急診實(shí)習護士心得體會(huì )
我們得到了一些心得體會(huì )以后，不妨將其寫(xiě)成一篇心得體會(huì )，讓自己銘記于心，如此就可以提升我們寫(xiě)作能力了。怎樣寫(xiě)好心得體會(huì )呢？以下是小編為大家整理的急診實(shí)習護士心得體會(huì )，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
急診實(shí)習護士心得體會(huì )1
如果說(shuō)醫院是一個(gè)生與死較量的戰場(chǎng)，那么急診科就是這個(gè)戰場(chǎng)最激烈的前沿，急診科的醫生和護士就是那些沖鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的，不論多么的勞累和疲倦，始終憑借著(zhù)高尚的醫德和精湛的醫術(shù)，憑借對本職工作的滿(mǎn)腔熱忱，憑借著(zhù)對生命的無(wú)限敬畏，他們每天不分晝夜，爭分奪秒地戰斗著(zhù)。從前很喜歡看影視節目中關(guān)于急診科的故事，覺(jué)得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒(méi)想到我有幸能在這里進(jìn)行實(shí)習，雖然短暫卻甚是珍貴。一個(gè)月的光陰在悄無(wú)聲息之中流逝了，靜下心來(lái)回憶，發(fā)現自己學(xué)到了很多，至少從一開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規律，我也體會(huì )到了想做好一名急診科的護士談何容易！
在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里，最大的體會(huì )就是急診科的'工作特點(diǎn)：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習過(guò)程中出現過(guò)無(wú)數次手忙腳亂，就充分體現這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數及危重程度難以預料，隨機性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時(shí)，就更顯得工作繁忙。因此，平時(shí)要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)休克的病人，我看到搶救室我周?chē)尼t生、護士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過(guò)去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規：吸氧，開(kāi)放氣道，開(kāi)放靜脈通路，備血，心電監護等，個(gè)個(gè)分工明細，充分體現了團隊合作！我在這些過(guò)程中，也會(huì )學(xué)呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。
在老師們的帶領(lǐng)我學(xué)會(huì )了如何接診病人，如何處理危機的患者，如何配藥，如何分診等等。同時(shí)在趙亞鋒老師的帶領(lǐng)下我們在心肺復蘇和做小講課方面有了很大的提升。
我有幸看到了洗胃。自動(dòng)洗胃機，又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側。接下來(lái)插胃管，證實(shí)胃管在胃內后用膠布固定。開(kāi)動(dòng)吸引器，將胃內容物吸出，必要時(shí)送檢。夾住引流管，開(kāi)放輸液管，使洗胃液流入300～500ml后夾住，再開(kāi)放引流管，開(kāi)動(dòng)吸引器，吸出灌注液，如此反復灌洗，直至吸出液澄清、無(wú)味為止。灌注完畢后，迅速拔出胃管，協(xié)助病人漱口，整理用物。
時(shí)間實(shí)在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結構以及工作職責就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì )我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會(huì )溝通是遠遠不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗的保證。我會(huì )永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶！
急診實(shí)習護士心得體會(huì )2
實(shí)習過(guò)三個(gè)科室了，來(lái)到了急診科這個(gè)與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫院最重要的窗口，不僅接診來(lái)院的危重病人，還要收治其他醫院轉來(lái)的危重病人，有著(zhù)急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎，生怕做錯了。
來(lái)了貴科第一周便跟賈老師在分診學(xué)習。本來(lái)以為分診會(huì )很簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來(lái)診病人的分流，對病人的病情進(jìn)行初步的評估，分析、判斷、計劃和實(shí)施，并對分診的結果進(jìn)行評價(jià)。由于來(lái)診的很多病人情況很緊急，病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室，并負責聯(lián)系醫生進(jìn)行搶救。分診的工作很零散，大到整個(gè)科室的聯(lián)絡(luò )工作，小到分診臺的物品管理，要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的，就是腹痛分診的鑒別，需要詳細詢(xún)問(wèn)患者的部位和癥狀；顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。
