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手足癬的專(zhuān)業(yè)解決方案
“腳氣病”與“腳氣”只有一字之差,很多人會(huì )把這兩種疾病誤認為是同一種疾病,實(shí)際上并不是如此。
“腳氣病”與“腳氣”兩種疾病有著(zhù)本質(zhì)的區別。
“腳氣病”,又稱(chēng)為維生素B1缺乏病,是由于機體維生素B1不足或缺乏所引起的全身疾患,其缺乏可導致消化、神經(jīng)和心血管系統的功能紊亂!澳_氣病”臨床上有三種類(lèi)型,分別是干性腳氣病、濕性腳氣病和嬰兒腳氣病。
“腳氣”,即足癬,為真菌性皮膚病,為最常見(jiàn)的淺部真菌病。
哪些人群容易誘發(fā)腳氣
、俣嗪拐,足跖部多汗,由于汗液蒸發(fā)不暢,皮膚表皮呈白色浸漬狀,尤以趾間最明顯,嚴重多汗者可起水皰,或角化過(guò)度,易繼發(fā)真菌感染而致足癬;
、谌焉锲趮D女內分泌失調,使皮膚抵抗真菌的能力降低;
、鄯逝终咧洪g間隙變窄,十分潮濕,易誘發(fā)浸漬糜爛型腳氣;
、茏悴科つw損傷,破壞了皮膚的防御屏障,真菌易于侵入;
、萏悄虿≌唧w內缺乏胰島素使糖代謝紊亂,抵抗力下降,易誘發(fā)足癬;
、揲L(cháng)期服用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,使正常的菌群失去平衡,細菌被殺死而真菌大量繁殖,易誘發(fā)足癬。
腳氣的分類(lèi)及治療方案
水皰鱗屑型
癥狀:好發(fā)于趾間、足跖、足側部,初為散在或群集的針尖大小的深在水皰,伴有瘙癢,皰不易破,有的可融合成大水皰,皰液透明。數天后干涸,呈領(lǐng)圈樣脫屑,有時(shí)繼發(fā)細菌感染,水皰變?yōu)辄S色膿皰,以夏季多見(jiàn)。
浸漬糜爛型(也稱(chēng)間擦型)
癥狀:好發(fā)于趾縫,尤以第3~4和4~5趾間多見(jiàn)。表現為皮膚浸漬發(fā)白,表面松軟易剝脫并露出潮紅糜爛面,常伴有裂隙。有不同程度的瘙癢,繼發(fā)細菌感染時(shí)有惡臭味。
治療方案:硝酸咪康唑散+硝酸咪康唑乳膏+抗菌鞋墊+醫用棉簽
角化過(guò)度型
癥狀:常發(fā)生在足跖部及足跟,皮損處干燥,角質(zhì)增厚明顯,表面粗糙脫屑,紋理加深,冬季易皸裂甚至出血,可伴疼痛,一般無(wú)明顯瘙癢。
臨床常以一型為主,或幾型可同時(shí)存在,還可從一型轉變?yōu)榱硪恍。如夏季以水皰鱗屑型為主,冬季則表現為角化過(guò)度型。
治療方案:以外用藥為主。
水皰鱗屑型應選擇刺激性小的霜劑,如聯(lián)苯芐唑霜;
浸漬糜爛型需先用雷夫奴爾濕敷,滲出減少時(shí)給予散劑(如硝酸咪康唑散),皮損干燥后再外用霜劑、軟膏;
角化過(guò)度型在無(wú)皸裂時(shí),可用足光散浸泡后再使用霜劑或軟膏。
該病遷延不愈的主要原因是治療不徹底,因此,堅持用藥非常重要。外用藥物治療的療程一般需要1~2月。角化過(guò)度型或外用藥療效不滿(mǎn)意時(shí),可考慮口服抗真菌藥。