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新農合自查報告【熱】
在現實(shí)生活中，報告的用途越來(lái)越大，報告具有語(yǔ)言陳述性的特點(diǎn)。我們應當如何寫(xiě)報告呢？以下是小編幫大家整理的新農合自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
新農合自查報告1
根據20xx年9月16日縣衛生局會(huì )議精神我門(mén)診部于20xx年9月16日下午3時(shí)即時(shí)召開(kāi)鄉村醫生會(huì )議
一、傳達縣衛生局會(huì )議精神：
一是要求各鄉鎮合管辦和鄉定點(diǎn)醫療機構認真落實(shí)本次會(huì )議精神組織學(xué)習相干文件要認清情勢引以為戒二是要求各鄉鎮合管辦和鄉定點(diǎn)醫療機構及時(shí)對新農合各項工作進(jìn)行深進(jìn)細致的自查自糾對存在題目要制定切實(shí)可行的整改方案和措施認真落實(shí)整改并要求組織對各鄉鎮合管辦、縣鄉定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行一次全面的催促檢查三是要求各鄉鎮靜點(diǎn)醫療機構及時(shí)將自查自糾和整改落實(shí)情況書(shū)面上報縣合作醫療管理中心匯總后向主管部分匯報。
二、安排整改內容：
1.加強完善新農合兼顧報賬文書(shū)。
2.嚴格標準比例。
3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。
4.對補償憑證、處方、報表、發(fā)票進(jìn)行公示。
5.補償憑證上加寫(xiě)病人電話(huà)號碼。
6.做好報賬文書(shū)的保存。
三、我門(mén)診部積極組織督導小組
分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督導檢查。存在題目
1、門(mén)診病人的'處方和減免情況進(jìn)行進(jìn)戶(hù)核實(shí)力度不夠。
2、部份定點(diǎn)醫療機構公示不到位。
3、門(mén)診日志和處方不夠規范。
4、鄉村醫生的能力有待進(jìn)一步進(jìn)步鄉村醫生對新型農村合作醫療相干政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習、宣傳力度不夠。二次補償宣傳不到位參合農民群眾相干單據丟失嚴重。
5.檔案管理不到位，使新農合材料不全整。
四、對存在題目即時(shí)下達整改報告。限期進(jìn)行整改。
通過(guò)自查自糾工作看到在新農合工作中存在的題目和不足并加以改正進(jìn)一步加大新農合工作的督查力度、審核力度確保新型農村合作醫療資金安全增進(jìn)我鄉新農合工作健康發(fā)展。
新農合自查報告2
為了切實(shí)有效執行縣合療辦新農合管理工作，進(jìn)一步規范全鎮各個(gè)醫療機構新農合服務(wù)行為，貫徹執行xx縣衛生局發(fā)[20xx]8號關(guān)于印發(fā)《xxx縣新農合醫療服務(wù)專(zhuān)項整頓活動(dòng)實(shí)施方案》的文件精神，我院認真開(kāi)展了自查，現將本次自糾自查情況匯總報告如下：
一、專(zhuān)項自糾自查目標
通過(guò)自糾自查專(zhuān)項整頓活動(dòng)使我院及轄區各個(gè)定點(diǎn)村衛生室新農合經(jīng)辦人員在醫療服務(wù)、新農合工作辦理等日常窗口服務(wù)中的違法、違規、拖沓風(fēng)氣及不良行為得以糾正、
遏制。從而持續地向規范的執業(yè)、誠信的服務(wù)、良好的意識等方向穩步發(fā)展。使得我鎮新農合醫療服務(wù)水平不斷的提高，力爭做我縣新農合服務(wù)工作亮點(diǎn)窗口。
二、自糾自查范圍。
全鎮轄區4個(gè)定點(diǎn)村衛生室及xxxx鎮衛生院。
三、工作開(kāi)展步驟。
�。ㄒ唬┌才挪渴痣A段（6月18日至6月22日）我院及轄區內4個(gè)新農合定點(diǎn)村衛生室依據略衛發(fā)[20xx]8號文件、略合療辦發(fā)[20xx]5號、17號文件內容及精神，認真梳理、排查，摸清本單位新農合工作存在的問(wèn)題，制定整改措施，并附書(shū)面報告上報縣衛生局、縣合療辦。
�。ǘ⿲�(shí)施檢查階段（7月8日至7月9日）我院由xxx為組長(cháng)；xxx、xxx、xxx、xxx為組員組成核查督導小組對轄區各個(gè)村衛生室進(jìn)行督導檢查。
�。ㄈ┞鋵�(shí)整改階段（7月12日至7月15日）xxx鎮各級新農合定點(diǎn)衛生醫療機構根據督導檢查組整改要求、方案予以整改，對于整改不徹底、方案不執行、整改不到位等不良情況，堅決給予其通報、批評。
四、自糾自查內容。
�。ㄒ唬┪以�20xx年上半年合療工作大致情況；20xx年1月——6月我院共接待就診新農合門(mén)診及境外門(mén)診“直通車(chē)”患者1355人次，可報銷(xiāo)總費用約8.23萬(wàn)元，
申報補償金額約5.45萬(wàn)元，接待辦理境外住院患者報銷(xiāo)5人次，申報補償金額約1.71萬(wàn)元，收治住院患者2人次，申報補償金額約0.23萬(wàn)元；
�。ǘ┪以盒罗r合服務(wù)運作系統自糾自查存在的一些問(wèn)題；
1、宣教力度不夠大，未出院、出村擴大宣教面，仍是以院、村兩級衛生機構的工作人員口頭宣教為主。
2、新農合上報各種表格核算不夠認真準確，在不同程度上給縣合療辦工作人員增加一定的工作難度。
3、醫療收費公示不健全，無(wú)詳細醫療服務(wù)收費項目公示，無(wú)電子顯示屏等多媒體公示方式。
�。ㄈ┧膫�(gè)新農合醫療服務(wù)定點(diǎn)村20xx年上半年工作大致情況；四個(gè)定點(diǎn)村衛生室接待新農合門(mén)診就診“直通車(chē)”患者1816人次，可報銷(xiāo)總費用約11、99萬(wàn)元，申報補償金額約7.85萬(wàn)元；
�。ㄋ模┧膫�(gè)新農合醫療服務(wù)定點(diǎn)村在工作中存在的問(wèn)題；
1、我院于今年（2月25至3月5日）年初開(kāi)展對各個(gè)新農合醫療服務(wù)定點(diǎn)村在新農合醫療服務(wù)工作中存在的`萌芽問(wèn)題提出整改的反饋意見(jiàn)。
2、我院（7月8日至7月9日）自糾自查活動(dòng)復查存在問(wèn)題。
賢村新農合登記臺賬信息管理混亂，有個(gè)別門(mén)診合療患者欠費，最后集中統一報銷(xiāo)現象存在，合療報銷(xiāo)信息公示不及時(shí)、不全面。
大溝村新農合登記臺賬人員信息登記混亂，部分合療處方存在收費不明細，上報資料整理混亂，合療財務(wù)報表核算不準確，合療報銷(xiāo)信息公示不及時(shí)。
就此次自糾自查專(zhuān)項整頓活動(dòng)中查出我院及四個(gè)定點(diǎn)村存在的問(wèn)題，一定在限時(shí)限期內整改到位。并既往堅決貫徹執行上級主管單位下達各項新農合工作，敬請上級主管部門(mén)督導，以點(diǎn)帶面全面提升我鎮新農合醫療服務(wù)整體規范、合理、科學(xué)的穩步發(fā)展，力爭為我鎮所有農民全面享受?chē)艺罗r合惠民政策，在全縣新農合工作中爭優(yōu)、創(chuàng )先。
新農合自查報告3
根據20xx年9月16日縣衛生局會(huì )議精神我門(mén)診部于20xx年9月16日下午3時(shí)即時(shí)召開(kāi)鄉村醫生會(huì )議
一、傳達縣衛生局會(huì )議精神：
一是要求各鄉鎮合管辦和鄉定點(diǎn)醫療機構認真落實(shí)本次會(huì )議精神組織學(xué)習相干文件要認清情勢引以為戒
二是要求各鄉鎮合管辦和鄉定點(diǎn)醫療機構及時(shí)對新農合各項工作進(jìn)行深進(jìn)細致的自查自糾對存在題目要制定切實(shí)可行的整改方案和措施認真落實(shí)整改并要求組織對各鄉鎮合管辦、縣鄉定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行一次全面的'催促檢查
三是要求各鄉鎮靜點(diǎn)醫療機構及時(shí)將自查自糾和整改落實(shí)情況書(shū)面上報縣合作醫療管理中心匯總后向主管部分匯報。
二、安排整改內容：
1.加強完善新農合兼顧報賬文書(shū)。