第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來(lái)是急診的核心，工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫生實(shí)施搶救。每當接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁�，我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣，監測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀(guān)察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執行醫囑，要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的.使用要熟練地掌握，正確的應用，保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補寫(xiě)護理?yè)尵扔涗�，并嚴密監測病情，及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救，在工作中要注意總結。
接下來(lái)的兩周就是在留觀(guān)室學(xué)習，留觀(guān)又分兩種：留觀(guān)病人和住院病人，基本上留觀(guān)室就相當于病房，但卻有著(zhù)人員雜亂，流動(dòng)量大，病種多的特點(diǎn)。留觀(guān)主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀(guān)察，保證病人在觀(guān)察的范圍內，并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時(shí)予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。若處理不當，就容易發(fā)生醫療糾紛。所以要學(xué)會(huì )溝通，學(xué)會(huì )忍讓。
在急診實(shí)習的一個(gè)月，讓我對急診有了詳實(shí)的了解，學(xué)到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從韓士長(cháng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源，掌握知識就要系統化、理解的記憶，不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患，嚴格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習和生活上給予我們的關(guān)心和幫助，在今后的學(xué)習中，我會(huì )以各位老師為榜樣，繼續用知識武裝自己，鍛煉自己成為一個(gè)合格的護理工作者。
急診實(shí)習護士心得體會(huì )3
我在山大二院急診科的進(jìn)修期已經(jīng)結束通過(guò)自己的刻苦努力在各位帶教老師的關(guān)心及指導下這次進(jìn)修使我充分認識到了自己的不足以下是我在進(jìn)修期間的心得體會(huì )。首先通過(guò)此次培訓學(xué)習，我對本院文化發(fā)展歷史管理規章制度有了系統的了解，同時(shí)也學(xué)習了消防安全等有關(guān)知識；其次通過(guò)此次培訓學(xué)習讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的急診科的護理人員有了深一步的認識我們必須要做到以下幾點(diǎn)：
一、改變護理理念與宗旨
推行新的護理理念"來(lái)一個(gè)病人交一個(gè)朋友"新的護理宗旨"微笑服務(wù)、真情服務(wù)、友情服務(wù)、親情服務(wù)"，急診科護士進(jìn)修心得體會(huì )。希望急診護士以新的理念與宗旨去指導每一個(gè)護理工作細節把護患關(guān)系轉換為親朋關(guān)系扭轉社會(huì )上盛行的"白衣惡狼"的緊張護患關(guān)系。常言道：三分治療七分護理堅持以病人為中心以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護士聽(tīng)到救護車(chē)的鳴聲后要迅速推車(chē)到急診室大門(mén)接診病人。為病人提供面巾紙紙杯和開(kāi)水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多實(shí)行彈性排班加派夜間上班人數。要求每一個(gè)輸液操作的護士認真落實(shí)"輸液換瓶三句話(huà)"第一句"您今天總共有X瓶水這是第X瓶水"第二句"這一瓶加的.是XX藥作用是XX"第三句"請您核對您的姓名是否正確。"不識字的請陪人看。推行輸液、換瓶三句話(huà)制度既滿(mǎn)足了病人對自身疾病知識與治療計劃的掌握要求同時(shí)也將病
人或陪人納入我們護理風(fēng)險管理監督中來(lái)增加了病人的滿(mǎn)意度提高了護士工作中的安全性。
