交通事故調解協(xié)議
在當下社會(huì )，大家逐漸認識到協(xié)議的重要性，簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。什么樣的協(xié)議才是有效的呢？以下是小編整理的交通事故調解協(xié)議，希望能夠幫助到大家。
交通事故調解協(xié)議 篇1
甲方：___________________
乙方：___________________
丙方：___________________
丁方：___________________
一、交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過(guò)：___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現場(chǎng)處理，制作了事故現場(chǎng)圖，扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調查。
2、___交警隊對該事故的認定情況：___交警隊在查明事實(shí)的基礎上，作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定，是發(fā)生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規定，是發(fā)生事故的次要原因，應負此事故的次要責任;乘車(chē)人___無(wú)責任。
二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定，在交警隊的主持下，按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協(xié)議：
1、經(jīng)雙方確認，本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下：
甲方車(chē)輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。
乙方車(chē)輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計___元。
丙方___受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計___元。
以上費用共計___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔上述費用的60%，計___元;乙方承擔上述費用的40%，計___元;甲方在扣除自身?yè)p失費用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%，承擔乙方所需賠付費用費用的75%，丁方照上述標準各自對甲乙雙方進(jìn)行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜，及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規定外，甲乙丙三方的'賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化，治療費用大大超過(guò)本協(xié)議預計，超出預計萬(wàn)元以?xún)�，由傷者自行負責，萬(wàn)元以上費用由傷者出具省級醫院證明及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據，可另行找甲乙責任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交_________仲裁委員會(huì )仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè)，一式五份，協(xié)議各方各一份，______交警隊一份存檔備查。
甲方：_____乙方：_____
__年__月__日__年__月__日
丙方：__丁方：__
__年__月__日__年__月__日
交通事故調解協(xié)議 篇2
甲方：___________
乙方：___________
____年____月____日上午，乙方在地上車(chē)乘坐甲方由________駕駛的________號大客車(chē)前往________，客車(chē)到________后，在乙方下車(chē)門(mén)時(shí)，因車(chē)輛突然后溜，致使乙方倒地受傷，于________年___月___日至________年___月___日在________住院治療�，F乙方自愿出院，并同意參照國家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規定項目和標準進(jìn)行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，對乙方受傷后的相關(guān)賠償問(wèn)題，達成如下一致協(xié)議：
一、乙方的住院醫療費人民幣_____元、住院護理費_____元（３０天×２７．４元／天）、住院伙食補助費３００元（３０天×１０元／天），以上費用合計人民幣_____元由甲方承擔；
二、乙方出院后的`繼續治療費、護理費等相關(guān)（包干）費用合計人民幣_____元，由甲方一次性補償；
三、本協(xié)議書(shū)一式三份，經(jīng)雙方簽字生效，甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭議已全部解決；今后乙方不得以本起事故為由，再主張任何權利，雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。
甲方（簽字）：______________________
___年___月___日
乙方（簽字）：______________________
___年___月___日
交通事故調解協(xié)議 篇3
甲方：_____，男，漢族，__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____，系_____號面包車(chē)駕駛員。
乙方：_____，女，漢族，__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____，系該交通事故受害人。
_______年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。_______年__月__日，乙方治愈出院�，F雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的`醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費____元、復查費__元等費用，合計______元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，__交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：__年__月__日乙方(簽字)：__年__月__日
交通事故調解協(xié)議 篇4
原告方：______________________
被告方：______縣______汽車(chē)運輸有限責任公司
原告___________訴被告______縣______汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案，經(jīng)雙方協(xié)商，已同意和解，現達成和解協(xié)議如下：
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金67796.20元、原告___________生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失20______元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整（小寫(xiě)：135141.48元）。
現本著(zhù)互諒互讓的.原則，綜合考慮雙方實(shí)際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減，雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整（小寫(xiě)：122000元）。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整（小寫(xiě)：122000元）由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。
如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整（小寫(xiě)：135141.48元）支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交，被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。
甲方（簽字）：___________乙方（蓋章）：______縣______汽車(chē)運輸有限責任公司