2.嚴格標準比例。
3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。
4.對補償憑證、處方、報表、發(fā)票進(jìn)行公示。
5.補償憑證上加寫(xiě)病人電話(huà)號碼。
6.做好報賬文書(shū)的保存。
三、我門(mén)診部積極組織督導小組分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督導檢查。
1.門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行進(jìn)戶(hù)核實(shí)力度不夠。
2、部份定點(diǎn)醫療機構公示不到位。
3.門(mén)診日志和處方不夠規范。
4、鄉村醫生的能力有待進(jìn)一步進(jìn)步鄉村醫生對新型農村合作醫療相干政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習、宣傳力度不夠.二次補償宣傳不到位參合農民群眾相干單據丟失嚴重。
5.檔案管理不到位使新農合材料不全整。
四、對存在題目即時(shí)下達整改報告。
限期進(jìn)行整改。通過(guò)自查自糾工作看到在新農合工作中存在的題目和不足并加以改正進(jìn)一步加大新農合工作的督查力度、審核力度確保新型農村合作醫療資金安全增進(jìn)我鄉新農合工作健康發(fā)展。
新農合自查報告4
xx衛生院“新農合”工作在縣合管中心的領(lǐng)導、關(guān)心和支持下，認真開(kāi)展各項工作，取得了一定成效，現將工作自查情況匯報如下：
一、健全組織、加強工作管理
為了進(jìn)一步提高衛生院工作效率，為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我們進(jìn)一步加強“新農合”工作的日常管理。首先根據上級要求，成立了以院主要負責人為主任的“醫療報帳中心”，指定由主任專(zhuān)門(mén)負責“新農合”工作的管理與協(xié)調。對外設置宣傳欄，加強宣傳“新農合”政策及公示有關(guān)“新農合”的制度、補償情況等。對內加強對醫務(wù)人員進(jìn)行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓。制定合作醫療管理制度、獎懲制度等。并按不同職責，將執行“新農合”制度的情況納入科室和工作人員考核的內容，并與年度考核和獎金分配掛鉤。
二、規范行醫、提高服務(wù)水平
在對參合人員的診療活動(dòng)中，我們嚴格執行上級有關(guān)“新農合”的各項規定，按章操作，不違法違規。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴格按照執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴格掌握出入院標準，遵循用藥規定，因病施治、合理用藥。出院時(shí)，視病情不帶藥或在規定天數范圍內帶藥。嚴格執行醫藥價(jià)格規定，合理收費，無(wú)混淆計價(jià)及串換藥品行為，不濫開(kāi)大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫藥費用增長(cháng)。由于我們始終按照《古田縣新型農村合作醫療管理辦法（試行）》的有關(guān)規定，努力規范服務(wù)行為，為參合農民提供了一個(gè)良好的就醫環(huán)境，參合農民普遍感到滿(mǎn)意，得到一致的好評。
三、嚴管財務(wù)、確�；鸢踩�
在縣新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我鄉“新農合”基金的管理和使用，嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期及時(shí)、準確向縣合管中心上報報賬材料。同時(shí)根據上級要求，及時(shí)向社會(huì )公示參合人員補償情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合，確�；疬\轉安全。
四、存在問(wèn)題
在自查的過(guò)程中，我們發(fā)現；
1、在實(shí)行診療目錄和藥品目錄外的醫藥費用比例限額管理方面我們有做不夠的`地方，就是有時(shí)因為工作繁忙，對自費藥品及診療項目雖有事先告知病人并取得同意，但沒(méi)有及時(shí)要求病人或家屬簽字。
2、參合與非參合病人病歷、處方?jīng)]有分開(kāi)管理。
3、由于水平關(guān)系，個(gè)別病歷書(shū)寫(xiě)不夠規范。
4、對病人的每日費用采用復寫(xiě)處方的方式，是否可以代替每日清單有待上級指示。
五、整改計劃
1、在確實(shí)需要使用自費藥品時(shí)應取得病人或家屬簽字。
2、通知相關(guān)科室，對參合與非參合病人病歷、處方實(shí)行分開(kāi)管理。
3、臨床醫生應加強學(xué)習，提高病歷書(shū)寫(xiě)水平。
4、如果復寫(xiě)處方不能代替日用清單，則采用微機打印方式增加費用的透明度。
六、20xx年工作要點(diǎn)
加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。保證新型農村合作醫療工作在我鄉的持續、健康、穩步發(fā)展。
新農合自查報告5
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行業(yè)行為，提高補償效益和加大監管力度等日常工作，切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我村健康穩固持續發(fā)展，根據年責任目標要求村新農合自查工作情況如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2、參合農民就診時(shí)確認身份后，使用新農合專(zhuān)用處方并認真填寫(xiě)《新農合醫療證》和門(mén)診登記，嚴格控制開(kāi)大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4、新型農村合作醫療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規范，新農合醫療制度，在公開(kāi)，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶(hù)曉，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
三、未來(lái)工作計劃
1、在以后工作中，嚴格按照有關(guān)文件要求審處方報銷(xiāo)費用。
2、加強本轄區內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診病人的.處方和減免情況進(jìn)行入戶(hù)核實(shí)力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、加強二次補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對人群眾的益處。
通過(guò)自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進(jìn)我村新農合的健康發(fā)展。
新農合自查報告6
縣新合醫療服務(wù)中心：
我院按照縣新合醫療服務(wù)中心《關(guān)于開(kāi)展新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構專(zhuān)項檢查工作方案》精神，對新型農村合作醫療工作進(jìn)行了認真自查，通過(guò)自查一致認為：近年來(lái)，在縣衛生局的正確領(lǐng)導下，在縣新合中心的指導下，我院認真為廣大農合病員宣傳新農合政策及有關(guān)補償規定、切實(shí)做好新農合工作，做到了基金管理使用規范，醫療服務(wù)良好，用藥收費合理，信息公示透明，受到了群眾的好評�，F將新農合工作開(kāi)展情況自查報告如下：
一、工作開(kāi)展情況：