二、加強學(xué)習培養高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習制度和計劃加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習。開(kāi)展心肺復蘇模擬人急救專(zhuān)業(yè)培訓選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習氣管插管要求急診八大件操作人人過(guò)關(guān)。與醫生一同學(xué)習心肺復蘇模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng )傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習尉然成風(fēng)鼓勵護士參加全國高等教育護理大專(zhuān)班和本科自學(xué)考試。指派高年資的護士外出學(xué)習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》 。
三、加強院前急救管理推行回訪(fǎng)制度改善服務(wù)態(tài)度提高服務(wù)質(zhì)量
針對院前急救作為新近幾年開(kāi)展的醫療業(yè)務(wù)服務(wù)程序與規范教科書(shū)沒(méi)有標示。我們根據臨床實(shí)際情況制訂了規范的接診程序。從接聽(tīng)急診電話(huà)要及時(shí)使用文明禮貌用語(yǔ)到接診途中與病人同坐司機后座仔細觀(guān)察病情變化關(guān)心體貼病人返院檢查全程陪同并送至病床旁等環(huán)節都做出了具體的要求。特別強調送至病床要告知入住科室的名稱(chēng)、科室主任、護士長(cháng)及管床醫生、管床護士姓名并告知有什么東西遺漏在救護車(chē)上或有其他事情可以隨時(shí)聯(lián)系急診科我們會(huì )隨時(shí)為您解決。為此我們建立了院前急救收住病人回訪(fǎng)制度、院前急救相關(guān)科室回訪(fǎng)制度。進(jìn)一步完善出院病人電話(huà)回訪(fǎng)制度規范了電話(huà)回訪(fǎng)內容、基本禮儀及病人意見(jiàn)處理反饋制度等。依據回訪(fǎng)反饋意見(jiàn)不斷
調整工作中存在的偏差及不足協(xié)調相關(guān)科室鏈接端口實(shí)現全程質(zhì)量控制提高服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)足病人日益提高的服務(wù)要求
四、做好新入科護士及實(shí)習生的帶教工作
根據急診科的工作特性制定了新入科護士三個(gè)月的培訓計劃要求其三個(gè)月內掌握急診的流程院前急救如何接急救電話(huà)、掌握急診科所有的儀器使用同時(shí)加強理論方面的學(xué)習與考核。對于實(shí)習生做到放手不放眼每周實(shí)行小講課。
五、關(guān)愛(ài)生命爭分奪秒
是急診科努力的方向也是做好"急"字文章的承諾。如在成都的軍區總醫院急診科20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者既無(wú)陪人而且神志不清躁動(dòng)不安呼之不應口腔內血性液體溢出雙下肢開(kāi)放性骨折。當班護士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射并果斷采用氣管插管氣管內吸痰吸氧等處理同時(shí)開(kāi)通綠色通道為搶救患者贏(yíng)得寶貴時(shí)間。
六、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎施行每項工作專(zhuān)人負責責任到人做到班班清點(diǎn)、定期檢查不能出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準確、快速。
七、加強院感的預防與控制工作
院感的預防與控制工作一直是醫院也是急診科的工作重點(diǎn)之一以往救護車(chē)消毒只是接診傳染病人后才進(jìn)行且只消毒不記錄。我們改為每天空氣消毒并建立專(zhuān)門(mén)的消毒記錄本規范管理使院感的預防與控制工作做到無(wú)縫隙除了上述之外在這次的這次的培訓學(xué)習讓我感觸最為深刻的是護理的形象問(wèn)題。因為護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象同時(shí)也是醫院整體形象的關(guān)鍵之一。微笑服務(wù)不僅是禮貌它本身就是一種勞動(dòng)的方式是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式俗話(huà)說(shuō)"不學(xué)禮無(wú)以立護士良好的儀表儀容如亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養文雅美觀(guān)的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動(dòng)態(tài)美這些都能體現出護士良好的禮儀修養。禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì)打造護士完美社會(huì )形象可樹(shù)立醫院行業(yè)口碑。急診科是醫院的窗口是急、危、重癥搶救的橋頭堡是維系危重病人生命的綠色通道工作突出危、急特點(diǎn)對科室人員素質(zhì)有特殊的要求各種應急事件、突發(fā)公共事件時(shí)刻檢驗著(zhù)急診醫務(wù)人員的素養。
急診實(shí)習護士心得體會(huì )4
在急診，患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下"不被重視"、"急診不急"的錯覺(jué)。所以我覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說(shuō):"護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì )觀(guān)察，才善于發(fā)現問(wèn)題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐說(shuō):"護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。