代理人（簽字）：___________代理人（簽字）：___________
簽約日期：___________簽約日期：___________
交通事故調解協(xié)議 篇5
甲方：____________
乙方：____________
事故經(jīng)過(guò)：
20____年____月____日____時(shí)許，____駕駛________號____牌中型普通貨車(chē)在____省道由北向南行駛至____處時(shí)因超載并未確保安全車(chē)速行駛導致側翻。造成車(chē)內乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫院搶救無(wú)效死亡及車(chē)輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有____市公安局交通警察大隊出具的____公交認字[2________]第____________號《道路交通事故認定書(shū)》予以證實(shí)，該事故認定書(shū)認定____負事故全部責任，被害人____無(wú)過(guò)錯行為。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，達成如下和解協(xié)議：
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟損失 元整(大寫(xiě) 萬(wàn)元整)，由甲方轉賬至乙方指定賬戶(hù)(開(kāi)戶(hù)行：____________，戶(hù)名：____，賬號：____________)。余款________萬(wàn)元由甲方在5年內還清，每年支付乙方________元，于每年的____月____日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失，甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的.傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書(shū)給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產(chǎn)，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，并追究甲方的刑事責任。
5、違約責任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元)。
6、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
______年______月____日 ______年______月____日
交通事故調解協(xié)議 篇6
甲xx方：__，x，__歲，__村人。
乙xx方：__，x，__歲，__村)。
交通事故基本事實(shí)及雙方責任：
__年x月x日x時(shí)x分，甲方__駕駛__與乙方__駕駛的'__在__村北__路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方__受傷，__車(chē)損害。經(jīng)__市公安局交通警察支隊__大隊第__號《交通事故認定書(shū)》認定：雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、xx甲方__自愿賠償給乙方__各項損失共計__元人民幣(包括已經(jīng)支付的__元)。
二、xx第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、xx本協(xié)議簽定時(shí)，甲方必須支付給乙方所剩余的__元。
四、xx本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、xx本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、xx本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人：
甲方：
乙方：
年xx月xx日
交通事故調解協(xié)議 篇7
甲方：________，身份證號：________住址：________
乙方：________，身份證號：________住址：________
事故經(jīng)過(guò)：
某年某月某日某時(shí)，________駕駛摩托車(chē)（牌號為），沿________路由________地向________地行駛，至________處時(shí)，由于下雨造成道路濕滑，________為避開(kāi)行人________，但剎車(chē)不及，因此將________刮倒。________立即將________送至________醫院進(jìn)行檢查、救治，經(jīng)某某醫院詳細檢查，確診________并無(wú)大礙，只是（以醫院的檢查報告為準對傷情進(jìn)行一個(gè)描述）。經(jīng)過(guò)醫院對________進(jìn)行了一系列必要的'處理后，________決定出院
現________、________雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，自愿達成如下和解協(xié)議：
1、________除支付________________年________月________日至________年________月________日的醫療費外（以醫院出具的收費單據為準），另行賠付________人民幣________元（大寫(xiě)）。
2、本協(xié)議簽訂當日________需一次性將元的賠償款全部支付給________。
3、本協(xié)議簽訂后，________與________之間再無(wú)其他任何糾紛，________及其代理人不得就本次事故所導致的損害向________主張任何權利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：
�。�1）門(mén)診病例一份；住院、出院記錄一份。
�。�2）醫療費收據（共計張，金額為元）。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執一份，由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
________年________月________日________年________月________日
交通事故調解協(xié)議 篇8
甲方：_____，男，漢族，__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____，系_____號面包車(chē)駕駛員。
乙方：_____，女，漢族，__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____，系該交通事故受害人。
20__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20__年X月__日，乙方治愈出院�，F雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的`相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費____元、誤工費__X元、護理費____元、住院伙食補助費__X元、復查費__元等費用，合計____X元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，__交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：____________
__年__月__日
乙方(簽字)：________
__年__月__日
交通事故調解協(xié)議 篇9
原告方：_______
被告方：_______縣_______汽車(chē)運輸有限責任公司
原告_______訴被告_______縣_______汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案，經(jīng)雙方協(xié)商，已同意和解，現達成和解協(xié)議如下：
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認，本案交通事故各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金_______元、原告_______生活費_______元、喪葬費_______元、誤工費_______元、交通費_______元、住宿費_______元和貨物運費損失_______元。上述費用共計為人民幣_______萬(wàn)_______仟_______佰_______元_______角_______分整（小寫(xiě)：_______元）。
現本著(zhù)互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實(shí)際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減，雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣______________元整（小寫(xiě)：_______元）。
