區域性醫療信息管理的論文

區域性醫療信息管理的論文

　　1技術(shù)準備

　　1.1開(kāi)發(fā)工具

　　1.1.1VisualStudio2012

　　VisualStudio是一種應用多種組件與相關(guān)技術(shù)的軟件開(kāi)發(fā)工具，不僅僅用于高性能應用程序的開(kāi)發(fā)，開(kāi)包括建模、調試、跟蹤、版本管理以及配置等軟件運行的全壽命。VisualStudio提供的各種工具能夠實(shí)現系統建設關(guān)鍵環(huán)節的有效管理，尤其是相對重要的建模環(huán)節，同時(shí)還支持正向工程，能夠根據UML模型生成程序代碼。VisualStudio中還有其他實(shí)用的功能，例如遠程調試、自動(dòng)代碼分析功能，通過(guò)C++功能增強，能夠更加直觀(guān)的完成異步處理代碼編寫(xiě)，應用Scrum思想與實(shí)施方法進(jìn)行系統開(kāi)發(fā)，能夠實(shí)現軟件的高效、敏捷開(kāi)發(fā)。

　　1.1.2DB2V10.1

　　是一種數據庫管理系統，作為關(guān)系型數據庫的創(chuàng )造者，DB2在30年之間一直保持著(zhù)數據庫技術(shù)上的優(yōu)勢。新版的DB2有著(zhù)更強的系統性能，能夠實(shí)現自適應壓縮，應用于醫院管理系統能夠進(jìn)一步降低存儲成本，同時(shí)有效提高數據訪(fǎng)問(wèn)效率。DB2還能夠按照年齡與被訪(fǎng)問(wèn)頻率進(jìn)行數據倉庫數據分類(lèi)，按照數據調用頻率分配不同存儲性能的存儲設備，有效提高重要數據查詢(xún)速度，同時(shí)有效控制減少總體成本。相比于其他管理運行系統，醫療系統對安全性以及不間斷連續運行的要求更高，導致醫療系統的運行維護費用更高，DB2中具備的自動(dòng)監控與優(yōu)化功能能夠有效節省企業(yè)運行維護成本，一些故障能夠自動(dòng)排除，減少了醫療系統運行維護的成本。

　　1.2開(kāi)發(fā)技術(shù)

　　1.2.1pureXML

　　可擴展標記語(yǔ)言，是一種數據存取方式，XML無(wú)需進(jìn)行數據建模就能夠實(shí)現復雜、格式不同意數據的存取，格式簡(jiǎn)單，便于進(jìn)行應用程序存取，能夠在應用程序之間實(shí)現數據交換，同時(shí)有著(zhù)理想的安全性，在文檔內部進(jìn)行加密，細化安全粒度到文檔元素與屬性級別，能夠在相同文檔內設置不同安全級別，不同權限用戶(hù)打開(kāi)同一文檔只能看見(jiàn)自己授權允許的部分。pureXML技術(shù)支持XML，能夠和醫院現有數據標準兼容，減少了應用程序中XML數據類(lèi)型與關(guān)系型數據類(lèi)型的轉換，降低了開(kāi)發(fā)人員的勞動(dòng)強度，電子病歷格式或者業(yè)務(wù)流程發(fā)生變動(dòng)時(shí)進(jìn)行的應用程序修改也比較方便，并且能夠實(shí)現電子病歷的個(gè)性化查詢(xún)。

　　1.2.2.NETFramework

　　微軟推出的面向對象編程環(huán)境，有公共語(yǔ)言運行與.NET類(lèi)庫兩個(gè)組件，提供執行環(huán)境、內存管理功能和一組功能全面的類(lèi)庫，便于開(kāi)發(fā)人員集中精力進(jìn)行系統邏輯設計，.NET框架可能為第三方代碼提供穩定安全的運行環(huán)境，按照工業(yè)標準進(jìn)行通信，能夠使.NET框架代碼與其他代碼進(jìn)行集成。

　　2需求分析

　　2.1業(yè)務(wù)目標

　　業(yè)務(wù)目標也稱(chēng)為業(yè)務(wù)前景，是客戶(hù)對即將開(kāi)發(fā)的軟件系統的展望，是客戶(hù)投資建設系統目的以及系統實(shí)現功能的表示。以電子病例為中心，整合醫院管理子系統。系統以電子病歷功能為核心設計目標，實(shí)現醫院內部獨立子系統之間的整合，電子病歷不是功能相對獨立的模塊，而是在不同模塊數據來(lái)源的基礎上實(shí)現醫院就診流程的整合，實(shí)現醫院內部科室與子系統之間的集成與統一。充分利用醫院現有管理體系。新系統開(kāi)發(fā)重視對原有系統的整合，減少重建對業(yè)務(wù)造成的影響，也能夠幫助醫療人員盡快適應新系統，將原有系統以收費為中心的管理方式逐漸轉變?yōu)橐曰颊邽橹行�，新系統能夠幫助醫院轉變醫療服務(wù)模式，為患者提供更加完善的服務(wù)。實(shí)現電子病歷規范化。電子病歷采用規范格式，在統一標準下進(jìn)行開(kāi)發(fā)，提高了區域內醫療機構之間信息聯(lián)通效率，電子病歷設計能夠保證整體統一標準性和電子病例的靈活性，醫生能夠按照需求實(shí)現電子病歷的自定義，但是全部電子病歷的設計開(kāi)發(fā)均需要符合國家衛生部醫療規范與相關(guān)法律規定要求。