首先，要學(xué)會(huì )觀(guān)察，才善于發(fā)現問(wèn)題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，確對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士，與此同時(shí)我們也應該按時(shí)去巡視病房，多觀(guān)察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會(huì )與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士，與此同時(shí)我們也應該按時(shí)去巡視病房，多觀(guān)察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會(huì )與患者溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于急診就診的病人，我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導。例如：對于行動(dòng)不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路;。而對不患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫，耐心而細致的告知其門(mén)診的'位置身和就醫的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是確能迅速縮短護患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。
最后通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷，對病人的病情和需求有一個(gè)準確的了解和判斷，有利于醫護人員就治工作的展開(kāi)，也為病人爭取了時(shí)間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西，首先，我學(xué)會(huì )了寫(xiě)輸液卡，其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種，我們不可能把每一種藥的配制都記住，況且死記的東西容易忘，其實(shí)配藥是有規律可循的，只要掌握好規律，操作起來(lái)也就簡(jiǎn)單了很多，當然特殊的配制是需要記的，再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的，先說(shuō)說(shuō)打針，打針前要消毒皮膚，現在常用碘伏，需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏，以免影響到結果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過(guò)敏就不用酒精了，還要掌握進(jìn)針的角度，皮內注射與皮膚呈5度角進(jìn)針，肌內注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度～40度角進(jìn)針,還有就是進(jìn)針、拔針速度要快，推藥時(shí)要慢，稱(chēng)之為"兩快一慢"這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好的血管、要避開(kāi)關(guān)節和靜脈瓣，然后在穿刺點(diǎn)上方約6Cm處扎止血帶，進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度～30度.見(jiàn)回血后將針頭再平送少許;最后還要調節滴數，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴，最后我有幸看到了洗胃，現在科技發(fā)達了，洗胃都用自動(dòng)洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作，安置臥位，意識清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側，接下來(lái)插胃管，證實(shí)胃管在胃內后用膠布固定，開(kāi)動(dòng)吸引器，將胃內容物吸出，必要時(shí)送檢。夾住引流管，開(kāi)放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住,在放開(kāi)引流管，開(kāi)動(dòng)吸引器，吸出灌洗液，如此反復灌洗，直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側，接下來(lái)插胃管，證實(shí)胃管在胃內后用膠布固定，開(kāi)動(dòng)吸引器，將胃內容物吸出，必要時(shí)送檢。夾住引流管，開(kāi)放輸液管，使洗胃液流入300ml～500ml后夾住,在放開(kāi)引流管，開(kāi)動(dòng)吸引器，吸出灌洗液，如此反復灌洗，直至吸出。
急診實(shí)習護士心得體會(huì )5
離開(kāi)學(xué)校再次重返醫院穿上潔白的護士服和在學(xué)校上實(shí)訓課的感覺(jué)是不同的，在醫院讓我感覺(jué)到了理論與臨床的結合，帶著(zhù)這份轉變開(kāi)始了我的實(shí)習生活。帶著(zhù)一份希冀和一份茫然，身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習護生，生活環(huán)境由學(xué)校轉變?yōu)獒t院，接觸對象由老師同學(xué)轉變?yōu)獒t生護士患者。
一、思想認識