1、加強領(lǐng)導，精心組織。首先，我院成立了以院長(cháng)、副院長(cháng)為主抓的領(lǐng)導機構，設立了新農合辦公室和服務(wù)窗口，購置電腦打印機等辦公設備，配備了兩名素質(zhì)高的工作人員，專(zhuān)門(mén)負責新農合補償工作。為了從基礎上抓好這項工作，醫院曾組織人員到新農合開(kāi)展較好的榮縣新城醫院（二甲）﹑華康醫院（一甲）參觀(guān)學(xué)習，并結合醫院實(shí)際，制訂了一系列切實(shí)可行的'管理制度，比如《新農合醫療費用控制措施》，《合管辦工作人員工作制度》等，同時(shí)加強了微機管理住院系統，繼續實(shí)行并完善一日清單制度，對收費項目按照省﹑市物價(jià)標準重新進(jìn)行規范，使患者每天的花費情況都明明白白。
2、嚴把程序，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫院領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫護人員的上崗執業(yè)資職及超執業(yè)范圍﹑超診療科目等事項進(jìn)行了自查，未發(fā)現無(wú)執業(yè)資職人員開(kāi)展診療服務(wù)，無(wú)超執業(yè)范圍﹑超診療科目行為。并要求合管辦人員嚴把審查、核對、核算、兌付四關(guān)，在患者入院時(shí)由接診醫生及護士把關(guān)新農合身份關(guān)，填寫(xiě)患者身份確認卡。新農合工作人員定期不定期深入到病房對身份進(jìn)行核實(shí)。在出院報銷(xiāo)審核參合患者身份時(shí)，做到合作醫療證、身份證、本人三對照，大額醫療費用報銷(xiāo)必須有主管領(lǐng)導初審后方可進(jìn)入報銷(xiāo)程序，在報銷(xiāo)過(guò)程中，要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續，并在一日清單上簽上名字，特別強調不允許院內人員代辦手續。對報銷(xiāo)審查、核算、公示實(shí)行責任制，每一筆帳目必須由審查人、核對人簽字方能生效，每個(gè)星期都對大額補助情況進(jìn)行公示，還強調對因不負責任，造成經(jīng)濟損失或不良影響的要追究當事人責任并賠償損失。在參合患者報銷(xiāo)過(guò)程中，醫院處處為他們著(zhù)想，盡力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，如對住院票據丟失的患者，讓收費室無(wú)償為其補辦票據；針對參合群眾復印不方便的情況，又購置復印機為其提供便利，還增設了候診椅、免費提供茶水、計算器、眼鏡等，保障參合患者的權益。
3、掌握病人住院指針﹑基本用藥目錄，合理施治。要求醫生應熟練掌握病人住院指針及《新型農村合作醫療基本用藥目錄》，加大了宣傳力度，對新農合各項工作的規章制度，醫療收費，藥品價(jià)格上墻公示，讓廣大人民群眾明明白白地消費，放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時(shí)公示上墻，接受廣大人民群眾的監督。加強了對醫務(wù)人員進(jìn)行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓。制定獎懲制度，并按不同職責，納入工作人員考核的內容。
4、規范醫療行為。診療過(guò)程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。無(wú)私收費、亂收費、無(wú)亂延長(cháng)住院天數，無(wú)收治不符合住院病人和無(wú)制造假病歷現象。
5、健全了財務(wù)管理制度。實(shí)行收支分離，做到管賬不管錢(qián)，管錢(qián)不管帳，每月定期及時(shí)、準確向合管中心上報報賬材料，報表真實(shí)、可靠，無(wú)弄虛作假現象，無(wú)違規套取新農合資金現象。同時(shí)根據上級要求，及時(shí)向社會(huì )公示參合人員補償情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合，確�；疬\轉安全。
盡可能地給患者多用“目錄”用藥，不能濫用藥，不做與病情無(wú)關(guān)聯(lián)的檢查，能用一線(xiàn)用藥的不用二線(xiàn)、三線(xiàn)藥物，醫院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強了監督，對不合理用藥的及時(shí)指出并讓其改正，對《目錄》外確需用藥的，需征得患者同意后才能開(kāi)具，確實(shí)讓參合農民得到實(shí)惠。
6、存在問(wèn)題：
雖然我院嚴格按照新農合管理規定開(kāi)展工作，但通過(guò)自查自糾工作發(fā)現了我院還是存在著(zhù)一些不足之處：
�、偃胱〔∪说牟v有個(gè)別醫生未及時(shí)完成。
�、谏贁挡∪顺鲈汉笪醇皶r(shí)報賬。
�、蹅�(gè)別病歷的病人信息，自費藥品知情同意書(shū)、新農合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。
7、整改措施：
對在這次自查自糾工作中查出的不足，我院及時(shí)召開(kāi)全院職工大會(huì )，落實(shí)措施加以整改，落實(shí)專(zhuān)人管理。要求經(jīng)治醫生收治病人后首先要完善新農合入院須知，自費藥品使用知情同意書(shū)、患者身份確認表及病人信息等相關(guān)文書(shū)簽字，及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)。出院后及時(shí)報賬。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開(kāi)展診療活動(dòng)。
今后我院還將在各級政府和衛生主管部門(mén)的領(lǐng)導下，嚴格執行新農合的管理規定，繼續實(shí)行網(wǎng)絡(luò )化管理，做到數據準，報銷(xiāo)及時(shí)，讓群眾滿(mǎn)意，領(lǐng)導放心�？傊�，為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務(wù)，我院將按照新型農村合作醫療制度暫行規定和新型農村合作醫療定點(diǎn)醫療機構管理辦法的有關(guān)規定，做好管理工作。進(jìn)一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫德醫風(fēng)建設，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿(mǎn)完成參保農民的醫療服務(wù)工作
20xx年x月x日
新農合自查報告7
今天，縣政府決定召開(kāi)20xx年新農合基金征收工作會(huì )議，任務(wù)就是對20xx年的新農合工作進(jìn)行回顧，對20xx年的新農合籌資工作進(jìn)行專(zhuān)題安排部署,受會(huì )議安排，為確保我縣20xx年新農合基金征收工作的順利完成。下面我講兩點(diǎn)意見(jiàn)供各位參考。
一、20xx年新農合工作的簡(jiǎn)要回顧
20xx年是我縣實(shí)施新農合制度的第六年，我縣的新農合工作在縣委、縣政府的高度重視和正確領(lǐng)導下，在全縣各部門(mén)的大力支持與配合下，通過(guò)財政、衛生部門(mén)的密切配合和共同努力，運行平穩，參合農民真正得到了實(shí)惠，醫療費用負擔明顯減輕，參合農民受益面不斷擴大，受益水平明顯提高。我縣的新農合管理體制和運行機制已基本健全和完善。
(一)參合率穩步提高，籌資規模不斷擴大
20xx年全縣參合人數為41.4萬(wàn)人，參合率達到95.45%，實(shí)現了上級要求95%以上的目標，較20xx年提高了3個(gè)百分點(diǎn)，基本實(shí)現了農村人口的“應參盡參”。隨著(zhù)參合人數的增加，新農合基金規模進(jìn)一步擴大，20xx年，每位參合農民籌資標準為290元。其中：中央財政補助120元、省級財政補助87.2元、縣級財政配套32.8元，籌資總額達1.21億元。為提高參合農民醫療費用補償比例奠定了基礎。
(二)參合農民受益程度穩步提高
