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淺談護患溝通技巧
加強學(xué)習鍛煉，提高自身素質(zhì)
醫務(wù)人員的自身素質(zhì)，技術(shù)水平是第一位的。因此，要多學(xué)習理論知識，注重實(shí)踐操作鍛煉，虛心向經(jīng)驗豐富的同事學(xué)習，不斷提高自身的綜合素質(zhì)，為了更好地塑造護士形象，提高護患間的親和力，要進(jìn)一步注重個(gè)人儀表、審美等綜合能力的培養，言行舉止做到得體大方。另外平時(shí)還要學(xué)習多學(xué)科的知識，拓展自己的知識面。以自己過(guò)硬的素質(zhì)贏(yíng)得患者的滿(mǎn)意與肯定。
樹(shù)立良好的形象
患者對護士的第一印象非常重要，一聲稱(chēng)呼用詞是否得體，會(huì )影響到護患交流。交流時(shí)護士可根據患者的身份、年齡、職業(yè)及文化層次的不同，因人而異的稱(chēng)呼他們，在維護他們自尊的基礎上，選擇他們喜歡聽(tīng)的名稱(chēng)稱(chēng)呼他們。新入院病人對環(huán)境陌生，護士應主動(dòng)的向患者作自我介紹，用清晰純樸的語(yǔ)言、溫和關(guān)懷的語(yǔ)氣。如“請您先坐著(zhù)休息一下，我馬上為您安排床位”，讓患者感到親切、融洽、無(wú)拘束，使患者盡快熟悉周?chē)h(huán)境。與患者交談時(shí)，應掌握好開(kāi)場(chǎng)白，理清思路。首先問(wèn)候患者，從飲食、睡眠等日常生活中談起，以創(chuàng )造溫馨和諧的氣氛。然后針對要了解的問(wèn)題進(jìn)行直接或間接提問(wèn)，對性格開(kāi)朗的患者，可給他們多一點(diǎn)的講話(huà)機會(huì )，讓其說(shuō)出自己的意見(jiàn)、觀(guān)點(diǎn)和感覺(jué)，以得到更完整、全面的資料;對沉默寡言與不愿談及疾病和有關(guān)的真實(shí)情況時(shí)，護士應用引導的方法，主動(dòng)講解有關(guān)疾病的知識，用討論方式進(jìn)行引導或重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)。交談時(shí)態(tài)度要誠懇、熱情，認真傾聽(tīng)，保持目光接觸，不要有分心的舉止，如看表或和他人談話(huà)，不要打斷對方話(huà)題，雙方應保持使人感到舒適的距離和姿勢。
一般患者初到醫院都會(huì )感到陌生，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼等，此刻患者渴望有人與他主動(dòng)溝通，了解醫院情況。護士應該抓住這個(gè)時(shí)機，面帶微笑以真誠、熱情的態(tài)度，以簡(jiǎn)短寒暄與問(wèn)候開(kāi)始，然后進(jìn)行入院介紹，這樣緩解患者的陌生與緊張感。
鼓勵患者表達掌握信息
護士要學(xué)會(huì )傾聽(tīng)與沉默，伴隨患者述說(shuō)的語(yǔ)言、聲調、表情等，加以點(diǎn)頭和眼神的關(guān)注，使患者感覺(jué)到你不僅是在聽(tīng)，而且已經(jīng)體會(huì )到他的心情。沉默一般用于溝通中期，主要是給患者提供思考的空間，尤其悲傷時(shí)護士沉默片刻，患者會(huì )感到你在認真聽(tīng)他講述，他的講述已感動(dòng)了你，而且達到情感的交融，并給他繼續講述的信心，同時(shí)也增加對護士的信賴(lài)感。
恰當運用心理暗示：暗示是語(yǔ)言、寓意創(chuàng )造的一種非藥物的治療效果，是心理治療的方法之一。有時(shí)暗示能帶來(lái)優(yōu)于藥物作用的效果。在護患溝通中，有很多地方可以借鑒暗示來(lái)幫助護患架起溝通的橋梁。
對不同文化層次的患者采用不同溝通方式
病人來(lái)自四面八方，年齡的差異，文化程度的不同，要求我們每名護士在護患溝通中要對病人有所了解，才能采取不同的方法，抓住契機和病人進(jìn)行溝通。在臨床護理中，經(jīng)常能遇到很多患同樣疾病的病人，但由于文化程度的不同，對疾病的認知程度差距非常大，這是因為，文化層次高的病人，經(jīng)常閱讀自身所患疾病的書(shū)籍，而且他們對自己所服藥物的作用、副作用了解得非常清楚，因此，對每日更改治療藥物非常敏感，護士應抓住這一時(shí)機，給這類(lèi)病人講解所更改藥物的作用及副作用，并且就病人提出的問(wèn)題進(jìn)行準確的回答。