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺(jué)，對于護理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習的第一站是急診科病區實(shí)際工作中我們感到患者的救治中，比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設備，患者的病情又復雜多變，因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾說(shuō)：護理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì )觀(guān)察，才善于發(fā)現問(wèn)題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士，與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房，多觀(guān)察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì )溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。
對于來(lái)急診就診的病人，我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后，通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷，對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭取了時(shí)間。
二、學(xué)習內容的把握
與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查，用后要及時(shí)清洗整理備用。護理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人，老師教育我要學(xué)會(huì )和他們交流溝通，要學(xué)習交流技巧注意說(shuō)話(huà)方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對，做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護理操作，各種設置安
排在病人的一側使其全方位的監護病。
病區的大型儀器要認真管理，造冊登記，嚴格交接班，對一般用物未經(jīng)主任、護士長(cháng)許可不得外借，以免影響搶救使用。病區要嚴格管理急救柜藥品，要班班交接，做到定量定位，取用準確，補充及時(shí)，定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車(chē)內物品配置。
病房的護士不但要有過(guò)硬的技術(shù)操作本領(lǐng)，還要具備良好的醫德，吃苦耐勞精神，工作經(jīng)驗豐富，操作麻利，動(dòng)作規范，良好的操作技能，很強的無(wú)菌觀(guān)念，老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度了解職業(yè)暴露及防護了解基礎護理服務(wù)項目?jì)热菔煜じ靼嘧o士的工作范圍及職責，掌握六步洗手法，體溫單的繪制，晨晚間的護理。在急診工作要有耐心，細心，愛(ài)心；要有法律知識，要懂得心理知識，當然最重要是要有扎實(shí)的理論知識，熟練的操作流程，掌握多種醫療技能，要有豐富的臨床經(jīng)驗；要有敏銳的洞察力，反應要機伶，動(dòng)作要麻利；要學(xué)會(huì )掌握常見(jiàn)的急診知識，掌握急診的發(fā)展方向，我們要有自已果斷的處理，救人于分秒之間。我們要敢于面對，要拿出我們的專(zhuān)業(yè)特長(cháng)，急診搶救，藥物的存放位置，醫療廢物垃圾的處理，利器盒的使用，輸液卡的書(shū)寫(xiě)，床尾卡及腕帶的書(shū)寫(xiě)，患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗，血糖的測定，特殊口腔護理、會(huì )陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、基礎與臨床相結合法
臨床醫學(xué)離不開(kāi)基礎醫學(xué)的指導，因此，在臨床見(jiàn)習時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎結合起來(lái)學(xué)習，這種結合學(xué)習，不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學(xué)習的內容，主要在以下方面：
�、儆没A的理論解釋疾病的發(fā)病機理上，加深對疾病的本質(zhì)的認識；
�、谟没A理論分析解釋臨床癥狀、體征；
�、塾没A理論解釋輔助檢查的結果。
同時(shí)當病人轉入急診科病區首先連接的是心電監護儀及時(shí)觀(guān)察生命體征，這就需要我們掌握機器的使用連接，血壓的測定，呼吸測定，溫度的監測，脈搏血氧飽和度的`監測。必要時(shí)使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路，快速補液抗休克治療，這就要求我們的護士不但要有一針針見(jiàn)血的穿刺本
領(lǐng)而且能承擔起組織搶救分工及配合。
對于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問(wèn)題，在整個(gè)過(guò)程中應遵循生命第一，功能第二，解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序，認真學(xué)習，不斷更新知識，使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治，以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學(xué)習掌握的東西很多，只要我們留心認真發(fā)現，共同提高，因為處處留心皆學(xué)問(wèn)。除各項基礎護理操作精益求精外，對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫(xiě)好實(shí)習筆記