今年1～8月，全縣新農合基金支出6662.35萬(wàn)元，共有49.5萬(wàn)人次從新農合制度中受益，其中門(mén)診補償46.48萬(wàn)人次，住院補償2.75萬(wàn)人次，住院分娩定額補償1753人次，慢性病補償 926人次，全縣住院費用平均補償率達到56.51%，均高于省、州的平均補償水平。我縣新農合實(shí)施五年多來(lái)，全縣有292.64萬(wàn)人次在新農合制度中受益，獲得補償2.87億元，新農合制度給參合農民帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的好處，深受廣大農民群眾的歡迎。農民的互助共濟意識在新農合制度的實(shí)施過(guò)程中得到了較好的體現。
(三)管理機制日趨完善
一是形成了政府組織領(lǐng)導、衛生和財政部門(mén)共同管理、相關(guān)部門(mén)配合、醫療機構服務(wù)、農民群眾參與的運行機制;二是建立了農民以戶(hù)為單位自愿參加、以縣為單位統籌、個(gè)人繳費和政府資助相結合的籌資機制;三是建立了封閉運行的基金管理機制;四是建立了以門(mén)診統籌和大病統籌相結合、因病制宜、及時(shí)結算的補償機制;五是建立了行政監督、審計監督(每年接受審計部門(mén)的審計)、民主監督和技術(shù)監督相結合，公開(kāi)、透明的監督管理機制;六是建立了定點(diǎn)醫療機構準入、規范醫療服務(wù)行為、控制醫療費用不合理增長(cháng)的醫療機構管理機制。
(四)基金運行進(jìn)一步規范
繼續實(shí)行基金封閉運行模式，在控制醫療費用不合理增長(cháng)和加大稽查力度方面下功夫，確保了新農合統籌基金合理支出，確保了基金安全運行。
(五)新農合制度建設有力地促進(jìn)了衛生事業(yè)的健康發(fā)展
今年1—8月，有81.64%的參合農民在縣內就醫，62.01%的新農合基金流向縣內。通過(guò)實(shí)施新農合，農村醫療機構得到了較快的發(fā)展，真正實(shí)現了農民得實(shí)惠，衛生得發(fā)展，政府得民心的三贏(yíng)局面。
新農合工作是一項直接面對廣大農民群眾、政策性強、涉及面廣的社會(huì )系統工程，需要與財政、民政等部門(mén)做好統籌協(xié)調，遇到的困難和問(wèn)題很多。因此，在取得成績(jì)的同時(shí)，仍存在著(zhù)許多突出和不容忽視的問(wèn)題，且將嚴重影響著(zhù)新農合制度的健康發(fā)展，要認真加以研究解決：
1、干部的重視和認識程度不夠。
一是部分干部對新農合工作認識和重視程度不夠，沒(méi)有在新農合制度實(shí)施過(guò)程起其主導作用，不學(xué)習和研究政策。甚至有些村干部的違背新農合政策的做法，在得不到新農合政策的支持時(shí)，就在新農合的實(shí)施和資金籌集時(shí)起反作用;二是基層干部對新農合工作的指導、監督不夠;三是部分村干部法律意識不強，為農民出具證明時(shí)隨意性很大，且缺乏真實(shí)性，導致將不應補償的病種進(jìn)行了補償，主要體現在外傷病人;四是部分干部沒(méi)有很好認識到新農合是我們的職責，是各級干部為農民做的一件大好事，總認為是給衛生部門(mén)做的。
2、政策宣傳不到位。
各級干部及部分醫務(wù)人員對新農合政策的了解不夠，錯誤宣傳、誤導宣傳、無(wú)原則宣傳現象嚴重。導致農民不了解政策、不相信政策，影響了農民的參合積極性。
3、政策不穩定。
新農合政策每年都在發(fā)生變化，隨著(zhù)籌資標準的不斷提高，雖然農民的受益水平明顯增強，但仍對個(gè)人繳費標準的提高不理解、不支持,只看個(gè)人交費的多少，沒(méi)注重享受了多少，給征收工作帶來(lái)了難度。同時(shí)，補償政策也在逐年進(jìn)行調整，致使醫務(wù)人員難以很好的掌握和執行。
4、醫療服務(wù)與參合農民就醫需求有差距。
一是醫療技術(shù)水平不能滿(mǎn)足參合農民的就醫需求。因縣內的醫療技術(shù)水平有限，以及鄉鎮衛生院基本藥物制度的實(shí)施，許多原能在縣內醫療機構診治的疾病因受藥品的限制，導致縣外就醫人次大幅度上升，新農合基金外流現象十份嚴重，農民的經(jīng)濟負擔也在增加。二是村衛生室的服務(wù)認識、執行政策和規范操作的能力、網(wǎng)絡(luò )覆蓋率等與新農合政策要求差距較大，不能很好的滿(mǎn)足農民的就醫需求。
5、基金征收矛盾大。
一是人口基數不實(shí)，農業(yè)人口基數與實(shí)際人口數不符，由于人口基數大，導致難以達到規定的參合率;二是籌資標準不斷提高，籌資難度和成本也越來(lái)越大，各級干部的厭戰情緒很大;三是農民的互助共濟意識淡薄，且期望值較高，不愿付出，只求回報，加之對新農合政策不斷變化的疑惑，部分農民以此為借口不愿參合。
6、信息采集不準確。
參合信息采集不準，主要是在資金籌集時(shí)，未按照要求進(jìn)行農民參合信息的登記，出現登記錯誤、項目不齊，導致錄入錯誤多，信息與實(shí)際不符，在新農合制度實(shí)施中要求修改信息的多，農民意見(jiàn)很大。
7、監管手段欠缺。
新農合監管難度大，手段欠缺加之目前尚未立法，導致一些違規違紀行為無(wú)法查處。目前有一起騙取合作醫療基金的案件，將依法移交相關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。
8、網(wǎng)絡(luò )覆蓋差。
到目前為止，全縣有183個(gè)村無(wú)網(wǎng)絡(luò )，嚴重影響門(mén)診統籌制度的實(shí)施和有效監管。
二、20xx年新農合工作建議
(一)精心組織，通力協(xié)助，密切配合，全面完成20xx年的征收任務(wù)
1、標準要清楚。以戶(hù)為單位，個(gè)人繳納參合資金標準為每人每年60元。
2、任務(wù)要明白。以鄉鎮為單位，參合率必須達到95%以上。
3、對象要搞準。凡戶(hù)籍在本縣的農村居民，以及戶(hù)籍未在本縣但長(cháng)期居住在本縣的務(wù)工、經(jīng)商、工作、學(xué)習的農村居民，以戶(hù)為單位參合，做到鄉鎮不漏村、村不漏戶(hù)、戶(hù)不漏人。已參加城鎮居民醫保的農業(yè)戶(hù)口學(xué)生原則上不參加新農合。特別注意的是凡20xx年以后參加過(guò)合作醫療的農民必須憑卡原地參合，否則參合信息無(wú)法錄入系統，導致農民交錢(qián)了不能享受新農合政策。
4、時(shí)間要嚴格。20xx年的籌資工作從20xx年9月下旬開(kāi)始，11月20日結束，12月20日完成信息錄入和核對。20xx年1月20日前務(wù)必完成新參合人員的磁卡制作和發(fā)放工作。20xx年1月1日縣合管辦將關(guān)閉錄入系統，啟動(dòng)20xx年新農合補償工作。
5、宣傳要深入。宣傳的廣度和深度直接影響著(zhù)參合率，特別是20xx年的籌資又增加10元，工作較往年難度更大，各級各部門(mén)要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行宣傳和解釋。
(1)關(guān)于20xx年的籌資標準增加。一是新農合基金實(shí)行“倒籌資”體制，即只有參合農民達到一定的比例并且交納了參合基金后，各級財政才給予配套資金。20xx年以來(lái)，農民繳費從最初10元，提高到20xx年60元(中央規定的最低繳費標準)，各級財政配套資金也從最初的40元提高到240元。在“十二五”期間隨著(zhù)新農合基籌資總額的增加，參合農民的繳費標準將還會(huì )有可能再提高。二是籌資標準提高與參合農民享受的新農合政策是成正比的，20xx年我縣新農合籌資總額提高到290元以后，我縣及時(shí)調整了補償方案，提高了各級醫療機構住院的報銷(xiāo)比例和補償封頂線(xiàn)。同時(shí)對門(mén)診統籌實(shí)行了按人平50元標準核算到參合家庭統籌使用，同時(shí)實(shí)行了一般診療費按次給予定額補償。進(jìn)一步提高了參合農民的醫療保障水平，讓更多的農民住得起院，治得好病，有效減輕參合農民疾病經(jīng)濟負擔。
(2)關(guān)于20xx年的補償政策。我縣20xx年的補償政策是按照參合農民籌資總額300元的標準進(jìn)行補償方案的測算和制定的，20xx年普通疾病住院的補償政策沒(méi)有多大變化，重點(diǎn)將考慮重大疾病保障水平的提高，擬將重大疾病的保障種類(lèi)由20xx年的6種增加到20種(如：兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結核、艾滋病機會(huì )性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食管癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌)。門(mén)診統籌政策，只要在上級部門(mén)不強烈干預的情況下將繼續執行20xx年的模式。各級干部和醫療機構要采取多種形式進(jìn)行政策的宣傳和解釋?zhuān)灰屴r民認為今年標準提高了，補償比例也要提高的'錯誤理解。
