醫療事故鑒定內容介紹

時(shí)間:2022-06-26 08:11:11 醫療/制藥 我要投稿
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醫療事故鑒定內容介紹

  1、要確定醫療機構是否有過(guò)錯。鑒定時(shí)要確定醫療行為是否違反法律、行政法規、部門(mén)規章,是否違反診療操作常規、教科書(shū)的規定,是否違反醫學(xué)常識、常規。

  2、專(zhuān)家要分析如果存在醫療過(guò)失行為,那么該行為與患者人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系。這里的因果關(guān)系包括:

  一因一果,即一個(gè)醫療過(guò)失造成一個(gè)損害后果;

  復合因果關(guān)系即兩個(gè)以上的醫務(wù)人員同時(shí)具有過(guò)失,共同導致患者不良后果,如二個(gè)醫生互相推諉;

  連鎖的因果關(guān)系,即兩個(gè)以上醫務(wù)人員共同過(guò)失,但行為不是同時(shí)發(fā)生,例如醫生開(kāi)錯處方,藥劑師發(fā)錯藥;

  異步的因果關(guān)系,即多因一果,其他原因占一定比例,如車(chē)禍、打架、自己摔倒、建筑物倒塌、自殺、被人下毒等等,根據侵權法理論這些情形屬于無(wú)意思聯(lián)絡(luò )的共同侵權;

  助成因果關(guān)系,即醫務(wù)人員和患者共同過(guò)失,例如病人不配合診療,不如實(shí)反應病史。

  無(wú)因果關(guān)系,雖然醫務(wù)人員存在不足,但與患者不良后果之間無(wú)因果關(guān)系。在上述因果關(guān)系中,專(zhuān)家還須綜合考慮患者自身疾病的因素比例,然后據此確定醫療過(guò)失行為與患者人身?yè)p害后果之間的因果關(guān)系和比例。

  3、分析確定患者不良后果程度。確定患者治療后的情況:死亡、傷殘等級、損失程度。

  4、確定醫療事故等級。醫療事故分為一級醫療事故(分甲等、乙等)、二級醫療事故(分甲等、乙等、丙等、丁等)、三級醫療事故(分甲等、乙等、丙等、丁等、戊等)、四級醫療事故。

  5、分析確定責任比例。醫療事故中醫療過(guò)失行為責任程度分為:

  完全責任,指醫療事故損害后果完全由醫療過(guò)失行為造成,即醫療機構承擔100%的責任;

  主要責任,指醫療事故損害后果主要由醫療過(guò)失行造成其他因素起次要作用,醫療機構承擔50-90%的責任;

  次要責任,指其它因素為主要因素,醫療過(guò)失行為起次要作用,醫療機構承擔20-50%的責任;

  輕微責任,指醫療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫療過(guò)失行為起輕微作用,醫療機構承擔10%以下的責任。

  6、鑒定書(shū)中還需確定患者今后是否需要繼續治療、護理。如果需要,應對其今后的繼續治療和護理提出醫學(xué)建議,確定其今后繼續治療和護理的范圍、等級,并對可能產(chǎn)生的費用支出作出合理預算,在確定賠償金額時(shí)以此作為依據,并可方便患者今后的繼續治療和護理。

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