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病危通知證明書(shū)模板
家屬同志:
患者 (先生、女士)現于我院 科室 住院治療,診斷為 雖然積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達病重(危)通知。盡管如此,我們仍會(huì )采取有效措施積極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫院可能在未征得您的同意的情況下將依據救治工作的需要,使用和采取應急救治所必需的儀器設備和治療手段,請予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,在接到"病重(危)通知書(shū)"后立即告訴我科。
醫師簽名:
親屬∕監護人簽名:
親屬與患者病人的關(guān)系:
xxx院 xxx科
年 月 日 時(shí) 分
。ū就ㄖ獣(shū)一式兩份,醫院、患者親屬各執一份)
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