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大學(xué)生在醫院心內科實(shí)習總結范文
在醫院心內科實(shí)習已經(jīng)有一段時(shí)間了，下面就把我實(shí)習的收獲做如下總結：
在心內科實(shí)習我明白了，心內科是醫院重要的科室，主要是輔助別的科室完成患者的檢查，讓醫生做出最準確的判斷，所以我覺(jué)得能在心內科實(shí)習是一種榮幸，我也告誡自己要好好學(xué)習，把理論知識結合到實(shí)踐操作中去。
在醫院心內科實(shí)習，我隨指導醫師查房，了解了很多的知識：
1、看動(dòng)態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低(40-50)多發(fā)生于凌晨，因為迷走神經(jīng)興奮;心率加快多發(fā)生于下午(甚至達到100以上)，因為交感神經(jīng)興奮。
2、心臟是回血的臟器，心功能不全者回血功能障礙，可導致下肢水腫;老年人心功能差，油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部，導致回心血量減少;頸靜脈充盈時(shí)心功能不全的表現，心衰是心功能不全的臨床表現，多由輸液過(guò)快過(guò)多和感染引起，所以抗感染對治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則：利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克)，緩解癥狀，然后就是抗感染以消除誘因。
3、房顫。聽(tīng)診診斷：“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動(dòng)最終可導致房顫，處理方法：射頻消融。常見(jiàn)射頻消融手術(shù)指征：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性房顫等。
4、支架問(wèn)題。支架分藥物支架和裸支架，藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種，植入裸支架的患者必須在術(shù)后3個(gè)月內服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內皮增生，從而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征?
5、看心電圖。①早搏：房早，出現異常p波，提前出現qrs波，但qrs波與前無(wú)異;室早，p波消失，出現寬大的qrs波。②t波倒置。多發(fā)生于老年患者，考慮心肌缺血。另外，抽煙飲酒對血管有損傷，嚴重也可引起心肌缺血。
6、聽(tīng)診時(shí)，抽風(fēng)樣雜音的出現時(shí)間不同，提示心臟不同部位損傷。如出現在收縮期，提示二尖瓣關(guān)閉不全，可伴有三尖瓣關(guān)閉不全;出現在舒張期，則考慮主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，提示肺動(dòng)脈擴張、肺動(dòng)脈高壓等。
我相信有了這次在醫院心內科的實(shí)習經(jīng)歷，我的未來(lái)會(huì )更加的美好。
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