(3)加強20xx年門(mén)診統籌費用使用的宣傳力度。就目前的門(mén)診統籌報銷(xiāo)情況看，農民的門(mén)診統籌費用使用率較低，利用征收時(shí)機，要大力宣傳，告知參合農民抓緊使用20xx年的門(mén)診統籌基金，結余費用不結轉。鄉鎮衛生院要安排村衛生室提高服務(wù)水平，簡(jiǎn)化程序，加強宣傳，方便參合農民門(mén)診就醫和費用補償。
6、程序要規范。
一是在資金征收時(shí)，要對照戶(hù)口簿、身份證、合作醫療卡等證件準確的進(jìn)行農民參合信息的登記，切實(shí)做到項目齊全(特別是身份證號碼的采集，按照上級要求，今年底要將參合農民的照片利用公安部門(mén)的戶(hù)籍管理系統引入到新農合管理系統，唯一只有通過(guò)身份證號碼進(jìn)行識別，若身份證號碼采集不準確和錄入不及時(shí)，就會(huì )受到影響)，做到不漏、不錯、不重，內容真實(shí)。
二是一定要實(shí)行邊收費、邊登記、邊開(kāi)票，做到農民參合人數、繳費金額、收費票據完全一致。開(kāi)票時(shí)務(wù)必將家庭參合人員姓名全部寫(xiě)在發(fā)票上，便于信息核對。(因為有這樣的一些的現象，若一個(gè)家庭有5人實(shí)際交費的只有3人，將交費人員姓名報征收員進(jìn)行了登記，一旦有家庭其他人員未交費又生病了，就會(huì )找村干部、財經(jīng)所和合管站，說(shuō)是他們搞錯了要求修改信息，不修改就會(huì )大鬧而特鬧;修改了就是騙合作醫療基金，同時(shí)也影響了下年度的基金征收，不交參合費只要修改信息，也可以報銷(xiāo)費用。)
三是在收取參合花名冊時(shí)，要明確專(zhuān)人嚴格審核把關(guān)，凡不符合要求的一律退回完善，避免參合信息失真的現象再次發(fā)生，做到信息一次性采集準確。
四是在進(jìn)行參合信息錄入要核對準確后再進(jìn)行錄入，錄入要及時(shí)、準確、不缺項，力求做到征收結束一個(gè)村，就核準錄入一個(gè)村。信息錄入情況直接關(guān)系著(zhù)參合農民能否按時(shí)享受新農合政策。鄉鎮合管站要通力協(xié)助，密切配合，使其在規定的時(shí)間內高質(zhì)量完成參合信息的核對及錄入工作。
7、部門(mén)要配合。新農合工作光靠衛生和財政兩個(gè)部門(mén)是無(wú)法完成的，需要得到各級各部門(mén)的大力支持與配合。特別是統計部門(mén)要提供準確的人口基數，民政、計生、殘聯(lián)要準確提供代繳對象花名冊，宣傳部門(mén)要多渠道加強對新農合政策的宣傳，公安部門(mén)要加大騙取新農合基金案件的懲治力度，并為新農合提供所需的身份證和照片等相關(guān)信息。
8、進(jìn)度要督辦。各鄉鎮要組織專(zhuān)班，加強對籌資工作的督辦，對進(jìn)度較慢的村要重點(diǎn)督辦，確保按時(shí)完成任務(wù)。
(二)加強醫療機構服務(wù)能力建設，逐步適應參合農民的就醫需求
1、提升服務(wù)水平。醫療服務(wù)能力和醫療服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系著(zhù)參合農民享受新農合政策的程度，也不同程度影響著(zhù)農民的參合積極性，因此，各級醫療機構要不斷加大基礎設施建設投入，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，加強醫務(wù)人員的職業(yè)道德教育，搞好業(yè)務(wù)知識技能培訓，不斷規范服務(wù)行為，提升服務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，落實(shí)醫療費用即時(shí)結報制度，落實(shí)各項服務(wù)承諾，嚴格執行新農合政策，最大限度減輕參合農民的疾病經(jīng)濟負擔。杜絕違規違紀操作現象發(fā)生，縣衛生局對新農合制度運行中的違規違紀行為將嚴肅查處，絕不姑息。
2、各級醫療機構要加大新農合政策的宣傳力度，努力提高農民對新農合政策的知曉率，引導農民積極參合，縣衛生局將參合率納入各鄉鎮衛生院的年終考核內容進(jìn)行管理。
(三)加強經(jīng)辦機構能力建設，強化新農合監管，確�；鸢踩�
1、加快經(jīng)辦機構人員隊伍的業(yè)務(wù)培訓，提高經(jīng)辦能力。通過(guò)召開(kāi)工作例會(huì )，組織人員外出學(xué)習，提高綜合素質(zhì);加快網(wǎng)絡(luò )建設，實(shí)行資源共享，落實(shí)網(wǎng)上轉診、網(wǎng)上監控、網(wǎng)上審核，提高工作效率，方便參合農民。
2、積極探索新農合運行機制。要大膽創(chuàng )新，探索更加“便民、利民、惠民”的新農合補償機制和運行機制，加大新農合支付方式改革力度，使醫療機構由被動(dòng)監管為主動(dòng)監管，合理控制醫療機構不合理費用增長(cháng)，最大限度維護參合農民利益。
3、加強醫療審核和監管，規范基金運行程序。
一是加強監管和審核。合管辦和鄉鎮合管站要采取日常監督和專(zhuān)項稽查，定期對定點(diǎn)醫療機構的服務(wù)行為進(jìn)行評估，使定點(diǎn)醫療機構切實(shí)做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費;嚴格三級審核，對不合理檢查、用藥、收費及超過(guò)控制標準的費用在三級審核中要堅決予以核減。
二是規范基金管理和運行。嚴格執行“收支分離、管用分開(kāi)、封閉運行”的模式進(jìn)行管理，建立動(dòng)態(tài)的，透明的基金管理制度，定期公示參合農民受益及合作醫療補償情況，接受審計部門(mén)和社會(huì )的監督。
三是完善責任追究制度。對違反合作醫療制度、醫療服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫療機構及個(gè)人，從嚴從重處罰，確保新農合基金足額、安全、有效地用在農民身上。
四是落實(shí)管理和考核制度。明確工作責任和任務(wù)，落實(shí)獎懲與處罰措施，充分發(fā)揮人員的積極性，對合管站工作人員在新農合制度運行中工作不主動(dòng)、協(xié)調配合不力影響工作進(jìn)展的，將嚴肅追究其責任。
五是加強廉政建設，嚴以律己。不得利用合作醫療向定點(diǎn)醫療機構提出不合理的要求，更不得拿合作醫療為私人謀利，損害參合農民利益。
同志們，新農合制度是一項事關(guān)全局和廣大農民群眾醫療保障的大事，工作任務(wù)重、矛盾多、困難大，在縣委縣政府的高度重視和正確領(lǐng)導，只要有各級各部門(mén)的齊心協(xié)力，大力支持與配合，我們將嚴格按照上級要求，積極探索，完善制度，強化監管，優(yōu)化服務(wù)，相信我們新農合工作的既定目標就一定能夠實(shí)現。
新農合自查報告8
為進(jìn)一步加強新型農村互助醫療基金運行辦理典范定點(diǎn)醫療機構辦事行業(yè)行動(dòng)，進(jìn)步補償效益和加大監禁力度等平常工作，切當把這項辦理農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重猖狂措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好盡力促成新農村互助醫療工作在我村健康鞏固連續成長(cháng)，根據20xx年責任目標要求xxx村新農合自查工作環(huán)境以下：
一．工作展開(kāi)環(huán)境
1.堅定以病工錢(qián)中間的辦事標準，嚴厲履行新農合的藥品目次公道典范用藥。
2.參合農民救治時(shí)確認身份后，利用新農合專(zhuān)用處方并當真填寫(xiě)《新農合醫療證》和門(mén)診掛號，嚴厲把握開(kāi)大處方，不超標收費，在補償帳本上親身簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥，過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)議定正規渠道進(jìn)步。