然而，對文化程度低的病人，在與病人溝通中，抓住病人對所患疾病不了解，不知道經(jīng)常誘發(fā)疾病的原因，及更想知道自己預后的這一心理，耐心地給病人講解一些病人能接受的醫學(xué)知識，引導病人提問(wèn)，針對病人提問(wèn)，進(jìn)行回答，讓病人樹(shù)立良好的戰勝疾病的信心。文化層次較低的或老年人溝通要尊重他們，而且要通俗易懂，必要時(shí)可重復。在回答病人提問(wèn)題時(shí)，應以事實(shí)求是的態(tài)度，知道多少回答多少，不知道的，查閱有關(guān)資料后再回答。與同齡患者溝通應平等相待，看成自己的朋友;與患兒溝通應愛(ài)護、關(guān)心、撫摸�？傊�，護士依據不同的患者，扮演不同角色進(jìn)行溝通，使患者予以接納達到溝通目的。對不同患者，只有采取不同方式進(jìn)行溝通，才能達到有成效的溝通。
采用有效的提問(wèn)方法
用封閉結尾式問(wèn)題，這種提問(wèn)方式將答案限定了，患者只能做是或否的回答。如您家中有人患糖尿病嗎?這種方法在很短的時(shí)間內，獲取所需的信息。適時(shí)提出開(kāi)放結尾式問(wèn)題：護士在進(jìn)行心理護理時(shí)可采用此方式，可誘導患者說(shuō)出自己的觀(guān)點(diǎn)、想法和感受，回答范圍廣泛，使患者宣泄內心真實(shí)情感，達到心理的平衡，如這次發(fā)病是什么原因?這樣使患者有較大的自主權，同時(shí)護士獲取大量信息，使心理護理更有針對性。
入院宣教
治療護理前，護士應做好解釋宣教工作，消除患者的緊張恐懼感。操作中，要不斷地詢(xún)問(wèn)和關(guān)注患者的感覺(jué)和要求。如“您認為這種飲食如何?”等，以增加親切感、信任感和安全感。如果患者因疼痛煩躁不安，護士應耐心解釋、勸慰和疏導。
把握良好的語(yǔ)言技巧
當患者詢(xún)問(wèn)病情時(shí)，護士應逐一耐心地做出解釋?zhuān)龅角∪缙浞值母嬷∏�，又能讓患者滿(mǎn)意。這就要求護士針對患者的思想知識水平、個(gè)體心理特征，用不同的安慰性、解釋性和暗示性語(yǔ)言，由淺入深地讓患者了解病情，對特殊病如癌癥患者，應遵循保護性的醫療制度，不可直言相告，可用委婉的用辭把“癌”字說(shuō)成“潰瘍”或“腫塊”等，避免患者產(chǎn)生恐懼心理。進(jìn)行語(yǔ)言性交流溝通時(shí)，語(yǔ)調要柔和，聲音要和諧，使人聽(tīng)后感到溫馨、悅耳、聲情并茂，音量應適中，也可根據不同場(chǎng)合、談話(huà)內容來(lái)確定講話(huà)的音量，如進(jìn)行心理護理時(shí)，音量宜小，以使談話(huà)顯得親切，患者更容易接受。
非語(yǔ)言溝通
護士與患者除了依靠語(yǔ)言性溝通外，還要善于用敏銳的觀(guān)察和非語(yǔ)言進(jìn)行溝通，以了解患者情況，有的放矢地做好思想工作。非語(yǔ)言性溝通，體現在護士的一個(gè)眼神、一個(gè)動(dòng)作和一些舉止上，這些往往是“此處無(wú)聲勝有聲”。
感官反應：面部的表情和眼睛的運動(dòng)，可以表達出喜怒哀樂(lè )。目光是眼睛的語(yǔ)言、心靈的窗戶(hù)，為患者送去親切自然的目光，可使患者感到舒適、輕松，雙眼應平視患者的兩眼到嘴之間，對視時(shí)間約占時(shí)間的50%～70%，這樣患者可覺(jué)得被重視;表情是情感的語(yǔ)言，面帶微笑是護患交流時(shí)最常用的表情，它雖無(wú)聲但可體現尊重、友好的情感，使患者感到親切、安全。
觸摸：如握手、輕拍背等動(dòng)作，可使患者感到護士對他的關(guān)懷，減輕孤獨感，輕輕的一個(gè)拍背動(dòng)作，可給予力量的支持，此法應根據患者的性別、年齡、社會(huì )文化因素不同因人而異，否則會(huì )有負面效應，造成工作被動(dòng)。
利用移情提高溝通效果
護士要從患者的角度去思考和感受，理解患者的情感。在護理工作中，患者有好多生理和心理方面需要，其中最強烈的需求是被人理解、同情，移情可使患者減少陷于困境的感受。如當患者了解到自己最后的診斷疾病時(shí)，你以同情的面部表情和語(yǔ)氣去安慰鼓勵他，使患者感覺(jué)到你非常理解他的身心痛苦與處境，因此她會(huì )很樂(lè )意與你溝通。
營(yíng)造溫馨的環(huán)境
營(yíng)造溫馨環(huán)境，實(shí)現環(huán)境治療住院環(huán)境的好壞對于患者來(lái)說(shuō)極為重要，要盡一切力量改善病房的硬件設施，盡可能地創(chuàng )設一流的住院環(huán)境。另外，還要開(kāi)展相應的健康教育宣傳活動(dòng)，發(fā)放一些健康教育宣傳資料，普及健康教育知識，提高患者的自防自護能力，實(shí)現環(huán)境治療的功效。