　　2.2總體框架

　　區域性醫療信息管理系統主要有基礎設施、數據、服務(wù)、應用以及門(mén)戶(hù)五個(gè)方面，建設過(guò)程受政策法規、標準規范以及運維管理約束�；�礎設置支持區域性醫院管理信息系統運行，屬于硬件設施，有系統硬件、存儲設備、網(wǎng)絡(luò )結構、服務(wù)器等資源，數據層主要實(shí)現各類(lèi)管理數據的存儲與維護，同時(shí)基于統一的數據傳輸標準實(shí)現醫院內部子系統之間的信息整合與共享。服務(wù)層則主要提供各種管理信息服務(wù)，應用層主要有臨床管理、醫療管理系統與運營(yíng)管理系統三部分結構，同時(shí)通過(guò)和醫療業(yè)務(wù)與管理工作的結合，能夠擴展出新的應用，包括區域醫療協(xié)同、管理輔助決策等。

　　2.3組件架構

　　形成分析模型之后，為了能夠清晰軟件結構，提高系統可重用性，可采用組件模型整合一些類(lèi)，使之能夠完成一組特定功能，組件可進(jìn)行設計類(lèi)與分析類(lèi)整合，將組建視作特殊形式的包。本次研究采用了SOA架構進(jìn)行設計，全部業(yè)務(wù)功能都采用組件化的設計形式進(jìn)行開(kāi)發(fā)，將其與區域醫療協(xié)同類(lèi)與接口以組件形式組織起來(lái)，方便醫院與其子系統和外部應用的相互協(xié)調，最終實(shí)現不同操作系統與數據庫之間的信息傳遞，打破醫院內部出現的信息孤島，全面提高了系統的擴展性與可維護性，簡(jiǎn)化了系統結構，提高了系統性能。

　　2.4功能實(shí)現

　　2.4.1網(wǎng)上掛號

　　網(wǎng)上掛號功能屬于臨床管理系統，通過(guò)統一網(wǎng)絡(luò )平臺公布醫院專(zhuān)家以及特約專(zhuān)家信息時(shí)間安排情況，患者自行安排自己就診時(shí)間，就診之前可在網(wǎng)絡(luò )平臺進(jìn)行病情咨詢(xún)防止盲目就醫。應用遠程預約掛號服務(wù)，患者就診時(shí)可不必親自到醫院掛號，無(wú)需熬夜與等待，通過(guò)預約掛號服務(wù)，還能在一定程度上緩解就診高峰的出現，有效調節患者就診量。

　　2.4.2網(wǎng)上自助查詢(xún)

　　網(wǎng)上自助查詢(xún)和預約掛號功能都是網(wǎng)上服務(wù)內容的一部分，網(wǎng)上自助查詢(xún)能夠保證患者就診過(guò)程中的知情權，患者能夠隨時(shí)實(shí)現處方查詢(xún)、結果檢驗與就診記錄查詢(xún)，也可以通過(guò)電子郵件或者短信等多種形式獲取醫療信息。如果患者當天不需要領(lǐng)取檢驗結果或者不能領(lǐng)取檢驗結果時(shí)，就可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò )自助查詢(xún)檢驗結果。網(wǎng)上自助查詢(xún)不是不負責任的將檢驗結果直接推給患者讓給患者自行診治，而是為了防止患者在醫院內的奔波。

　　2.4.3電子病例編輯

　　電子病歷是醫院信息管理系統的核心工作，是衡量整個(gè)醫院信息化水平的關(guān)鍵性指標。電子病歷編輯器能夠自動(dòng)采集其他子系統中的醫療信息，經(jīng)過(guò)醫療人員的最終編輯完成患者電子病歷。電子病歷數據結構有臨床文檔、文檔段、數據組等結構，臨床文檔是電子病歷數據結構的頂層，保存著(zhù)患者的某類(lèi)醫療信息，包括病歷概要、護理記錄、臨床體檢記錄等，數據元是電子病歷數據的底層，無(wú)法再次細分。數據組由具有一定邏輯關(guān)系的數據元組成，有著(zhù)完整的語(yǔ)義和可重用性，允許大數據組中嵌套小數據組。

　　3結束語(yǔ)

　　區域性醫院信息管理成為了各國醫療衛生系統新的發(fā)展目標，醫院信息化管理系統能夠實(shí)現病人信息、病理信息、專(zhuān)家意見(jiàn)等資源的共享，同時(shí)能夠實(shí)現網(wǎng)絡(luò )掛號、網(wǎng)絡(luò )查詢(xún)與電子病歷的查詢(xún)，精簡(jiǎn)病人看病流程，全面提高診治效果。