通過(guò)寫(xiě)筆記的方式，記錄自己實(shí)習的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習筆記的內容廣泛，它可以記我每天的學(xué)習收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處：
第一，使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足，有利于自己不斷地改進(jìn)；
其次，是積累臨床經(jīng)驗的一個(gè)很好的途徑；
第三，有利于培養自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀(guān)察和分析能力，這種能力對于臨床醫生來(lái)說(shuō)，將是十分重要的；
第四，通過(guò)筆記，可以看出自己成長(cháng)的過(guò)程；
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺(jué)得，自己在工作上能做到上班不遲到不在退，熟練掌握護理技術(shù)操作規程，做好基礎護理，而且要理解每一步驟的理論基礎和原理，掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能并切實(shí)將基礎護理融合到臨床護理中，樹(shù)立熱愛(ài)生命，關(guān)愛(ài)生命，為病人服務(wù)的信念。嚴格無(wú)菌操作和三查七對制度，輸血時(shí)的三查八對制度發(fā)現問(wèn)題報告老師并及時(shí)解決。實(shí)習是理論聯(lián)系實(shí)踐的過(guò)程同時(shí)要提醒我們培養思考評判性思維和能力總結，是個(gè)適應的過(guò)程，讓我們邊學(xué)習邊觀(guān)察，在實(shí)踐中總結經(jīng)驗，在實(shí)踐中體驗職業(yè)情感，培養執業(yè)行為規范。在實(shí)習過(guò)程中很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習的過(guò)程，不過(guò)在急診實(shí)習的這段時(shí)間，使我對護士工作有了進(jìn)一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實(shí)，認真謹慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實(shí)的知識技術(shù)和能力基礎。
感謝這段時(shí)間來(lái)老師對我的教導，我會(huì )改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢，不枉費老師的苦心。
急診實(shí)習護士心得體會(huì )6
我在急診科實(shí)習期間，遵守醫院及科室的規章制度，實(shí)習態(tài)度端正，實(shí)習動(dòng)機明確，工作主觀(guān)能動(dòng)性強。在老師的帶領(lǐng)和指導下，嚴格“三查七對”及無(wú)菌操作，現已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護理、危重癥患者的搶救配合！在急診科得到老師的肯定，今后會(huì )更加努力？首先急診實(shí)習護士不能及時(shí)進(jìn)入搶救角色，輔助老師進(jìn)行搶救的問(wèn)題已成為搶救工作中的`主要矛盾。為發(fā)揮實(shí)習護士在搶救中的最大作用，提高出科考核成績(jì)，我們采用情景模擬帶教的方法進(jìn)行帶教。
通過(guò)更改帶教方法，護士出科考核合格率明顯上升。由此可知，采用新的帶教方法，可增強老師的學(xué)習動(dòng)力，提高護士整體水平，并能使實(shí)習護士盡快適應搶救角色，發(fā)揮更大潛能。急診科是一個(gè)綜合科室，有多種疾病混雜的特點(diǎn)，因此，急診科護士必須是一個(gè)全面了解各種疾病特點(diǎn)的全能護士，而急診實(shí)習護士由于急救經(jīng)驗少、護理技能差，加之老師帶教方法不當，因而急救經(jīng)驗不足，不能較快進(jìn)入搶救角色以分擔搶救任務(wù)。為使實(shí)習護士縮短帶教周期，增強帶教效果，盡快適應急診工作，我們對其行為進(jìn)行分析并制訂合理措施，科學(xué)帶教。帶教方法不得當實(shí)習護士入科報到后，即分組跟班，行花班制，由工作滿(mǎn)2年以上的老師，一對一帶教。學(xué)生所學(xué)內容據老師個(gè)人經(jīng)驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定，如老師講解技巧差，個(gè)人經(jīng)驗不豐富，加之本班所見(jiàn)病種少，則實(shí)習護士所學(xué)內容不全面。
實(shí)習護士分診評估能力低實(shí)際工作中，急診科接診的多數是急、危、重癥病人，患者及家屬都很著(zhù)急，由于實(shí)習護士評估判斷病情的能力較低，還像常規一樣要求病人掛號、候診等，而不是立即進(jìn)行一些診前護理工作，這樣會(huì )使病人及其家屬產(chǎn)生反感，引起沖突。對急救流程不熟悉大部分實(shí)習護士對搶救程序不熟悉，不知道護士應對措施。因而心中恐懼，不能盡快進(jìn)入搶救角色，較早完成搶救任務(wù)。對各類(lèi)藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過(guò)程中，由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉，不了解各種急救儀器的放置情況和操作規程，易忙中出錯，從而延誤時(shí)間，失去最佳搶救時(shí)機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否，直接影響著(zhù)病人的安危及其對醫院的第一印象。