4．新型農村互助醫療基金公示環(huán)境，為了進(jìn)一步加強和典范，新農合醫療軌制，在果然，剛正，剛正的原則下，增加新型農村互助醫療基金利用環(huán)境，把新農合每個(gè)月補償公示工作做好，并做好門(mén)診掛號。
二．存在的題目
有的`大眾對新型農村互助醫療政策宣揚力度不敷，對新的優(yōu)惠政策明白不敷，另有極少部分人異國參加進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面必定加大宣揚力度，做到“盡人皆知，大家皆知”參加的農民連續參加農合，未參加的應自動(dòng)參加進(jìn)來(lái)。
三．將來(lái)工作籌劃
1.在今后工作中，嚴厲憑占有關(guān)文件要求審處方報銷(xiāo)費用。
2.加強本轄區內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診病人的處方和減免環(huán)境進(jìn)行入戶(hù)核氣力度。
3.加強辦理人員和包辦人員的本領(lǐng)有待進(jìn)一步進(jìn)步，辦理人員和包辦人員對新型農村互助醫療政策及交易知識加大宣揚力度。
4.加強二次補償宣揚使參合大眾進(jìn)一步明白農合對人大眾的好處。
經(jīng)過(guò)議定自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的題目和不敷，并加以改正，進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度，考核力度，確保新型農村互助醫療資金安定，增進(jìn)我村新農合的健康成長(cháng)。
新農合自查報告9
新農合在我院實(shí)施以來(lái)，根據上級要求，我院對新農合運行情況進(jìn)行自查自糾，現將自查自咎情況匯報如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、我院根據上級的部署，成立的新農合管理小組，并有專(zhuān)職人員負責新農合的有關(guān)工作。
2、每年，我院都召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，傳達有關(guān)新農合的政策，讓每位職工都能熟悉新農合的有關(guān)制度，能夠更好的為廣大人民服務(wù)。
3、根據要求，在我院院務(wù)公開(kāi)欄公開(kāi)醫院的醫療服務(wù)診療項目及收費標準和藥物價(jià)格，并嚴格按標準執行，杜絕亂收費，對每位出院患者提供費用清單，增加收費的透明度。
4、在便民措施上，公開(kāi)服務(wù)承諾書(shū)和投訴電話(huà)，公開(kāi)了住院患者的補償金額，提高新農合補償的透明度。
5、加強住院病人的.規范管理，建立和執行醫院服務(wù)安全管理制度，規范了醫療診療行為，做到合理檢查，合理用藥，因病施治，嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，20xx年1-2月我院目錄內用藥控制均在95%以上。
6、對住院病人的病歷、處方進(jìn)行檢查，對發(fā)現有不完整的病歷或不完整處方，給予限期整改。
二、存在問(wèn)題
1、人均費用稍偏高。具體情況如下：20xx年1至2月份我院新農合住院人數144人，日均費用504元，平均住院天數17、6天。
2、費用偏高情況說(shuō)明：12縣各人民醫院均設有傳染科病房，收治病情較
輕的病人，病情危重的病人才由縣醫院及鄉鎮衛生院轉入三醫院，新農合住院患者重癥超過(guò)75%，特別是重型肺結核普通住院費用在9千左右、重型肝炎普通住院費用在2萬(wàn)左右，部分重型肝炎需要做人工肝治療，一次人工肝的費用超過(guò)1萬(wàn)3，重癥艾滋病患者普通住院費用在1萬(wàn)在左右，住院周期很長(cháng)，有些超過(guò)1個(gè)月至6個(gè)月，所以結核病、重型肝炎和艾滋病住院費用偏高，但日均費用相對偏低。對于住院參合患者，《基本用藥目錄》內用藥在95%以上，對于重型肺結核免疫力低下者，使用國家免費抗癆藥后，部分患者出現肝功能損害，根據國家治療方案要定期復查肝功能，出現肝功能異常后，使用護肝及提高免疫力等輔助藥。
3、在今后工作中，我們要明確新農合是國家的xx政策，是堅持以人為本，要貫徹和落實(shí)新農合政策，協(xié)調可持續科學(xué)發(fā)展觀(guān)的一項重要工作，規范合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。
雖然新型農村合作醫療在實(shí)施過(guò)程中存在許多不足，只有通過(guò)長(cháng)期摸索，不斷完善，讓這一xx好政策落實(shí)到實(shí)處，讓更多的農民享受到新農合政策帶來(lái)的健康和實(shí)惠。
新農合自查報告10
根據上級主管部門(mén)通知，結合我院實(shí)際，對我鄉新型農村合作醫療工作進(jìn)行了自查自糾，現將具體工作報告如下：
1、我院成立了以院長(cháng)為組長(cháng)，由相關(guān)人員組成的新農合工作領(lǐng)導小組，全面加強對新農合工作的領(lǐng)導，明確分工責任到人，從制度上確保新農合工作目標任務(wù)的落實(shí)。其次，按照上級的要求，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極調整。積極配合新農合部門(mén)對不符合規定的治療項目及對藥品使用情況的相關(guān)要求，絕不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取新農合基金違規現象的'發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫療機構違規案例中吸取教訓，引以為戒，推動(dòng)我院新型農村合作醫療健康、穩步、持續發(fā)展。
2、加大了宣傳力度，對新農合各項工作的規章制度，醫療收費，藥品價(jià)格上墻公示，讓廣大人民群眾明明白白地消費，放放心心醫療。新農合住院補償人員及補償費用及時(shí)公示上墻，接受廣大人民群眾的監督。
3、規范醫療行為，診療過(guò)程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。無(wú)私收費、亂收費、無(wú)亂延長(cháng)住院天數，無(wú)收治不符合住院病人和無(wú)制造假病歷現象。
4、醫院財務(wù)管理實(shí)行收支分離，做到管賬不管錢(qián)，管錢(qián)不管帳，互相監督。鄉醫墊付補償款及時(shí)發(fā)放，報表及時(shí)、準確、真實(shí)、可靠，無(wú)弄虛作假現象，無(wú)違規套取新農合資金現象。
存在問(wèn)題：雖然我院嚴格按照新農合管理規定開(kāi)展工作，但通過(guò)自查自糾工作發(fā)現我院還是存在著(zhù)一些不足之處：
�、僮≡翰∪瞬v有個(gè)別藥品與電腦收費清單不符。
�、诖尉≡嘿M用偏高。
�、蹅�(gè)別病歷的病人信息，自費藥品知情同意書(shū)等簽字不夠完善。
同時(shí)，對我鄉轄區內新農合村級定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行了抽查，發(fā)現大部分診所存在門(mén)診登記不全，門(mén)診補償患者未及時(shí)簽字，處方比較單一現象。
整改措施：對在這次自查自糾工作中查出的不足，要求我院及時(shí)召開(kāi)全院職工大會(huì )，落實(shí)措施加以整改，落實(shí)專(zhuān)人管理。要求經(jīng)治醫生收治病人后首先要完善自費藥品使用知情同意書(shū)及病人信息等相關(guān)文書(shū)簽字，及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě)，降低住院病人住院費用。加強對村級定點(diǎn)醫療機構的監督管理，促使鄉醫規范化報銷(xiāo)。各職能科室要嚴格按照新農合管理規定開(kāi)展診療活動(dòng)。今后我院還將在主管部門(mén)的領(lǐng)導下，嚴格執行新農合的管理規定，繼續實(shí)行網(wǎng)絡(luò )化管理，做到數據準，報銷(xiāo)及時(shí)，更好的為廣大參合患者服務(wù)。
