fā)生任何變化,乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主張任何權利或提出任何要求,否則視為違約。
甲方:________________________乙方:________________
見(jiàn)證方:________________
日期:_____年____月____日
交通事故協(xié)議書(shū)13
甲方(賠償義務(wù)人):______________,性別______,出生年月____________,民族______,身份證號碼____________,地址__________________,聯(lián)系電話(huà)__________________。
乙方(賠償權利人):______________,性別______,出生年月____________,民族______,身份證號碼____________,地址__________________,聯(lián)系電話(huà)__________________。
針對________________年_______________月_______________日在_______________路段發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
1、甲方自愿賠償乙方共計_______________萬(wàn)元賠償款,其中各項賠償項目與數額如下:
醫療費_______________元,護理費_______________元,營(yíng)養費_______________元,伙食費_______________元,誤工費_______________元,交通費_______________元,住宿費_______________元,伙食費_______________元,殘疾賠償金_______________元,精神損害撫慰金_______________元?鄢呀(jīng)支付的_______________元賠償款,現還需支付_______________萬(wàn)元賠償款。
2、甲方須在________________年_______________月_______________日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付_______________元違約金。
3、甲方支付完賠償款后,乙方以后出現的'任何問(wèn)題都與甲方無(wú)關(guān),乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
4、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
5、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字):______________
乙方(簽字):______________
_______年_______月_______日
_______年_______月_______日
交通事故協(xié)議書(shū)14
甲方:________號:____________車(chē)牌號:____________
乙方:________號:____________車(chē)牌號:____________
甲、乙雙方于_____年____月____日7點(diǎn)45分在________處發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車(chē)輛均有輕微劃痕,甲、乙車(chē)輛中無(wú)人受傷。
經(jīng)保險公司定損處理甲方車(chē)定損金額為_(kāi)_________元,考慮到甲方是出租車(chē)司機,屬于營(yíng)運車(chē)輛,乙方主動(dòng)承擔甲方車(chē)輛由于修車(chē)所造成的損失車(chē)份錢(qián)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償__________元含定損的'__________元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù)。
此協(xié)議的調解過(guò)程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的修車(chē)費用票據、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據等資料。
此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣__________元。
甲方:________
乙方:________
日期:_____年____月____日
交通事故協(xié)議書(shū)15
甲方:__________身份證號:____________
乙方:__________身份證號:____________
事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀(guān)察治療,20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫(xiě):____________),包括先前已經(jīng)支付的醫療費用________元(大寫(xiě):________)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的`所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手。篲_________簽字時(shí)間:20____年____月____日
乙方簽字(手。篲_________簽字時(shí)間:20____年____月____日