二、上述損害賠償費人民幣______________元整（小寫(xiě)：_______元）由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。
如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣_______萬(wàn)_______仟_______佰_______元_______角_______分整（小寫(xiě)：_______元）支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔_______%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交，被告方同意于本協(xié)議簽訂的.同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。
甲方（簽字）：_______乙方（蓋章）：_______縣_______汽車(chē)運輸有限責任公司
代理人（簽字）：_______代理人（簽字）：_______
簽約日期：_______年_______月_______日
交通事故調解協(xié)議 篇10
甲方：________
乙方：________
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時(shí)，乙方應積極配合甲方和保險公司的.工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí)，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
年 月 日 年 月 日
交通事故調解協(xié)議 篇11
甲方：_____ (肇事者)，委托代理人：_____
乙方：_____ (受害方)，委托代理人：_____
_____年_____月_____日_____時(shí)左右，甲方駕駛_____________號_____車(chē)，在_________________________處發(fā)生道路交通事故，導致_____不幸死亡�，F甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商，本著(zhù)平等、自愿、公平的原則，達成如下協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫(xiě))：_______________圓整(_____________元整)。
2、死者___________的尸體由其家屬自行安葬。
3、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀(guān)惡意小，社會(huì )危害輕，按照構建和諧社會(huì )的.原則，本著(zhù)治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門(mén)對甲方從輕、減輕或免于處罰。
4、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意，決不反悔。
5、本協(xié)議一式_________份，甲乙雙方各執一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方：______________
乙方：_____________
見(jiàn)證方：____________
簽約日期：___________年______月_______日
交通事故調解協(xié)議 篇12
甲方：(特別授權代理人)
身份證號碼：
乙方：(律師事務(wù)所律師)
身份證號碼：
執業(yè)(或資格)證號：
現甲、乙雙方就何交通事故人身?yè)p害賠償之訴達成如下委托協(xié)議：
1、在受害人的傷殘等級維持一個(gè)九級、一個(gè)十級不變的情況下，甲方應獲得的賠償金和乙方應獲得的報酬作如下特別約定：訴訟(含審理、執行程序)終結后甲方應獲得賠償責任方(含肇事司機劉奶奶及保險公司)賠付金額內的.保底現金人民幣玖萬(wàn)元(不含住院期間和出院后產(chǎn)生的住院費、檢查費、醫藥費、治療費等支付給醫療機構的全部費用以及鑒定、評估費用)，超過(guò)保底金額玖萬(wàn)元人民幣之外的部分(應從中剔除已支付給醫療機構的全部費用及鑒定、評估費用)，雙方五五分成，甲方不再支付其它律師服務(wù)費。若賠付總金額(剔除已支付給醫療機構的全部費用及鑒定、評估費用)低于玖萬(wàn)元人民幣則按第2條支付同等金額代理費。
2、若受害人傷殘九級不成立，乙方僅收取甲方訴訟代理費人民幣伍仟元整。
3、訴訟終結后，付款方式為賠償方(肇事司機劉奶奶及保險公司)直接支付給甲方，甲方再向乙方支付律師服務(wù)費。
4、因本案訴訟產(chǎn)生的費用(含一、二審及再審)，包括案件受理費、財產(chǎn)保全費、查檔費、文印費、異地辦案差旅費、伙食費、鑒定費等一切合理必要支出費用由乙方支付負擔，甲方概不承擔任何費用。
5、乙方的代理權限為一般代理。
6、訴訟期間，因甲方有合理懷疑且不滿(mǎn)意乙方提供的法律服務(wù)，甲方可隨時(shí)終止代理關(guān)系，因訴訟已發(fā)生的費用概由乙方承擔，不得因此向甲方舉張任何權利。
7、本協(xié)議共一頁(yè)，一式兩份，甲乙雙方各執一份。
8、本協(xié)議內容不得添加、涂改，自雙方簽字(手印)之日起生效。
甲方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________
交通事故調解協(xié)議 篇13
甲方：
乙方： 男 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。
女 漢族 歲 省 縣 鄉 村人。
200 年 月 日，乙方 、 、 人乘坐甲方
縣 公司的 號大客車(chē)，大客車(chē)在 路段發(fā)生交通事故，（詳情見(jiàn) 公交認字（200 ）第 號）造成乙方 人不同程度受傷，現乙方根據運輸合同的.有關(guān)規定向甲方提起索賠，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下：
1、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去醫療費： 元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院后按 個(gè)月計算 ×
= 元，合計人民幣 元大寫(xiě)： 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。
2、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去醫療費： 元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院后按 個(gè)月計算 ×
= 元，合計人民幣 元大寫(xiě)： 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。
3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方： 乙方：
200 年 月 日
交通事故調解協(xié)議 篇14
甲方：
乙方：
男 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉 __村人。
女 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉 __村人。
____年__月__日，乙方__x人乘坐甲方__縣____公司的x號大客車(chē)，大客車(chē)在x路段發(fā)生交通事故，(詳情見(jiàn)__公交認(____ )第x號)造成乙方__人不同程度受傷，現乙方根據運輸合同的有關(guān)規定向甲方提起索賠，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下：
1、乙方于____ 年__月__日住院至____ 年__月__日出院，住院x天，共花去醫療費：__元，住院期間護理費： _ = 元，伙食補助費_15= 元，誤工費：出院后按x個(gè)月計算 ×_= 元，合計人民幣x元大寫(xiě)：x萬(wàn)x仟x佰x拾x元x角x分整，由甲方先行支付。
2、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院，住院x天，共花去醫療費：__元，住院期間護理費： _ = 元，伙食補助費 _15=元，誤工費：出院后按 個(gè)月計算 _ = 元，合計人民幣x元大寫(xiě)：x萬(wàn)x仟x佰x拾x元x角x分整，由甲方先行支付。
3、乙方__x人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽后生效。協(xié)議生效后乙方的'一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方： 乙方：
____年__月__日
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