新農合自查報告11
新農合在我院實(shí)施以來(lái)，根據上級要求，我院對新農合運行情況進(jìn)行自查自糾，現將自查自咎情況匯報如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、我院根據上級的部署，成立的新農合管理小組，并有專(zhuān)職人員負責新農合的有關(guān)工作。
2、每年，我院都召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，傳達有關(guān)新農合的政策，讓每位職工都能熟悉新農合的`有關(guān)制度，能夠更好的為廣大人民服務(wù)。
3、根據要求，在我院院務(wù)公開(kāi)欄公開(kāi)醫院的醫療服務(wù)診療項目及收費標準和藥物價(jià)格，并嚴格按標準執行，杜絕亂收費，對每位出院患者提供費用清單，增加收費的透明度。
4、在便民措施上，公開(kāi)服務(wù)承諾書(shū)和投訴，公開(kāi)了住院患者的補償金額，提高新農合補償的透明度。
5、加強住院病人的規管理，建立和執行醫院服務(wù)安全管理制度，規了醫療診療行為，做到合理檢查，合理用藥，因病施治，嚴格執行抗菌藥物臨床應用指導原則，20xx年1-2月我院目錄用藥控制均在95%以上。
6、對住院病人的病歷、處方進(jìn)行檢查，對發(fā)現有不完整的病歷或不完整處方，給予限期整改。
二、存在問(wèn)題
1、人均費用稍偏高。具體情況如下：20xx年1至2月份我院新農合住院人數144人，日均費用504元，平均住院天數17、6天。
2、費用偏高情況說(shuō)明：12縣各人民醫院均設有傳染科病房，收治病情較輕的病人，病情危重的病人才由縣醫院及鄉鎮衛生院轉入三醫院，新農合住院患者重癥超過(guò)75%，特別是重型肺結核普通住院費用在9千左右、重型肝炎普通住院費用在2萬(wàn)左右，部分重型肝炎需要做人工肝治療，一次人工肝的費用超過(guò)1萬(wàn)3，重癥艾滋病患者普通住院費用在1萬(wàn)在左右，住院周期很長(cháng)，有些超過(guò)1個(gè)月至6個(gè)月，所以結核病、重型肝炎和艾滋病住院費用偏高，但日均費用相對偏低。對于住院參合患者，《基本用藥目錄》用藥在95%以上，對于重型肺結核免疫力低下者，使用國家免費抗癆藥后，部分患者出現肝功能損害，根據國家治療方案要定期復查肝功能，出現肝功能異常后，使用護肝及提高免疫力等輔助藥。
3、在今后工作中，我們要明確新農合是國家的xx政策，是堅持以人為本，要貫徹和落實(shí)新農合政策，協(xié)調可持續科學(xué)發(fā)展觀(guān)的一項重要工作，規合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。雖然新型農村合作醫療在實(shí)施過(guò)程中存在許多不足，只有通過(guò)長(cháng)期摸索，不斷完善，讓這一xx好政策落實(shí)到實(shí)處，讓更多的農民享受到新農合政策帶來(lái)的健康和實(shí)惠。
新農合自查報告12
xx鄉位于xx市東南部，xx高速和xx快速交口處，鄰里鄉鎮公路互通橫穿全境，距城區21公里。幅員面積遼闊，人口眾多，現有約1.5萬(wàn)人。轄區內有7個(gè)行政村、1個(gè)社區居委會(huì )、53個(gè)村民小組和學(xué)校、敬老院各一所。xx鄉衛生院認真開(kāi)展新農合自查工作，現將基本情況匯報如下：
一、基本情況：
20xx年全鄉參合人數15329人次，參合比率90%以上，門(mén)診27990人次，醫療金額58.7萬(wàn)元，其中門(mén)診統籌報銷(xiāo)15.2萬(wàn)元，家庭下賬5.5萬(wàn)元；住院1238人次，醫療金額166.2萬(wàn)元，報銷(xiāo)金額134.4萬(wàn)元，報銷(xiāo)比例80.6%。
二、主要做法：
�。ㄒ唬┙∪M織、加強工作管理
為了進(jìn)一步提高工作效率，為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，進(jìn)一步加強“新農合”工作的日常管理。首先按照上級要求，指定專(zhuān)門(mén)人員負責“新農合”工作的管理與協(xié)調。對外設置宣傳欄，加強宣傳“新農合”政策及公示有關(guān)“新農合”的制度、補償情況等。對內加強對醫務(wù)人員進(jìn)行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓，制定合作醫療管理制度。
�。ǘ┮幏缎嗅t、提高服務(wù)水平
在對參合人員的診療活動(dòng)中，我們嚴格執行上級有關(guān)“新農合”的各項規定，按章操作，不違法違規。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴格按照執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴格遵循用藥規定，因病施治、合理用藥。嚴格執行醫藥價(jià)格規定，合理收費，無(wú)混淆計價(jià)及串換藥品行為，不濫開(kāi)大處方、亂檢查。有效地控制了醫藥費用增長(cháng)。努力規范服務(wù)行為，為參合農民提供了一個(gè)良好的就醫環(huán)境，參合農民普遍感到滿(mǎn)意，得到一定的好評。
�。ㄈ﹪拦茇攧�(wù)、確�；鸢踩�
我院采取先墊付“新農合”報賬資金，出院即報，從不拖欠患者一分錢(qián)。讓群眾得到實(shí)惠，構建了和諧社會(huì )。在市新型農村合作醫療基金監管體系保證下，我院“新農合”基金的管理和使用，嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期及時(shí)、準確向市合管中心上報報賬材料。及時(shí)向社會(huì )公示參合人員補償情況，并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度，實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合，確�；疬\轉安全。
三、存在問(wèn)題：
在自查的過(guò)程中，我們發(fā)現：1、在診療過(guò)程中對自費藥品及診療項目雖有事先告知病人并取得同意，但沒(méi)有及時(shí)要求病人或家屬簽字。2、個(gè)別病歷書(shū)寫(xiě)不夠規范。3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏經(jīng)驗，住院病人沒(méi)有及時(shí)完善病歷，由于網(wǎng)絡(luò )原因，出院病人沒(méi)有及時(shí)辦理出院手續。4、由于我院正在建設中，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的住院病歷檔案室和專(zhuān)職檔案管理人員。
四、整改計劃
1、在確實(shí)需要使用自費藥品時(shí)應取得病人或家屬簽字。2、臨床醫生應加強學(xué)習，提高病歷書(shū)寫(xiě)水平。3、及時(shí)完成住院病人的文書(shū)記錄，并及時(shí)辦理已出院病人。4、待醫院建設完善后，及時(shí)建立檔案室和相關(guān)人員管理好院內住院病歷。
五、改進(jìn)“新農合”的幾點(diǎn)建議
1、加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善“新農合”運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的`管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
2、適當增加診療目錄和藥品目錄，并將其列入“新農合”報賬項目，減輕患者負擔，為民實(shí)惠，保障健康。
3、保障新型農村合作醫療基金監管體系，制定實(shí)用可行的報賬方案，促進(jìn)新農合基金正常運轉。
4、加強醫療機構“新農合”報銷(xiāo)制度管理，嚴厲打擊騙取農合基金行為的單位和個(gè)人（特別是私營(yíng)機構），是新型農村合作醫療工作的持續性、健康性，且穩步發(fā)展的必要保證。
新農合自查報告13
