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白細胞減少的原因 白細胞少的治療方法
一般白細胞少的原因有;病毒感染、傷寒等、也有因為藥物引起的。以下內容是品才網(wǎng)pincai.com小編為您精心整理的白細胞減少的原因和治療方法，歡迎參考！
白細胞減少是什么
白細胞減少為一種血液病的常見(jiàn)癥狀，是由于原因不明和繼發(fā)于其他疾病之后而引起的周?chē)准毎嫈党掷m下降的疾病。凡外周血液中白細胞數持續低于4×109/L時(shí)，統稱(chēng)白細胞減少癥，若白細胞總數明顯減少，低于2×109/L，中性粒細胞絕對值低于0.5×109/L，甚至消失者，稱(chēng)為粒細胞缺乏癥。
白細胞減少的.原因
當周?chē)旱陌准毎嫈党掷m低于4.0×109/L以下時(shí)稱(chēng)為白細胞減少癥。
由于白細胞中的成分主要是中性粒細胞及淋巴細胞，尤以中性粒細胞為主，故大多數情況下，白細胞減少是中性粒細胞減少所致。
當中性粒細胞計數低于(1.5-1.8)×109/L時(shí)，稱(chēng)為中性粒細胞減少癥。
一般白細胞少的`原因有;病毒感染、傷寒等、也有因為藥物引起的。
如系藥物等引起的粒細胞減少，應立即停藥，適當應用生白藥物，如集落刺激因子(CsF)、碳酸鋰、茜草雙酯、多抗甲素等。
停止接觸放射線(xiàn)或其他化學(xué)毒物。由脾功能亢進(jìn)引起的，易發(fā)生反復，嚴重感染，可做脾切除術(shù)。
其病因病機按細胞動(dòng)力學(xué)可分為以下3個(gè)方面
①白細胞生成障礙，包括由干細胞的增殖減低或再生障礙。
②白細胞破壞過(guò)多，由于感染、免疫學(xué)因素而使白細胞破壞過(guò)多，使外周血中白細胞減少。
③粒細胞分布異常，由于各種原因而使邊緣池中白細胞增多，循環(huán)池中白細胞減少，亦形成可白細胞減少癥。
白細胞減少癥患者自覺(jué)癥狀不多，常以疲乏，頭暈為最常見(jiàn)，此外還有食欲減退，四肢痠軟，失眠多夢(mèng)，低熱，畏寒，腰痠，心慌等癥。
常被醫生和患者忽視，診為其他疾病，此時(shí)須反復檢查白細胞總數，如持續低于4.0×109/時(shí)，可診斷為白細胞減少癥。
白細胞少的治療方法
碳酸鋰莫的體外實(shí)驗，顯示對CFU-GM有增強粒細胞集落刺激活性的作用。精神病患者服用后有白細胞增多現象。但經(jīng)臨床應用，尚未證實(shí)此藥能減輕化療后粒細胞減少的療效。其他口服藥物的療效均不明顯。莫拉司亭和非格司亭是目前應用廣泛，提升粒細胞作用顯著(zhù)的`造血生長(cháng)因子。此二者的作用略有不同：前者除促進(jìn)粒單系祖細胞的增殖和分化外，并對嗜酸系祖細胞以及巨核系和紅系祖細胞的生長(cháng)也有刺激作用。
因此用藥后除中性粒細胞升高外，還可使單核及嗜酸粒細胞增多。后者則是促進(jìn)粒系祖細胞增殖，縮短分化成熟時(shí)間，促進(jìn)釋放使中性粒細胞迅速增多。但如干/祖細胞已損傷，而正常干細胞尚未恢復增殖時(shí)，則此二藥的作用均不明顯。劑量：2～5μg/(kg/d)，皮下注射。莫拉司亭(RhGM-CSF)大劑量時(shí)，其毒副反應較非格司亭(rHG-CSF)多見(jiàn)。此二藥療效短暫，只適用于粒細胞缺乏癥的治療及預防(如化療或骨髓移植時(shí))。
異基因骨髓移植治療白細胞減少：
只適用于重型再生障礙性貧血、先天性粒細胞缺乏合并嚴重免疫缺損者。對單純粒細胞缺乏者不宜采用。
白細胞減少治療的療效標準：
顯效：自覺(jué)癥狀消失或基本消失，白細胞總數上升50%或2001～3000/mm3，總數達4000/mm3以上。
有效：自覺(jué)癥狀有改善，白細胞總數上升40%或501～2000/mm3，總數未達4000/mm3。
無(wú)效：自覺(jué)癥狀未改善或暫時(shí)有改善，白細胞總數上升30%或500/mm3以下。
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