工作中常出現由于實(shí)習護士的急救知識及操作技能較差，而引起患者對醫院不信任，要求轉院或引起糾紛的情況。心理素質(zhì)不過(guò)硬，遇事慌亂急診病人，病情千奇百怪，場(chǎng)面觸目驚心，如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時(shí)，實(shí)習護士會(huì )內心緊張、動(dòng)作變形、丟三落四，影響急救工作的順利開(kāi)展。態(tài)度生硬，缺乏耐心，言語(yǔ)欠妥面對病人提出的疑問(wèn)不能給予科學(xué)合理、耐心全面的解釋?zhuān)覒B(tài)度粗暴，言語(yǔ)生硬造成不必要的糾紛。
急診科學(xué)到太多的東西，在其他專(zhuān)科病區見(jiàn)不到的急診科都見(jiàn)了，心電圖心電監護生命體征是對每個(gè)病人護理的最基本原則，有機磷中毒以及其他一些農藥的中毒心肺復蘇電除顫等等統統都見(jiàn)了，雜病疑癥全有。一個(gè)月收獲可佳。
急診實(shí)習護士心得體會(huì )7
相信大家對急診科有個(gè)新認識，面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō)：護理工作不僅需要精湛的`技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì )觀(guān)察，才善于發(fā)現問(wèn)題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士，與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房，多觀(guān)察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì )溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人，我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn)，熱情的為其引導。例如：對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫，耐心而細致的告知其門(mén)診的位置和就醫的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后，通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷，對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。
當然，想做好一名急診科的護士，只會(huì )溝通是遠遠不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證在手術(shù)室的實(shí)習中，強化了我的無(wú)菌觀(guān)念，增加了無(wú)菌原則意識，讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了深刻地認識和了解，使我更加懂得工作之間與護士地配合，與醫生配合的重要性。
急診實(shí)習護士心得體會(huì )8
來(lái)到醫院時(shí)間不長(cháng)，但也有大半年的時(shí)間了，如今我的實(shí)習即將結束，不過(guò)在參加完學(xué)校的畢業(yè)答辯后，我還是會(huì )回來(lái)這里的。
作為一名急診科的護士，每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見(jiàn)慣了生生死死，內心難免還是有些嘆息，人的`生命既堅強又脆弱無(wú)比。
護士，被人們稱(chēng)作白衣天使，可是只有我們自己才知道，我們哪是什么天使，也只不過(guò)是一個(gè)在工作崗位上忙碌無(wú)比的普通人。每天幫難以動(dòng)彈的病人換尿布，或是換廁盆。最初的時(shí)候，要忍受那種刺鼻的味道，心里翻江倒海的，惡心的想吐，有時(shí)候一整天都吃不下飯，根本沒(méi)有什么胃口。有時(shí)守夜班，醫院里空蕩蕩的，病人們都睡著(zhù)了。我還要堅守在崗位上，查看病房，看看病人的情況，又沒(méi)有病情惡化的問(wèn)題。這些都是小case了，如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護士，不止是要照顧病人，有時(shí)還有跟著(zhù)上手術(shù)臺。大晚上的急診是最麻煩的，這樣的病人多半是一些心血管疾病，隨著(zhù)救護車(chē)一路呼嘯而來(lái)。每個(gè)人都是緊繃著(zhù)臉，嚴肅以待。治病救人，這是我們醫生的職責，不管每個(gè)醫生的人品，素質(zhì)如何，也不管送來(lái)的病人是普通人還是亡命之徒，當走上手術(shù)臺的那一刻，目的只有一個(gè)，那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強的，有時(shí)候垂危的病人，像是黑夜里即將熄滅的燭火，但卻始終照亮周?chē)�。人也是脆弱的，我們不是神，我們只是懂得一些醫術(shù)的普通人，也有我們無(wú)法做到的事情。
當白布蓋在那個(gè)人的臉上，當我們拿下自己的口罩，每個(gè)人都會(huì )默默給他鞠躬，以示尊敬。這是生者對逝者的寬容，這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個(gè)職業(yè)，從小如此。是它讓我感受到，生命所帶來(lái)的意義。
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