根據《XX縣20xx年度新型農村合作醫療參合籌資工作》文件精神，我鄉精心組織，落實(shí)責任，在時(shí)間節點(diǎn)內超額完成20xx年新農合參合籌資工作�，F將工作開(kāi)展情況總結如下：
一、加強領(lǐng)導、明確責任。為確保我縣新型農村合作醫療政策落實(shí)情況，我鄉召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )，成立由吳玉均任組長(cháng)，吳開(kāi)軍為副組長(cháng)，相關(guān)業(yè)務(wù)人員為成員的領(lǐng)導小組，明確了工作責任，有力地促進(jìn)工作的順利開(kāi)展，進(jìn)一步確保各項檢查工作的高質(zhì)量完成。
二、加大宣傳、提高知曉率。一是包村包點(diǎn)干部進(jìn)村入戶(hù)宣傳講解政策，引導群眾積極參合，享受政府的溫暖，此次共發(fā)放宣傳資料800余份；二是對新農合各項工作的規章制度上墻公示，使我鄉群眾知曉率達100%。
三、落實(shí)責任、陽(yáng)光操作。規范日常工作，切實(shí)做好參合農民摸底、登記和資金收繳工作，使用專(zhuān)用發(fā)票和專(zhuān)用新型農村合作醫療參合人員登記表。
總之，我鄉以實(shí)現"人人享有基本醫療保障"為目標，切實(shí)解決了農民看病難、看病貴的.問(wèn)題，得到了廣大農民朋友的普遍贊譽(yù)。我鄉覆蓋農業(yè)人口數5159人，其中貧困戶(hù)人數100人，貧困戶(hù)參合率達100%；未參合人數765人，其中失地農民或農轉非505人，務(wù)工農民參加職工醫療保險的260人；截至20xx年12月28日，我鄉新型農村合作醫療參合人數為5154人，參保率達99.9%，人均籌資標準120元，共計籌資618480元。
新農合自查報告14
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行業(yè)行為，提高補償效益和加大監管力度等日常工作，切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”、“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我村健康穩固持續發(fā)展，根據20xx年我市新型農村合作醫療政策執行情況專(zhuān)項檢查工作要求，xxx村衛生室新農合自查工作情況如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則，嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2、參合農民就診時(shí)確認身份后，使用新農合專(zhuān)用處方并認真填寫(xiě)《新農合醫療證》和門(mén)診登記，嚴格控制開(kāi)大處方，不超標收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴禁假藥，過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4、新型農村合作醫療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規范，新農合醫療制度，在公開(kāi)、公平、公正的.原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠。
2、門(mén)診登記沒(méi)有及時(shí)登記。
3、處方有不規范的地方。
4、有個(gè)別先下卡后用藥違規行為。
三、未來(lái)工作計劃
1、在以后工作中，嚴格按照有關(guān)文件要求開(kāi)處方報銷(xiāo)費用。
2、及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，糾正問(wèn)題。
3、針對存在的問(wèn)題，查找分析原因逐項整改。
4、認真自查自糾，堅決不敷衍應付。
5、加強新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識宣傳。
6、加強補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解新農合對農民群眾的益處。
通過(guò)自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，確保國家強農惠農政策貫徹到位，維護農民群眾切身權益，確保農民群眾的“保命錢(qián)”真正用到群眾身上，不斷提高新農合政策資金管理使用的科學(xué)化水平，促進(jìn)我村新農合的健康發(fā)展。
新農合自查報告15
進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實(shí)把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好，全力推進(jìn)新型農村合作醫療工作在我鎮健康、穩步、持續發(fā)展。根據上級責任目標要求，現將我鎮新農合自查自糾工作情況如下：
一、工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┣袑�(shí)做好信息上報及痕跡資料管理工作
1、嚴格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認真做好信息的有關(guān)數據收集、統計、整理、確保數據真實(shí)、準確。
2、切實(shí)做好資料管理工作，使新農合材料分類(lèi)歸檔。建立檔案，
�。ǘ┬滦娃r村合作醫療基金運行公示情況
為進(jìn)一步加強和規范新型農村合作醫療制度，維護公開(kāi)、公平、公正、透明的原則，增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度，鎮合管辦每個(gè)季度對新型農村合作醫療基金運行情況進(jìn)行公示，自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督，加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。
�。ㄈ┘哟笮麄髁Χ�。把宣傳工作作為一項長(cháng)期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí)，真正做到家喻戶(hù)曉，增強農民自愿參與意識，不斷提高群眾的就醫意識。
�。ㄋ模�20xx年的籌資工作
1、我鎮新型農村合作醫療籌資工作實(shí)行領(lǐng)導負責制，由分管領(lǐng)導具體抓，負總責，狠抓落實(shí)，加強領(lǐng)導并成立新農合籌資領(lǐng)導小組，為做好全鎮的.籌資工作提供了組織保證。
2、我鎮擬于20xx年10月底召開(kāi)了新型農村合作醫療籌資動(dòng)員大會(huì )，并對籌資工作組進(jìn)行籌資前培訓。
3、籌資工作中，加強資金及票據臺帳的管理，并由專(zhuān)人負責，確保資金安全。
二、存在問(wèn)題
1、審核人員對定點(diǎn)醫療機構處方費用和縣外住院費用報銷(xiāo)審核不嚴格，在以后工作中，嚴格按照相關(guān)文件要求審核簽章。
2、對本轄區內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶(hù)核實(shí)力度不夠。
3、部分定點(diǎn)醫療機構公示不到位，村醫不及時(shí)到合管辦領(lǐng)取公示進(jìn)行粘貼。
4、管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習、宣傳力度不夠. 二次補償宣傳不到位，參合農民群眾相關(guān)單據丟失嚴重。
5. 檔案管理不到位,由于經(jīng)辦人員人的變更,使新農合材料不全整!
通過(guò)自查自糾工作，看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農合工作的督查力度、審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進(jìn)我鄉新農合工作健康發(fā)展。
xx鎮農合辦
20xx年5月18日
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